Трактовка анализов и лечение — вопрос №1605957

Question

Трактовка анализов и лечение — вопрос №1605957

T, М

150 просмотров

7 октября 2023

Мужчина, 65 лет

История болезни:
В течение двух дней - температура 39, сильная слабость, тупая ноющая боль в районе простаты, оч слабая тонкая струя мочи, мочи почти нет. Ощущение раздавленности мочевого пузыря и простаты.

Сильная слабость - лежал.

Ночью в течение 2-3 недель вставал в туалет 2-3 раза ходил в туалет по маленькому, каждый раз мочи становилось меньше. Кратковременное чувство жжения в районе простаты при мочеиспускании.
Раньше ночью не ходил в туалет.

Поступил в стационар, скорая сделала обезболивающее и на приеме в больнице ничего не болело - скорее всего из-за этого неправильно оценили ситуацию по симптомам. Но анализы получились плохие.

В стационаре был 3 дня, делали уколы диклофенака и 11 пузырьков по 100 мл ципрофлоксацин. В день поступления темпа была 39, на второй день 38, в день выписки 37.

Далее на дому лечился 3 дня - таваник, канефрон и свечи диклофенак. Температура на 4 день снова 39.

Во вложении - результаты анализов крови, мочи и узи предстательной железы.

Три месяца назад сдавал ПСА, он был в норме.

Что можно судить по анализам? Какой диагноз? Нужна ли дополнительная диагностика? Как лечиться?

Возраст: 65

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

T, 8 октября 2023

Клиент

Владимир Александрович, появились небольшие выделения как белый кисель. Моча очень мало и болезненно каждые 2 часа ночью. Простата болит сильнее отдает в мошонку и низ мочевого пузыря. Температура утром 37.5..

Пожаловаться

T, 7 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, на первом файле результаты узи. Сейчас в стационаре, но тут не особо желают лечить …
Напишите, пожалуйста, ваше мнение - какие направления нужно дообследовать? Что делать? У чему готовиться? Боюсь, что опять через 2 дня выпишут и напишут в эпикризе, что всё отлично …

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 8 октября 2023

Андролог, Уролог

Необходимо во первых сдать бакпосев мочи, по хорошему сделать МРТ малого таза. По лечению :
внутривенно капельно Цефтриаксон (или Амоксиклав) и Амикацин. То есть 2 Антибиотика как минимум 7 дней, далее перевести на таблетированный прием на 14 дней минимум.
Плюс Омник.

Пожаловаться

T, 8 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое за ответ! А какие тут могут быть диагнозы?

Вот о моем самочувствии сейчас: появились небольшие выделения как белый кисель. Моча очень мало и болезненно каждые 2 часа ночью. Простата болит сильнее отдает в мошонку и низ мочевого пузыря. Температура утром 37.5..

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 8 октября 2023

Андролог, Уролог

Острый простатит. Необходимо исключить абсцесс простаты, поэтому писал про МРТ .

Пожаловаться

T, 8 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, подскажите, это мрт срочно нужно сделать? Можно завтра или послезавтра сделать?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 8 октября 2023

Андролог, Уролог

Можно завтра, главное, чтобы лечение поменяли

Пожаловаться

T, 8 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, уточните ещё пожалуйста насчёт анализа бак посев на флору - если его платно сдавать в лаборатории - это какой-то стандартный анализ ? Или что нужно сказать в лаборатории чтобы именно верный анализ сделали? Как он правильно называется?

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 8 октября 2023

Андролог, Уролог

Бакпосев мочи на флору и чувствительность к широкому спектру антибиотиков.

Пожаловаться

T, 8 октября 2023

Клиент

Галина Александровна, появились небольшие выделения как белый кисель. Моча очень мало и болезненно каждые 2 часа ночью. Простата болит сильнее отдает в мошонку и низ мочевого пузыря. Температура утром 37.5..

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 октября 2023

Уролог, Андролог

Состояние острое, лучше обратиться очно, необходимо комплексное противовоспалительное и антибактериальное лечение, лучше в условиях стационара. Необходим контроль лабораторных анализов. Выполнить МРТ малого таза.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 8 октября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Анализы резко воспалительные. Непонятно почему вас выписали.
Необходимо повторить общий анализ крови и мочи. Можно сразу и посев мочи сделать на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Можно сразу МРТ органов малого таза с контрастом.
В плане лечения необходимо следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Гентамицин 160 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Са-глюконат 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Если эффекта не будет, то повторная госпитализация!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Редко писает ребенок 2 года

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Ирина, Ярославль

Простакор и Актовегин

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Иван

Ноющая боль в левой области паха

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Сергей

Проконсультируйте по анализам

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пиелоктазия

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

В моче много солей

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Лейла

Какие лучше принимать антибиотики при цистите?

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос