Консультация кардиолога /

Ночью давление в норме, днём повышенное. — вопрос №1606911

141 просмотр

Ходил в больницу, так как имеются симптомы повышенного давление (кровь из носа раз в неделю и т. п.). У отца имеется гипертония. Сделал смад. Днём давление в районе 157. Ночью падает до 118. Нормально ли это? Или это похоже на гипертонию?

Возраст: 21

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты смад для оценки.
По данным монитора есть данные за артериальную гипертензию- в дневные часы давление выше нормы. Из-за скачков давления может идти кровь из носа.
Нужно сделать - экг, эхокс, УЗИ почек+ надпочечников, гормоны и УЗИ щитовидной железы ТТ-г, т3 свободный, т4, допплер сосудов головы и шеи . Биохимия - креатинин, мочевина, алт, аст, общий белок, общий холестерин липидный спектр.
Отказ от вредных привычек, если есть
Ограничение соли и соленых продуктов.
Препараты от давления Вам назначались?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, да назначались, каптоприл 12мг
Кардиолог, Терапевт
Какие-то еще анализы проходили, кроме смад?
Клиент
Анастасия Александровна, да, не смогу сейчас предоставить результаты
Кардиолог, Терапевт
Поняла
Показан прием гипотензивных препаратов
Лучше конечно подбирать имея все обследования на руках - поэтому рекомендую очную консультацию кардиолога.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Уточните, какой рост, вес, вредные привычки?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, рост 181 вес 75. Из вредных привычек, могу выпить алкоголь, не часто.
Кардиолог, Терапевт
Давление по Смад высокое. Необходимо что-то на более длительный период, нежели каптоприл 12,5 мг. Рассмотреть с лечащим врачом вариант приема препарата суточного действия. Например, телмисартан (телзап, телмисиа, телпресс). Стартовая доза 40 мг 1 р д утром или ближе к обеду. Накопительный эффект до 2 нед. Максимальная доза 80 мг. Он выводится до 2 суток, не будет такого перепада АД. По возможности прикрепите обследования, что сдавали, отпишитесь. Чат открыт 5 дней.
Учитывая такие цифры АД, необходимо исключать вторичную АГ. Проходили узи почек, надпочечников, почечных артерий? Офтальмолог глазное дно смотрел? Невролог?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу ад имеются признаки артериального давления.
От повышенного давления периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Контроль давления и пульса.
Эхокардиография контроль давления.
Буду рада вам помочь???
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. По результатам мониторирования АД стойкая систолическая артериальная гипертензия днём. Показан прием антигипертензивной терапии.
В дополнение к СМАД нужно сделать УЗИ сердца, сосудов шеи, ЭКГ, сдать анализы: ОАК, ТТГ, креатинин, мочевину, калий, мочевую кислоту, липидный профиль, глюкозу, общий анализ мочи. Консультация офтальмолога - осмотр глазного дна.
Для исключения вторичных причин повышения АД - УЗИ почек и почечных артерий.
Контроль АД и ЧСС 2 раза в день. Целевое АД менее 130/80 мм рт ст.
В качестве постоянной антигипертензивной терапии можно использовать телмисартан ( телмиста, телзап или телпресс) 40 мг по 1 таблетке утром под контролем АД.
Обязательно очный осмотр кардиолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, приступы до 180 ударов в минуту ночью
11 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Новосибирск
Узи сердца и ЭКГ расшифровка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Миксома на узи
1 час назад
699.00 р.
Дмитрий, Новосибирск
Урежение пульса лежа на боку
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств.
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ВСД после ЧМТ
9 часов назад
1500.00 р.
Кирилл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва