Что вас беспокоит?

Узел щитовидной железы. Что делать дальше?

Первичные диагнозы: Перешеек 6,0 мм. Правая доля 27,66 * 25,87 * 44,0 мм (объём 14,25 см3). Левая доля 21,31 * 21,31 * 42,0 мм (объём 8,89 см3). Суммарный объём 23,14 см3. Форма железы правильная.Расположение типичное.Контуры четкие, ровные.Капсула прослеживается на всём протяжении.Эхогенность не изменена. Структура - в области перехода правой доли в перешеек лоцируется изоэхогенное узловое образование с гипоэхогенным ободком 16,74 * 10,17 мм, однородной структуры,с четкими, ровными контурами, при цдк - образование со смешанным кровотоком.Васкуляризация железы не изменена.Лимфатические узлы не увеличены. Результаты УЗИ и тонкоигольной биопсии щитовидной железы Правая доля, нижний полюс: - узел размером до 18 мм, изоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует, кровоток смешанного типа. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цитологическая картина коллоидного узла (Bethesda II)

Ранее диагностировали хронический панкреатит, сейчас особых проявлений нет. Только запоры.
63 года
6 Октября 2023·Просмотров: 488·Андрей, Санкт-Петербург

Здравствуйте!

По результатам биопсии образование доброкачественное. Требует контроля узи щж 1 раз в год.

Тревожным будет факт роста образования на 1 см за год-тогда повторная биопсия.

Для исключения медуллярного рака щж сдайте кальцитонин


Для оценки функции щж сдайте ттг,ст4,Ат тпо


Для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее45) в норме+оак

Вместо обычной соли используйте йодированную+увеличить в рационе морепродукты

Есть ли у Вас какие то жалобы?

Софико Бежановна, недавно появилось ощущение легкой натянутости в области узла. Когда пытаешься напрячь шею, мышцы с одной стороны выделяются сильнее. Забыл сказать, что есть хронический фарингит. Результаты анализов приложил.

Принятый ответ

Сывороточное железо не информативно,нужно сдать ферритин


Общий т4 и т3 не используется в диагностике(нужно сдавать свободный т4 и ттг),но ттг у вас в норме-значит функцию железа выполняет в полном объёме.

Такое образование маловероятно, что даёт дискомфорт,тк он полностью в толще железы. Натянутость так же может вызывать остеохондроз шейного отдела позвоночника-поэтому как нибудь пройдите конструкцию невролога

Здравствуйте. Бетесда 2 означает доброкачественное образование, в таком случае необходимо только контролировать узи и ттг 1 раз в год, чтобы не допустить рост образования пользуйтесь при готовке пищи йодированной солью, йод содержащими продуктами. Если не сдали то сейчас сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ в пределах нормы, говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо. Общие фракции Т4 и Т3 сдавать не нужно, они не информативны. Для контроля достаточно одного ТТГ один раз в год.
Узи щитовидной железы в динамике 1 раз в год. Пункционная биопсия узелка в правой доле показала, что узелок коллоидный, это собственная ткань щитовидной железы, а такие узелки не озлокочествляются.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы у Вас в пределах нормы, говорит о том что эта форма рака исключена.
Йод очень не стойкий микроэлемент на него сдавать не нужно. А вот продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания , чтобы узелки не рости

Добрый день.
Абсолютно доброкачественны коллоидный узел не больших размеров.
Гормональная функция железы сохраняется в норме.
Делать ничего не надо
Наблюдение один раз в год с УЗИ И ТТГ

Здравствуйте дальше- УЗИ через год повторить и сдать кровь на ТТГ через год для контроля. Узел доброкачественный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.