Консультация гастроэнтеролога /

Не работает желудок — вопрос №1603160

1418 просмотров

Здравствуйте.
У меня желудок не работает. Нет аппетита, тяжесть сильная, особенно, когда хожу, как-будто гирю повесили в эпигастрии, ничего не ем, если немного поем, начинает распирать, как-будто переела, похудела, запор уже два дня. Со мной это впервые, мне очень страшно.
Делала фгдс два месяца назад, узи обп, колоноскопия, гинекология, кровь, моча, на хеликобактер сдавала-отрицательно.

Возраст: 42

Хронические болезни: Аит, проблемы с жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?
с какой целью обследовались 2 месяца назад?
какие тогда были жалобы?
какое-то лечение получали?
загрузите обследования
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, два месяца назад не было жалоб, обследовалась по собственной инициативе. Где-то в середине сентября начал вздуваться живот, бурление, урчание, боль околопупочной области, тяжесть в животе, сейчас такого вздутия нет, но появились все вышеописанные симптомы с желудком.
Клиент
Мария Александровна, фгдс и колоноскопию делала в начале августа, а все остальное уже, когда начались проблемы с кишечником.
Гастроэнтеролог
по обследованиям воспаление в желудке, желчь в желудке.
изменения в поджелудочной метаболического характера на фоне жизнидеятельности, перегиб желчного-врожденное.
по крови лейкоциты завышены, нейтрофилы.
Вы болели тогда?

с чем-то можете связать появление жалоб в середине сентября?
антибиотики не пропивали?
Клиент
Мария Александровна, ничем не болела, не знаю, почему показатели завышены. Антибиотики тоже не принимала.
Клиент
Мария Александровна, все началось неожиданно, с болей в околопупочной области и вздутия и вся ЖКТ полетела.
Гастроэнтеролог
сколько жалобы беспокоят?
питание никак не менялось?
Клиент
Мария Александровна, уже почти месяц, по кишечнику получше, хотя появились запоры, а сейчас с желудком проблема. Питание не менялось, я и так почти ничего не ем.
Клиент
Мария Александровна, была на консультации у хирурга, терапевта, двух гастроэнтерологов, гинеколога, психиатра, но проблема так и есть.
Гастроэнтеролог
а что принимаете сейчас,?
cтрессов нет?
Гастроэнтеролог
по клинике возможна функциональная диспепсия,сибр


ОАК+L-формула пересдайте

досдайте
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
фекальный кальпротектин.
водородный дыхательный тест на сибр.


сейчас можно
омез дср по утрам по 1 капсуле -2 недели.
дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
при запорах фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день-кратность зависит от частоты стула и его консистенции.
Клиент
Мария Александровна, стресс есть из-за проблем со здоровьем, вообще я сама по себе очень тревожная, психиатр выписал серената-сертралин и эглонил-сульпирид.
Ещё принимаю итамед, тримедат, ещё метранидазол гастроэнтеролог прописала.
Клиент
Мария Александровна, ещё с-реактивный белок сдала, он 3.4.
Клиент
Мария Александровна, биохимию сдала
Клиент
Мария Александровна, биохимию загрузила последнюю.
Гастроэнтеролог
биохимия хорошая.
запоры появились не на фоне тримедата?

если да, то замените тримедат на дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
продолжите итомед.

на счет метронидазола.
скорее всего врач хочет лечить сибр.
конечно лучше перед этим сдать водородный дыхатетельный тест на сибр. если есть возможность
то что выписал психиатр пейте.
эффект обычно наступает через 2 недели.
Клиент
Мария Александровна, поняла. спасибо.
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
1. УЗИ ОБП в норме.
2. По ЭГДС небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов желчи в желудок.
3. Колоноскопия без патологии.
4. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
5. Биохимия крови хорошая.
Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований могу предположить у Вас наличие функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В связи с этим Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Как закончите прием данного препарата - восстановливаем хорошую микрофлору кишечника - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит в правом боку, где желчный
11 часов назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
11 часов назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
сегодня, 09:51
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
сегодня, 09:48
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Вздутие живота
сегодня, 08:21
1000.00 р.
Ольга
Запор от Тримедата
сегодня, 09:52
700.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва