Консультация педиатра /

Аллергия на бкм — вопрос №1607259

144 просмотра

Добрый день! Ребёнок 4 месяца, с рождения на ив. Смесь нан супрем. В 3 месяца начали появляться красные пятна, сначала на лице( щечки, подбородок), затем на теле( ручки,ножки,грудь, бока). В поликлинике педиатр поставила диагноз АД и сказала перейти на смесь альфара алержи. Мы пошли к алергологу, сдали анализы ( результаты прикрепляю), по результатам, аллерголог сказала, что у нас АД нет, аллергии на бкм нет. Сыпь, это дисбактериоз ассоциированный золотистым стафилококком (10-4). Назначила стафилококковый бактериофаг и примадофилус. Другой педиатр, из клиники где сдавали анализы, прокомментировала результаты так: эзинофилы повышены, значит у нас абкм, не зависимо от того, что анализ на бкм отрицательный. Посоветовала сменить смесь на нан антиалергия.
Пока сдавали анализы, и ждали результаты, пятна все прошли сами. Единственное, что делала, это натирала 2 раза в день липикаром (ля роше). Смесь не меняли.
Стул у ребёнка зелёный и 1 раз в 2-3 дня ( это так с рождения)
Вопрос, стоит ли менять смесь. И как понять, есть ли у нас в итоге абкм? Подскажите пожалуйста.
Пятна начали опять появляться ( пока только на груди). Даю смесь, витамин Д (вегантол) и нормобакт ( до этого давала биогаю).

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
В первую очередь диагноз АБКМ ставиться симптоматически. Характер стула, прожилки крови, срыгивания в больших объемах, плохой набор веса - все это сводится к постановке этого диагноза. Анализы, что вы сдавали нужны только ОАК и копрограмма, в целом они хорошие.
Дисбактериоз совершенно не нужный анализ, а IG для детей до года не информативный.
Пятна вероятнее всего, учитывая, что была положительная динамика на эмоленты - атопический дерматит - чаще всего он не имеет зависимости от питания, особенно у маленьких деток, это именно из-за особенностей тонкой кожи и внешних факторов воздействия. Смысла перехода ра другую смесь не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое за ответ
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте. По порядку — кал на дисбактериоз неинформативный, никак с высыпаниями не связан, это глупости.

Признаки абкм — прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, нарушения стула, высыпания. По копрограмме воспаления нет. Анализы на аллергены сейчас не информативны.

Эозинофилы могут дать повышены при атопическом дерматите.
Главное при этом заболевании - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если на грамотном уходе кожа очищается, то ребенку не показана лечебная смесь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за ответ
Педиатр
Будьте здоровы!??
Педиатр
Марина, АБКМ не выявляется никакими анализами, к сожалению.
Только по жалобам : срыгивания, склонность к запорам, прожилки крови в стуле, возможно высыпания.
Если у Вас этих жалоб нет то не похоже на АБКМ.
Возможно,что у малыша начинается атопический дерматит, если положительный результат от эмолентов.
АД это не проявления аллергии, а генетическая особенность строения кожи.
Может быть была и просто аллергия на что то.
Можно пока не менять смесь.
А вот по возрасту введение прикорма , я бы посоветовала начать с овощного пюре или безмолочные каш
Иногда помогает анализ кала на скрытую кровь.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АБКМ у грудничка
22 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Покраснения после кормления
4 ноября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Абкм или нет?
2 января 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Абкм подозреваю у Ребенок 1.2
30 марта 2024
Аня, Новокузнецк
Вопрос закрыт
НБКМ или АБКМ?
29 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга