Узлы в щитовидной железе — вопрос №1468468

Question

Узлы в щитовидной железе — вопрос №1468468

Ирина

464 просмотра

20 июля 2023

Добрый день. В сентябре 2022 года сделала узи, было 2 узла. Сделала биопсию. Показал в правой доли колоидный, в левую не попали. Переделала спустя 9 месяцев : размеры увеличились и появился в левой доли новый узел 12 мл. Усиленный кровоток. Триада 3 в одном узле ставит врач. Биопсию пойду делать через неделю, записалась. Хотела узнать чего ждать. Все узи прикладываю. Кальционин норма.

Возраст: 35

Хронические болезни: Была в 31 гол ТЭЛА мелких ветвей

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

усиленный кровоток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Кальцитонин увидела,он в норме и исклбчает риск медуллярного рака щж.

Делайте контроль узи 1 раз в 6-12 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, в правой доли в узел мне попали при таб. А в левый не попали. Он был меньше. А сейчас он стал больше в левой и еще один большой появился в левой. Как раз по новому и ставят тирадс 3. Это и пугает. Гормоны щитовидной железы в норме. Все сдавала в конце мая.

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, а скорость движения кровотока 25, это много?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По кровотоку это норма. Скорость не увеличена. Просто написанная "максимальная скорость кровотока" имеется в виду ,что зарегистрировал аппарат

Я повторюсь,узи последнее вы делали в лучшей клинике края. У другого доктора и лучшего аппарата края,поэтому размеры образования могут быть разные,это зависит от видения врача узи и аппарата. В любом случае пока наблюдение

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы в афипской где делали 1 узи у этого же доктора можете пройти узи,не давая заключение из ккб1. Сравнить,что напишет доктор,по её видению и на ее аппарате

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, попробую так сделать. Я все же не пойму такое быстрое образование узла более 1 см возможно?

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, а скажите, биопсия может вызвать появление узлов или их рост? И в частной клинике можно делать таб или не стоит?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я думаю,что первый врач узи мог не увидеть его. Сомнительно. Ставить Тирадс 4-5 это высокий риск злокачествннности, хотя бы фолликулярная опухоль(доброкачественная) была бы. А тут биопсия показала сразу коллоид.

Я бы доверяла 2 узи. По нему то что тирадс 2 это доброкачественное, а то что тирадс 3 требует наблюдения и риск злокачествннности мизерный 4,8%.

Если вы находитесь в Краснодаре можно пройти эластографию,более углубленное узи (грубо говоря),даст больше сведений об образовании по злокачествннности

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет,биопсия не дала б рост новых.

Лучше делать в онкодиспансере,там у врачей набитая рука(думаю там есть и платные услуги,в Краснодаре онкодиспансер)

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, я записалась в солнечную. Врач вроде из краевой делает таб. По будням работаю, а онкодиспансер только будни. В прошлый раз она же делала таб и в левой доли не попала. А в маленький в правой попала

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, лучше сделать эластографию или таб. Или и то и то можно? Как вы считаете?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я считаю,что образование не требует сейчас проведения ТАБ,опираясь на заключения узи

Эластографию сделать можно, хорошо делает в Краснодаре Щербина Ирина Ивановна, принимает в Екатериненской на Кубанской набережной.

Но!

Успокоит ли вас результат эластографии? Если понимаете,что не успокоит,то делайте ТАБ

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Софико, спасибо. Я обязательно сделаю эластографию. Но конечно без таб я не смогу спокойно спать. но я так понимаю по узи, вероятность онко мала. Но есть. А еще хотела спросить кровоток- перинодальный что означает?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Верно, риск злокачествннности мал

Перинодальный кровоток-кровоток по краю образования,т.е васкуляризирована только внешняя оболочка узла,изнутри нет

Тогда пройдите ТАБ,все вместе делать не нужно,либо одно либо другое. Для спокойствия ТАБ,но 95,2% что образование доброкачественное

Пожаловаться

Ирина, 21 июля 2023

Клиент

Софико, добрый день . Хотела спросить а перинодальный кровоток это какой?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте) буквально выше написала,посмотрите

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Диана, а скорость кровотока увеличена - что это означает? Этот узел появился за 9 месяцев и так быстро вырос. Такое может быть?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 21 июля 2023

Эндокринолог

Кровотока в узелке нет ,только вокруг это признак доброкачественности
Но,биопсия даст точные результаты,по описанию узи риск злокачественности низок

Пожаловаться

Ирина, 20 июля 2023

Клиент

Дарья, по узи плохой показатель? Я через неделю буду делать таб, уже записалась. Просто хотелось бы понять чего ждать, если судить по узи

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 21 июля 2023

Эндокринолог

Не нужно ничего ждать, всё признаки по УЗИ косвенные, нужно делать таб, только она покажет точно.
В моей практике, многие узлы оказываются злокачественными, Хотя по УЗИ риск не очень большой, поэтому я Всем рекомендую делать пункцию если узел более сантиметра, как было по старому рекомендациям, когда ещё системы тирадс не было.

Пожаловаться

Ирина, 21 июля 2023

Клиент

Ленар, но если сделать пункцию , я не наврежу себе. Хуже от этого не будет?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 июля 2023

Эндокринолог

хуже не будет, противопоказаний нет можете делать

Пожаловаться

Ирина, 21 июля 2023

Клиент

Ленар, скажите, а кровоток перинодальный это тоже не внутри узла или внутри?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 июля 2023

Эндокринолог

Это кровоток не внутри образования

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ щитовидной железы.

1 ответ

16 октября 2020

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Остатки после медикаментозного прерывания

1 ответ

6 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

5 августа 2023

Дина

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

4 ответа

26 января 2024

Марина, Вичуга

Вопрос закрыт

Оценка доброкачественности узла в ЩЖ после удаления папиллярного рака

3 ответа

11 июня 2024

Владимир, Пермь

Вопрос закрыт

Гипоэхогенное образование

7 ответов

12 сентября 2024

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T22:24:48+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Т.к образования пунктировали и оно показало доброкачественное образование,то вероятно и категория Тирадс в 2022 году была выставлена немного не та. Думаю стоит доверять последнему узи,притом вы делали его в нашей краевой больнице,где специалисты высшего уровня

Образования мелкие,при тирадс 3 оьразования до 24 мм требуют только контроля узи 1 раз в 6 месяцев. При образованиях от 25 мм -пункция. Риск злокачествннности 4,8%. Тирадс 2 доброкачественное образование,пункция не требуется.

Рост образований за 1 год не большой. Тревожным является рост более 1 см.

Сейчас сдайте кальцитонин(если ранее не сдавали) и проверьте функцию щж,сдав ттг,ст4 и ат тпо(если не сдавали)

Заитова Диана Даниловна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T22:42:30+03:00

Здравствуйте! Судя по размеру узелка и описанию последнего узи, биопсия в принципе пока не показана , при тирадс 3 если размеры узелка более 2,5 см тогда есть риск злокачественности всего 4-5%
Но биопсию можно сделать , если узел более 1 см, по вашему желанию

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T22:46:35+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Показана биопсия при залах более см,тем более тирадс3 - риск зно

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T11:04:21+03:00

Здравствуйте. И доброкачественные узлы могут расти, это не обязательно рак. Усиленного кровотока в узлах нет это хорошо, по тирадс системе выставляют 3 слева 2 справа и это доброкачественный признак. Кальцитонин не повышен значит нет самого агрессивного медуллярного рака. Кортизол в норме. Сейчас нет показаний к пункции, повторите узи через 6 месяцев у последнего специалиста