СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель почти год, задыхаюсь, не могут поставить диагноз, кисты в легких

Началось все в январе 2023 проявилась сначала как аллергия на груди, потом присоединился очень сухой кашель ничего не помогало. Положили в пульмунологию капали платифилин, дексометозон но хорошего отхаркивания так и не было.Провели обследование анализы бронхоскапию но результата не дало. Летала в Москву в институт иммунологии тоже ничего не нашли. В данный момент пью отхаркивающие таблетки постоянно ,(чередуя месяц одни , потом другие) брызгаю Фостер делаю ингаляции физ раствором.С утра чувствую застой в легких ,начинает побаливать в груди ,и еще как-будто давить. Потом попью теплой воды или чай потихоньку начинает отхаркиваться, если хорошо прокашляюсь то боль и сдавливание в груди пропадает и становится легче. Подскажите куда мне вообще податься и что делать? Должна была лететь в Израиль, но планы накрылись медным тазом.. Пугает что никто не может дать внятного ответа.. Все заключения и исследования КТ прилагаю ниже. Буду признательная за помощь

Крапивница
47 лет
7 Октября 2023·Просмотров: 423·Яна, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов.
Продолжайте Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию до 6-8 р в сутки при кашле, одышке удушье, Монтрал МЛ 10\5 мг 1 т вечером 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, в институте иммунологии все обследовали, крапивница неясной этиологии в ремиссии, алергопанель не дала никаких результатов положительных

Отхаркивающие можно продолжить принимать по 10 дней в месяц, если есть мокрота.

Принятый ответ

По обследованиям есть содержимое в бронхах, в мокроте лейкоциты, условно патогенная флора и слизистая бронхов по ФБС плохо работает гипотонична, не выталкивает слизь.
Поэтому нужны повышенные дозы муколитиков, обычно назначаются АЦЦ лонг после еды 3 р в день, 15-20 дней в месяц с повторением курсов до облегчения состояния.
Для снижения количества лейкоцитов, воспаления в мокроте прососите Бактоблис + 1-3 месяца.
Можно проводить санационную ФБС 1 р в 2-3 месяца.
Фостер 100/6 мкг содержит гормоны, при отсутствии данных за бронхиальную астму лучше заменить на Сибири 50 мкг 1 р в день или Ультибро 50/110 мкг. Эти препараты сильнее расширяют бронхи.

Принятый ответ

Здравствуйте, эндокринолог назначал лечение по поводу узла в щитовидной ж. и увеличения свободного Т3 в анализе крови на гормоны щит.ж.? Ранее обследовались на токсокароз? С учётом того, что на ФБС описан гипотрофический бронхит - 1. Хорошо увлажняйте слизистую во время приёма ИГКС (фостер) - не менее 2х раз в день ингаляции с физ. раствором. Но с учётом того, что слизистая бронха на ФБС истончена, все-таки лучше бронх контролировать не гормональным препаратом. Можно вместо Фостера дышать Аноро Эллипта - 1 ингаляция 22 мкг+55 мкг/доза 1 раз/сут в одно и то же время.
2. Можно ингалировать флуимуцил (5-7дней) он , кроме того, что облегчит отхождение мокроты, предохраняет α1-антитрипсин от разрушения, тем снижает вероятность появления новых кист в легких.
ГЭРБ какими препаратами лечите?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.