Консультация детского лора /

Плохо поддающийся лечению насморк у ребёнка с аденоидитом — вопрос №1606392

149 просмотров

Здравствуйте!
Ребёнку 2 года 8 мес.
У ребёнка затяжные, плохо поддающиеся лечению насморки. Аденоидит. Начали болеть 26.09- был просто насмор, прозрачное белесоватое отделяемое. До этого мы месяц лечили насморк -вылечили синусэфрином; на неделю вышли в сад и снова насморк. Попали на приём к лор врачу 27. 09, назначения: зодак, тантум верде, сосудосуживаюшие, полидекса; горло было красным. Температура начала подниматься через пару дней, максимум- 37,5, сама снижалась до нормальных значений и снова поднималась. Мы пропили цитовир. На шестой день болезни обратились уже к педиатру- 2.10. Температура также скакала, насморка стала меньше но не проходил, появился редкий кашель, по утрам- мог доходить до рвоты; было ощущение что оделяемое с носа раздражает горло и ребёнок пытается это откашлять. Врач назначила бронхипрет, лазолван ( таблетки). В нос сульфацил натрия. Самостоятельно начала вводить ребёнку свечи Виферон 150,000 - 2 раза утро/вечер. Сейчас 8.10.- температура также продолжает скакать, насморка намного меньше но отделяемое, особенно по утрам, зелёное. Делаем ингаляции с физ раствором 2 раза в день. Постоянно промываем нос аквамарисом, очищаем. Ребёнок очень редко но кашляет. Анализы пока не сдавали. Какие рекомендации Вы бы могли дать сейчас по лечению?
И по профилактике? Ребёнок ходит в сад. Во время предыдущего лечения два раза промывали нос методом Кукушка, с диоксидином- ребёнку хорошо помогало. Каково Ваше мнение, стоит ли в домашних условиях проводить такое промывание в качестве лечения и профилактики? Если стоит, то как часто? Спасибо.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Диоксидин токсичный препарат и противопокащан в детской практике,кукушку для профилактики делать не стоит да и впринципе кроме негатива кукушка детям обычно ничего не даёт,есть объёмное промывание долфин или аквамарис лейка, которые по показаниям можно проводить в домашних условиях
Препарпты- сиропы детям до 6 лет нежелательно,это муколитики,они увеличиваются количество мокроты,разжижая её,а у ребёнка не развит кашлевой рефлекс, чтобы все откашлять,могут быть застойные явления в нижних отделях дых путей
Профилактика заключается в приёме вит Д постоянно, промывании носа перед садом и после,также после посещения мес со скоплением людей,мытье рук после посещения сада и общественных мест,разнообразные питание,режим, прогулки. Нет препаратов для иммунииета
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас достаточно в нос для снятия отека Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через минут 10 отёк уйдёт, промыть носик морской водой и отсморкать или аспирировать
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,не менее,так как препарат накапливается,а потом работает
Выполните оак с лейкоцитарной формулой для определения активности воспалительного процесса, общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии,эндоскопию носоглотки,когда острая стадия заболевания пройдет
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте!
Спасибо за Ваши ответы. Скажите пожалуйста, вот 27.09 мы закончили применять Дезринит, месяц применяли по назначению врача. Назонекс сейчас начнём, ничего страшного?
Детский ЛОР, ЛОР
Препараты мометазона можно применять беспрерывно минимум 3 месяца
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель чаще в таком возрасте из за стекания слизи по задней стенке
В комнате поддерживайте влажность не менее 50-60 %,поите хорошо,достаточно в сутки это важно доя того чтобы слизь выходила ,не грустила и не стояла в дых путях
Голову можно на сон повыше
Сиропы все уберите и лучше никогда не давайте,не нужно стимулировать лишнюю слизь на образование,кашель усилится
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы описываете симптомы затяжного вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
К лечению добавьте зодак или Зиртек по 5 кап 2 раза в день до 7 дней.
Другие препараты и процедуры указанные вами выше ребенку не требуются. В саду профилактика невозможна из за частого контакта с вирусами. Выход - не водить в сад какое-то время, если есть такая возможность.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за Ваш ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Диоксидин - токсичный препарат, его использовать у ребенка не надо
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой чтобы исключить бактериальную инфекцию, СРБ
Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок - аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за Ваш ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Охрип голос
17 апреля
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
17 апреля
1500.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
17 апреля
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону