Консультация терапевта /

Д-димер повышен — вопрос №1602847

158 просмотров

Добрый день!
У меня РМЖ, 1 стадия. В ремиссии. Операция - в 2022г в марте. Пью фарестон + кардиомагнил 75. При назначении лекарств химиотерапевт говорил, что фарестон сгущает кровь, поэтому одновременно с ним нужно пить эликвис 2,5 мгх2 р в день или кардиомагнил 75. Но элеквис надо пить очень аккуратно, надо следить нет ли синяков, не кровоточат ли десна и т.д. Поэтому я стала пить кардиомагнил и мониторить коалограмму +Д-димер. В августе у меня поднялся д-димер до 5339 нг/мл. , в коалограмме чуть понижено активированное частичное тромбопластиновое время – 23,3 сек (результаты в приложении). Я начала пить элеквис 2,5х2р, пропила месяц. Д-Димер опустился, но остался чуть повышенным (487 нг/мл), в коаограмме чуть повышен протромбин (все результаты в приложении). На ноге появился синяк (не ударялась нигде) В общем анализе очень часто у меня чуть понижены тромбоциты, бывают норм, а бывают понижены, но ниже, чем 152х10 9 никогда не опускались. Что мне делать? Продолжать пить эликвис или переходить на кардиомагнил? Спасибо за ответ

Возраст: 55

Хронические болезни: РМЖ, гипертония, артроз коленного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Надежда, смотрю файлы. Питьевой режим какой соблюдаете? 30 мл на кг веса в сутки выдерживаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день. Нет, пью я мало. Не могу заставить себя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием препарата Эликвис рекомендую
Терапевт
Здравствуйте, сейчас какие препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, добрый день! Фарестон, эдарби кло и конкор кор 2,5. Ну и как я уже написала месяц пью эликвис 2,5х2 р
Терапевт
Д - димер чуть высоковат , я рекомендую вам продолжать принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день , сделать узи сосудов нижних конечностей , д - димер контролируйте . Питьевой режим соблюдайте ( 30 мл на кг мамы тела ) .
Клиент
Евгения Владимировна, а то что тромбоциты бывают ниже нормы и синяки? Можно не обращать внимания? Я просто очень боюсь, что от эликвиса кровотечение может начаться
Терапевт
Сдайте тромбоциты по Фонио ( с ручным подсчетом ) . они всегда низковатые или на фоне эликвиса идет снижение ? Норма считается от 150 до 400. Кардиомагнил на д - димер вообще никак не влияет
Клиент
Евгения Владимировна, По Фонио сдавала. В общем анализе -152, по Фонио 161. Нет, снижение не на фоне эликвиса. Оно само собой, тромбоциты, то опускаются (до 152 самое низкое, что юыло), то становятся норм. Вчера были абсолютно норм тромбоциты -179. Меня беспокоит синяк, который самопроизвольно появился. Это не значит, что кровотечение может начаться?
Терапевт
Синяки могут быть на фоне приема эликвиса и без него . Можно пропить курс аскорутина 1 т 3 раза в день -10 дней - укрепляет сосудистую стенку , с эликвисом сочетается . Боимся при приеме эликвиса - чёрного стула , носовых кровотечений , появления крови в моче - это служит поводом для отмены препарата . Д - димер контролируйте . Как придет в норму можно попробовать отменить , но через 2 -3 недели уровень д - димера надо проверить
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Повышен уровень д-димера.
Продолжайте принимать эликвис.
Проведите уздг сосудов нижних конечностей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изолированный высокий Д-димер
23 марта 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка коагулограммы
18 января 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Высокий д димер ???
31 мая 2022
Любовь, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на тромбофилию
24 июня 2022
Любовь, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа тромбоэластограмма
3 июля 2022
Любовь, Ярославль
Вопрос закрыт
Коалограмма при беременности
4 марта 2023
Регина, Мегион
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала