СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После гистерорезектоскопии (полипэктомия), расшифровка гистологии

ДД! Подскажите пожалуйста по расшифровке анализов и дальнейшего планирования Б. Прошла операция по удалению полипа эндометрия, результаты гистологии приложила, через сколько можно начать планировать Б, каков план лечения? Что значит Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации? (данный диагноз = эндометриоз?) или это не имеет к этому отношение? пожалуйста помогите окончательно разобраться, эндометрит, эндометриоз, хроническая воспалительная болезнь матки (ставили после операции как сопутствующие заболевание) сейчас его можно исключить (После результатов гистологии) или нет?И подскажите после операции, на второй день, простыла, насморк, першит в горле, не опасно ли сразу после операции? Прикрепила так же анализы (мазок, ОАК (впервые показало повышение некоторых позиций, до этого было всегда в норме), коаугулограмма, гормоны в августе и сентябре. До этого в июле была первая беременность (замершая на 6, 6 недель) был МА, в августе образовались функциональные образования на яичниках, но через цикл пошел регресс)

Хронических заболеваний нет. По последним результатам анализа ТТГ поставили субклинический гипотериоз, принимаю Эутирокс 25 мкг, (прописали на 1,5 месяца), омега 3 950 Солгар, Йодомарин, Витамин Д 4000, фоливая (метил фолат), и прокапала в сентябре Феринж
34 года
11 Октября 2023·Просмотров: 414·Алина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологии у Вас выявлено два полипа-один в матке, другой в шейке матке. После такой гистологии лечение не требуется, можно сразу планировать беременность.

Что значит Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации? Это значит нормальный эндометрий 1 фазы цикла. Данных за эндометрит не описано.

на второй день, простыла, насморк, першит в горле, не опасно ли сразу после операции? Нет, это не опасно. Лечите только ОРВИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо большое за ответ. а по анализам ОАК (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы) отклонения от нормы, был воспалительный процесс? нужно ли снова сдать анализы (какие_ и когда лучше? после операции назначили антибактериальную терапию (прикрепила лист) его пропиваю полностью.? или после результатов гистологии, не обязательно?

Изменения в ОАК как при вирусной инфекции, либо как- будто был контракт с человеком, который болеет ОРВИ.

Вам расписали антибиотики, потому что Вам почему - то поставили хронический эндометрит. Но в гистологии никаких данных за эндометрит нет, поэтому не вижу необходимости в этом лечении.


Дополнительные обследования не нужны сейчас, планируйте беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста в протоколе после операции указано что эндометрий бледно-розового цвета, профилитеративного типа с множественными микрополипами по всем стенкам, сосудистый рисунок не усилен, могло ли это послужить предположением об эндометрите (хроническая воспалительная болезнь матки) ? или после результата гистологии это можно исключить? до этого за два месяца по узи - эндометрий был толстый (не соответствовал циклу), было подозрение на гиперплазию, но в следующем цикле пришел в норму.. такое часто бывает? или было какое-то воспаление и на его фоне необходима терапия

могло ли это послужить предположением об эндометрите (хроническая воспалительная болезнь матки) ? Нет, это не соответствует описанию хронического эндометрита.

Нужно смотреть узи, где был пышный эндометрий, может там уже начал расти доминантный фолликул, тогда это абсолютная норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Владимировна, а в каком случае могут поставить хроническая воспалительная болезнь матки? по анализам? если да, то каким? помогите разобраться
спасибо большое за ответ!

Хронический эндометрит ставится либо по гистологии после биопсии, либо после иммуногистохимии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста мне гинеколог так же проговорила что мне необходимо пропить дюфастон с 16-25 д.ц, в моем случае это необходимо? для чего он нужен? как я поняла при гистерорезектоскопии, вероятность рецидива полипа очень мала, зачем тогда дюфастон..(

Я тоже не знаю зачем Вам дюфастон. Этот препарат не обеспечивает 100% профилактику рецидива полипа эндометрия, да и цикл у Вас регулярный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Владимировна, а для чего его еще могли назначить? я планирую беременность... не знаю теперь как поступить правильно

Это лучше спросить у доктора, который назначил Дюфастон

Принятый ответ

Здравствуйте!
По гистологии у вас выявлены 2 полипа. Это доброкачественные образования. Раз они удалены, то все у вас хорошо.
Планируйте беременность через 2-3 месяца.

Эндометрита у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна Сергеевна, в течении 2-3 месяцев необходимо провести какую-нибудь терапию? когда лучше сделать первое узи и нужно ли будет сдать какие-либо анализы? гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ!

Терапия не требуется.
Сейчас можете начать прием витаминов Элевит Планирование.
Также можете непосредственно перед планированием беременности (через 2-3 месяца) сдать:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Фемофлор 16.
4. Посев из цервикального канала.
5. Анализ на ИППП.
6. ТТГ., Т4 свободный.
7. Витамин Д.
8. PAP - тест (если в этом году еще не сдавали).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста в протоколе после операции указано что эндометрий бледно-розового цвета, профилитеративного типа с множественными микрополипами по всем стенкам, сосудистый рисунок не усилен, могло ли это послужить предположением об эндометрите (хроническая воспалительная болезнь матки) ? или после результата гистологии это можно исключить? до этого за два месяца по узи - эндометрий был толстый (не соответствовал циклу), было подозрение на гиперплазию, но в следующем цикле пришел в норму.. такое часто бывает? или было какое-то воспаление и на его фоне необходима терапия ?

Это описание невоспаленного эндометрия. Иными словами, воспаление по этому заключению поставить нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна Сергеевна, а в каком случае ставят? спасибо большое за ответ!

Когда в материале есть признаки воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна Сергеевна, подскажите еще пожалуйста мне гинеколог так же проговорила что мне необходимо пропить дюфастон с 16-25 д.ц, в моем случае это необходимо? для чего он нужен? как я поняла при гистерорезектоскопии, вероятность рецидива полипа очень мала, зачем тогда дюфастон..(

Дюфастон не профилактирует полип. Зачем его вам назначил доктор, я не знаю.
Тем более, если вы планируете беременность, его нужно назначать в зависимости от длительности вашего цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологии у Вас полипы в мате и в шейке матки. Сейчас они удалены, Вы можете начать планировать беременность.
Эндометрий у Вас в норме, эндометрита, эндометриоза нет, описана нормальная гистологическая картина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Олеговна, спасибо большое за ответ. а по анализам ОАК (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы) отклонения от нормы, был воспалительный процесс? после операции назначили антибактериальную терапию (прикрепила лист) его пропиваю полностью.?

Изменение в анализах наиболее вероятно соответствуют перенесенному ОРВИ. Курс антибиотиков прописан в связи с выявленным эндометритом, но я не вижу на основании чего его поставили. Поэтому и смысла в антибиотиках не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина Олеговна, подскажите пожалуйста в протоколе после операции указано что эндометрий бледно-розового цвета, профилитеративного типа с множественными микрополипами по всем стенкам, сосудистый рисунок не усилен, могло ли это послужить предположением об эндометрите (хроническая воспалительная болезнь матки) ? или после результата гистологии это можно исключить? до этого за два месяца по узи - эндометрий был толстый (не соответствовал циклу), было подозрение на гиперплазию, но в следующем цикле пришел в норму.. такое часто бывает? или было какое-то воспаление и на его фоне необходима терапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.