Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1394189

Что вас беспокоит?

Кашель больше трех недель

Добрый день. Дочке 11 лет. Больше трех недель кашель. Выпито куча разных противокашлевых сиропов - эффекта нет. Сдали кровь, сделали снимок. Лечение не помогает. Кашель не продуктивный, ночью тоже. Приступообразный . На сейчас допиваем сумамед и делаем ингаляции пульмикортом. Нос промываем дофином, сверху авамис. Улучшения нет. Подскажите куда еще копать. Может какое дообследование или другое лечение предложите. Выслушаю любое мнение

Нет, был порок сердца (купирован), утопический дерматит
11 лет
27 Мая 2023·Просмотров: 235·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на руках есть анализы, приложите пожалуйста к вопросу. Частый кашель в течение дня?

Анна, анализы приложила. Кашель частый

По анализу крови признаки бактериальной инфекции. По картине рентгена бронхопневмония, возможно антибиотик не подходит. Необходимо продолжать ингаляции с пульмикортом по 0,5 мг два раза в день. Если курс Антибиотика уже заканчиваете, то необходимо повторить анализ крови если сохраняются признаки бактериальной инфекции, то начать другой антибиотик.
Сколько дней Сумамед пропили?

Анна, сегодня будет 6я таблетка из 6ти назначеных. Кровь планируем пересдать в понедельник

Тогда как пересдадите, можете прикрепить новый анализ, мы посмотрим и оценим необходимость антибиотика . Также можно дополнительно сдать С реактивный белок.

Анна, анализ пересдали. Скажите - это может быть коклюш? Какое может быть лечение?

Добрый вечер. По анализу лейкоциты также повышены, но из стало меньше в динамике.
Коклюш исключается сдачей анализа на IgM к возбудителю коклюша.
Кашель сухой или влажный?
Общее самочувствие не улучшается?
Какая температура?

Анна, температуры нет, кашель преимущественно сухой. Есть приступы , когда не может откашляться и краснеет.

Стоит поменять антибиотик при отсутствии улучшения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При бронхопневмониях кашель в принципе длительный. Но должна отмечаться положительная динамика по частоте кашля, па характеру кашля.
Если нет положительной динамике, то нужно менять антибиотики.
Кровь от 21.05 бактериальная : лейкоцитоз, нетйрофилез. Актуально сделать повтор крови и смотреть по результатам справляется данный антибиотик или нет.
Если совсем без изменений и анализ и кашель , то вариант госпитализироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу могу сказать , что у ребёнка кровь бактериальная, поэтому правильно начали с антибиотика , если нет улучшения , то рекомендую сначала снова повторить анализ крови и подбирать с врачом уже другой антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте) по ОАК признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую сдать бак посев мокроты
Кровь ИФА igm и ПЦР на коклюш, пара коклюш
Кровь ИФА на хламидии и микоплазмы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.