Консультация гематолога /

Постоянное снижение тромбоцитов у ребенка до 13 — вопрос №1609499

166 просмотров

После перенесенной болезни (менингит) в ноябре 2022 года у дочки (22.02.2020 г.р.) уже в январе 2023 началось постепенное снижение тромбоцитов (в месяц на 80 единиц в среднем) и уже в апреле достигли уровня 30. По настоящее время уже 5 раз находились в стационаре и лечение эффективности не дает (назначают курс дексаметазона в/в, за 4 дня уровень поднимается до 180-200, нас выписывают, но через неделю мы опять в стационаре - сначала дольше были дома после выписки, последние 2 раза по неделе). Диагноз поставили тромбоцитопеническая пурпура, другого лечения не назначают. Может что-то другое посоветуйте?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Максим, добрый день.
При неэффективности первой линии терапии ИТП в виде применения глюкокортикостероидов (ГКС), необходимо перейти ко второй линии терапии в виде применения ГКС и внутривенных иммуноглобулинов. Если и такая тактика не поможет, то рассматривают дальнейшие линии терапии.
Гематолог, Терапевт
Максим, здравствуйте.
При неэффективности первой линии терапии глюкокортикостероидами (дексаметазон или преднизолон) или внутривенным иммуноглобулином (от них эффект тоже временный) рассматривают возможность перехода на вторую линию терапии: агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим или элтромбопаг).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, я не понимаю механику лечения - все эти препараты вызывают постоянное или все-таки временное поддержание уровня тромбоцитов? Такой недуг излечим препаратами или они только помогают организму начать нормально работать и если организм не "включится" с их помощью - то это (снижение) будет происходить постоянно и человек будет жить только с помощью препаратов?
Гематолог, Терапевт
Если будет хороший ответ на терапию - то постоянное. Если нет, то временное.
В каких-то случаях излечим, но в некоторых случаях терапия не имеет эффекта, тогда переходят ко второй или третьей линии терапии.
Иногда возможно и спонтанное излечение без лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на руках и отклонения в ОАК
23 января 2022
Валерия, Вологда
Вопрос закрыт
Переход на другую смесь.
29 октября 2022
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск