Консультация нефролога /

Цистит или почки — вопрос №1606952

655 просмотров

Здравствуйте с вечера четверга ,началось жжение и частое мочеиспускание .через сутки после ПА к ночи к последнему спкску мочи сильное неприятное чувство болезненное с примесью небольших прожилок крови …в пятницу пришла в больницу-но у нас маленький городок сказали все по записи не пройти ..в платной клинике сдала мочу ,но получились что утром но второе мочеиспускание…написала своему гинекологу-она сказала выпить монурал порошок …выпила его и много пила ,сегодня пришёл пока только общий анализ,жду бак посев мочи .первый раз такое и очень боюсь чтобы не с почками ничего …больно было только один вечер…сейчас немного тянет только поясницу уже нет никаких прям сильных болей ,немного только как жжение…завтра сдам мазки и начинаю Пить супракс и канефрон ,это вот гинеколог назначила ,,подскажите не запущу ещё до завтра процесс ,очень волнуюсь -и если бы уже что то ч почками были бы другие симптомы?пожалуйста помогите

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс, присутствуют бактерии, повышены лейкоциты. По описанию цистит.
Можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, прошу вас посмотреть ещё прислали анализ прикрепила что это значит
Клиент
Галина Александровна, Помогите пожалуйста ? сделала узи доктор очень опоздал и как то так интересно быстро все ничего не объяснил..прикрепила фото -посмотрите пожалуйста что там такое страшное ,всю трясёт почки мне так страшно ? это лечится или что это ?помогите пожалуйста ? не отказывают почки ?на сегодняшний день начала пить антибиотик панцеф 400 и канефрон
Уролог, Андролог
По посеву кишечная палочка, по УЗИ почек ничего критичного нет. Раз начали панцеф, то его пропивайте курсом, воспаление есть по анализу мочи.
Клиент
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста сегодня ещё узи сделала у нового врача ?что скажите ?
Уролог, Андролог
Ничего критичного, только косвенные признаки пиелонефрита, пиелонефрит должен быть подтверждён лабораторно - общий анализ крови и общий анализ мочи. В целом ничего критичного.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А раньше проблемы с почками были? УЗИ почек, мочевого пузыря не делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, здравствуйте вроде нет
Клиент
Ольга Тимофеевна, узи нет
Нефролог, Терапевт
По анализам мочи бактерии, лейкоцитоз, повышены эритроциты. Это может быть проявления цистита, или пиелонефрита. Выявлена кишечная палочка, наиболее распространённый возбудитель вызывающий эти заболевания.
Для дообследования, ОАК. Биохимический анализ крови: об.белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота (минимально). УЗИ почек и мочевого пузыря. Супракс уже начали пить?, если нет, то лучше Т. Норфлоксацин («Нолицин») 400мг, по 1т. х 2р/с №10 (более лучше борется с Escherichia coli); т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Канефрон продолжить. Фитотерапия: клюквенный сок и морс или «Почечный сбор» по 1ф/п х 3р/с №30. Пить побольше жидкости по 30мл/кг массы тела.
После курса лечения повторить мочу с бак. посевом. УЗИ почек и мочевого пузыря пройти для исключения обструкции. Температура не повышалась?
Клиент
Ольга Тимофеевна, девушка милая посмотрите прикрепила узи ,доктор интересный попался ничего толком не объяснил ,,говорит как то интересно все что такое страшное там написано ,что то страшное ?уже накрутила себя плачу не могу …это лечится ?или орастный диагноз ,сегодня уже выпила антибиотик один Панцеф 400 и канефрон умоляю подскажите
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По Узи описывают воспалительный процесс. Почечные синусы расширены, но Чашечно-лоханочная система и мочеточники не расширены. Явных признаков обструкции нет. Жалко, что не написали размер почек. Камней, кист, образований не выявлено. Нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы посмотреть как почки справляются с работой (Общий белок, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота. СРБ.) и ОАК. Лечение продолжаем, нужно последить за температурой и диурезом (количество выпитой жидкости и выделенной мочи).
Клиент
Ольга Тимофеевна, завтра сдам анализы !но прям чего то страшного нет !я испугалась так ничего не отказывает ?(поочтите за истер очень напугана
Нефролог, Терапевт
Не переживайте, ничего критичного не выявили. Дождемся ваших анализов. По клинике как я понимаю ваше самочувствие тоже не сильно плохое, моча отходит, температуры нет. Антибиотик ваш пока оставим, если через 3 дня не будет положительной динамики, то лучше поменять- Т. Левофлоксацин «Леволет Р» 500мг, по 1т. в сутки №10. т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Канефрон продолжить. Фитотерапия: клюквенный сок и морс или «Почечный сбор» по 1ф/п х 3р/с №30. Пить побольше жидкости по 30мл/кг массы тела.
При отсутствии положительной клинико-лабораторной динамики в лечении повторного УЗИ почек, желательно КТ. При ухудшении состояния (лихорадка >38°, озноб, одышка,
гипотония), проблемах с мочеиспусканием- рекомендуется госпитализация для обследования и лечения в стационаре.
Клиент
Ольга Тимофеевна, добрый день-прикрепила ещё один результат узи сегодня прошла
Нефролог, Терапевт
Рано вы контрольное узи делаете, слишком мало прошло времени. Я его не вижу, попробуйте прикрепить еще раз.
Нефролог, Терапевт
На новом узи имеется расширение лоханки- пиелоэктазия, справа 10мм, слева 9мм (в норме лоханки около 7мм). Нужно показаться урологу. Пиелоэктазия препятствует нормальному оттоку мочи из почки.
Клиент
Ольга Тимофеевна, первое узи врач уролог делал ,ничего не сказал (господи что происходит то со мной !это тоже какая то новая болячка -или от этого все ?(
Нефролог, Терапевт
Сейчас в узи описывают пиелоэктазию, однозначно нужно, чтобы урологи посмотрели и устраняли причину нарушения оттока мочи. Не устраненная обструкция вызывает осложнения.
Клиент
Ольга Тимофеевна, а это может от того что полный мочевой пузырь был
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
В общем анализе мочи есть изменения воспалительного характера.
В посеве обнаружена кишечная палочка.
Ваши жалобы соответствуют циститу.
Бак посев мочи сдавали без антибиотикочувствительности?
Рекомендую:
-соблюдать питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
-начать прием уронекст 1 пакетик 1 раз в день 7 дней.
Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Выбирать хлопковое нижнее белье, гигиена наружных половых органов строго спереди -назад до и после полового акта.
Так же после полового акта обязательно опорожнять мочевой пузырь.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Помогите пожалуйста ? сделала узи доктор очень опоздал и как то так интересно быстро все ничего не объяснил..прикрепила фото -посмотрите пожалуйста что там такое страшное ,всю трясёт почки мне так страшно ? это лечится или что это ?помогите пожалуйста ? не отказывают почки ?на сегодняшний день начала пить антибиотик панцеф 400 и канефрон
Нефролог, Педиатр
По УЗИ ничего критичного, но не все параметры доктор указал . По возможности, повторите УЗИ почек и мочевого пузыря в плановом порядке в другом месте .
Рекомендации выше+
Панцеф продолжить 400 мг 1 раз в день 7 дней. Эффект оценить в течение первых 3х суток приема .
Канефрон 2 т 3 раза в день 2 недели.
Через 5 дней после завершения курса антибиотика повторить общий анализ мочи.
Для уточнения функции почек биохимический анализ крови на креатинин,мочевину.
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста сегодня узи сделала новое ???
Нефролог, Педиатр
Есть незначительное двухстороннее расширение лоханки , вероятно, связано с полным мочевым пузырем.
Критичного ничего нет .
УЗИ мочевого пузыря делать с наполненным . Затем опорожнить и через 30-40 минут посмотреть почки.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю вас !напугана до ужаса -прошу прощение за истерию
Нефролог, Педиатр
Будьте здоровы.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Как себя чувствуете? В ОАМ воспалительный процесс. В посеве мочи кишечная палочка в диагностически зеачимом титре, но не указано к каким прераратам есть чувствительность. По УЗИ ничего критичного нет, расширение чашечно-лоханочной системы может быть из-за наполненности мочевого пузыря. Считаю что вам было бы достаточно двухкратного приема Монурал 3г+ растительные уросептики. Но если уже начали панцеф, то продолжайте прием в течение 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз по анализу
5 часов назад
699.00 р.
Анжела
Высокий креатинин, мочевина
9 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Зажим в шейном отделе
8 часов назад
Екатерина
Эритроциты в моче
10 часов назад
Ирина
В моче постоянно эритроциты
11 часов назад
Татьяна
Анализ мочи
вчера, 21:05
800.00 р.
Татьяна, Люберцы
Нефропатия почек
сегодня, 03:53
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
55 отзывов
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга