Консультация педиатра /

Аллергия на бкм — вопрос №1607259

137 просмотров

Добрый день! Ребёнок 4 месяца, с рождения на ив. Смесь нан супрем. В 3 месяца начали появляться красные пятна, сначала на лице( щечки, подбородок), затем на теле( ручки,ножки,грудь, бока). В поликлинике педиатр поставила диагноз АД и сказала перейти на смесь альфара алержи. Мы пошли к алергологу, сдали анализы ( результаты прикрепляю), по результатам, аллерголог сказала, что у нас АД нет, аллергии на бкм нет. Сыпь, это дисбактериоз ассоциированный золотистым стафилококком (10-4). Назначила стафилококковый бактериофаг и примадофилус. Другой педиатр, из клиники где сдавали анализы, прокомментировала результаты так: эзинофилы повышены, значит у нас абкм, не зависимо от того, что анализ на бкм отрицательный. Посоветовала сменить смесь на нан антиалергия.
Пока сдавали анализы, и ждали результаты, пятна все прошли сами. Единственное, что делала, это натирала 2 раза в день липикаром (ля роше). Смесь не меняли.
Стул у ребёнка зелёный и 1 раз в 2-3 дня ( это так с рождения)
Вопрос, стоит ли менять смесь. И как понять, есть ли у нас в итоге абкм? Подскажите пожалуйста.
Пятна начали опять появляться ( пока только на груди). Даю смесь, витамин Д (вегантол) и нормобакт ( до этого давала биогаю).

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
В первую очередь диагноз АБКМ ставиться симптоматически. Характер стула, прожилки крови, срыгивания в больших объемах, плохой набор веса - все это сводится к постановке этого диагноза. Анализы, что вы сдавали нужны только ОАК и копрограмма, в целом они хорошие.
Дисбактериоз совершенно не нужный анализ, а IG для детей до года не информативный.
Пятна вероятнее всего, учитывая, что была положительная динамика на эмоленты - атопический дерматит - чаще всего он не имеет зависимости от питания, особенно у маленьких деток, это именно из-за особенностей тонкой кожи и внешних факторов воздействия. Смысла перехода ра другую смесь не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте. По порядку — кал на дисбактериоз неинформативный, никак с высыпаниями не связан, это глупости.

Признаки абкм — прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, нарушения стула, высыпания. По копрограмме воспаления нет. Анализы на аллергены сейчас не информативны.

Эозинофилы могут дать повышены при атопическом дерматите.
Главное при этом заболевании - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если на грамотном уходе кожа очищается, то ребенку не показана лечебная смесь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за ответ
Педиатр
Будьте здоровы!??
Педиатр
Марина, АБКМ не выявляется никакими анализами, к сожалению.
Только по жалобам : срыгивания, склонность к запорам, прожилки крови в стуле, возможно высыпания.
Если у Вас этих жалоб нет то не похоже на АБКМ.
Возможно,что у малыша начинается атопический дерматит, если положительный результат от эмолентов.
АД это не проявления аллергии, а генетическая особенность строения кожи.
Может быть была и просто аллергия на что то.
Можно пока не менять смесь.
А вот по возрасту введение прикорма , я бы посоветовала начать с овощного пюре или безмолочные каш
Иногда помогает анализ кала на скрытую кровь.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Абкм или нет
27 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Абкм есть или нет?
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровь в стуле у младенца 9 недель
26 мая 2024
Илья
Вопрос закрыт
АБКМ или атопический дерматит?
22 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Результат копрологии
11 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена