Что вас беспокоит?
Длительное заболевание у ребенка
Ребёнок 5 лет в течение 10 дней температура поднималась и опускалась волнообразно от 36,9 до 38,5. ОАК вирусный, ОАМ без нарушений. На пятый день от первого повышения t начала давать клацид 7,5 *2 р/д. Теперь уже поримаю что зря. Но показалось, что ребенку стало хуже. На 10 день от первого повышения t повтонно сдали ОАК - признаков бак инфекции нет. Температура вечером поднималась до 37,1 весь день нормально. На следующий день после окончания приёма клацида (пили 5 дней, чтобы хоть курс соблюсти) красное горло с налётом, отечные лу (по узи острый лимфаденит). Сегодня третий день температура 39,5 доктор назначила зиннат 250 * 2 р.д. Отправляет в больницу на дообследование. Может это быть осложнение после орви? Никогда такого долго течения орви не было. Ребёнок активный, t хорошо сбивается. Нужно ли реально в больничку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,нужно начать флуимуцин-антибиотик ит по 1инг/сут 5дней.
Анна Юрьевна, мы зиннат начали уже. Не подойдёт?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте, а у вас есть последние анализы?
Ольга Николаевна, загрузила ОАК и срб, но это до того как горло покраснело
По крови вирусная инфекция, возможно мононуклеоз
Принятый ответ
Здравствуйте. А врач не предполагал инфекционный мононуклеоз?
Лимофузлы, увеличение миндалин и налеты, длительная волнообразная лихорадка характерны для этого заболевания
Алина Александровна, инфекционный мононуклеоз был у старшего ребёнка в мае. Есть вероятность, что у младшей он прошёл бессимптомно тогда же. Сейчас мононуклеоз преполагался, но увеличены только два лу и они у неё всегда увеличиваются на вирус. Остальные лу спокойные
Если антибиотик не оказывает эффекта, учитывая к тому же нормальный анализ крови, скорее всего, процесс вирусный. Ри моноонуклеозе, ковиде и других вирусных процессах температура иногда протекает длительно и волнообразно.
Если ребенок в целом в удовлетворительном состоянии, не обязательно госпитализироваться, но нужно динамически осматриваться у врача и контролировать анализы, если не будет положительной динамики.
Алина Александровна, на текущий момент мы начали пить антибиотик "по делу" только сегодня. Думаю посмотреть пару дней на динамику и если положительных изменений не будет, тогда поедем сдаваться.
Меня очень смутила волнообразная температура в течение 10 дней. Никогда такого не было, у детей обычно очень острый иммунный ответ (до 40°). Сейчас все выглядит как логичное осложнение. Но я видимо уже устала логически думать.
Сейчас при сбитой температуре ребёнок достаточно активен. Даже ест.
По анализам бактериальной инфекции нет. Но нужно смотреть в динамике состояние. Пока по описанию на инфекционный мононуклеоз думается, но этот вопрос решается очно.
Алина Александровна, ну если это мононуклеоз, то само пройдёт. Буду смотреть. Спасибо
Да, все верно. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию очень похоже на инфекционный мононуклеоз, хотя картина крови не типична для него, но нужно ещё в динамике общий анализ крови оценить
Юлия Александровна, прикрепила оак на 5 день болезни.
Я знаю что такое мононуклеоз. Думаю что это не он. Но похоже да.
Евгения, всё же рекомендую провести анализ на ВЭБ VCA-IgM и сделать УЗИ органов брюшной полости.
Юлия Александровна, сделаем. Ребенка осматривал доктор, увеличения печени или селезенки нет.
Принятый ответ
У ребенка инфекционный мононуклеоз.
Клиническая картина, лихорадка и атипичные мононуклеары в крови.
Антибиотик (зиннат) не нужен
Госпитализация не обязательна
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад14 ответов