Что вас беспокоит?
Низкий уровень железа
Здравствуйте! Прошу помощи по такому вопросу. После имплантатации и небольшого осложнения пришлось порядка 3 недель пить сильные антибиотики, более того при имплантатации и другой операции до начала дали по 5 таблеток выпить, ударная доза. В итоге через месяц примерно после этого всего началось жуткое падение волос! Моя ошибка была в том что я не принимала параллельно ничего от дисбактериоза! Начались головные боли, головокружение, синдром беспокойной ноги (как я потом прочла), бледность кожи и ТД. Парикмахер посоветовала сдать кровь. Не знала что сдавать - сдала общий и биохимию. Было все в рамках значений, кроме железа и ещё одного показателя. Железо было 8.5 при норме от 9!! Испугалась, не пошла никуда, купила БАД хелатное железо. Пила примерно месяц по 1 т. в день это 25 мг! Это как для профилактики, а не лечение по сути. Позавчера сдала уже другие анализы. Железо в сыворотке 25.57, ферритин 16, витамин в12 - 632. Гемоглобин 12.3, СОЭ 12. Трансферрин не сдала и ОЖСС НЕТ , кажется так называется. Помогите понять, в какой дозировке надо пить железо , чтоб нормализовать уровень в крови и депо в органах! Последние два дня после анализов пью по 2 т.в день, это 50 мг. Ноги прошли по крайней мере, ломота ушла. Голова вроде переплата болеть. Если ещё что-то надо, напишите, если это есть, выложу! Возможность проблема с железом началась чуть ранее операций, а после усугубилась. И ещё пью каждый день нормофлорин Д, для нормализации флоры. Заранее всем спасибо за помощь!
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Маргуба, добрый день! Спасибо за отклик. Обязательно выложу чуть позже, они не с собой! Приложу первые что сдавала и те, что позавчера!
Маргуба, анализы прикрепила, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз испугалась и сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии, но нет там трансферрина, забыла, да и не знаю надо сейчас или нет..
И ещё по прикрепленным анализам вопрос - все же у меня уже анемия, или какое-то железодефицитное состояние, близко к анемии? Как Вы считаете? Я просто опять таки нашла информацию, что многие доктора ставят анемию при ферритине ниже 40, даже несмотря на то что он может быть как у меня в пределах референсных значений?
УЗИ щитовидной железы горм т4своб ттг ,Вит Д крови сдавали?
Маргуба, вот именно эти не сдавала, сдавала 2 года назад, все было в норме, но щитовидка вроде не беспокоила, не стала сдавать в этот раз. Хотя прочла что волосы могут падать и от щитовидки
Здравствуйте, Анна. Желательно увидеть фото анализов, так как референтные (нормальные) значения в разных лабораториях отличаются. Также хотелось бы узнать название препарата, который вы пьете. Для лечения 50 мг это очень мало. В препаратах для лечения железо дефицита дозировки начинаются от 100 мг в сутки и выше
Анна, добрый день!!! Обязательно выложу чуть позже, нет с собой(( Препарат железо хелат NSP (Natures sunshine).
Анна, прикрепила файлы с фото препарата! Надеюсь так как надо сделала, не очень поняла прикрепилось или нет!
Анна, анализы прикрепила, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз испугалась и сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии
И еще, напишите пожалуйста какие именно имплантации проводились
Анна, была операция имплантатации зубов и ещё одна операция резекция корней и удаления инородного материала из пазухи. Вообщем обе операции на зубах с разницей в 2 недели, но пила антибиотик практически постоянно. Сначала Амоксиклав , а при не большой воспалении позже врач назначил Юнидокс салютаб!
Здравствуйте. Приложите анализы
Ольга, добрый вечер! Приложила анализы, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии, но нет там трансферрина, забыла, да и не знаю надо сейчас или нет
Ждём. Надо сдать . 2 года- это уже надо освежить
Здравствуйте! Анна, как называется препарат? Вы все правильно делаете. Дозировка не 50, а 100 мг. Для восполнения депо требуется пропить еще 3 месяца с ежемесячным контролем анализов(оак, профиль железа). Загрузите все, что есть.
Аида, здравствуйте! Благодарю также за отклик Вас. Анализы приложила! 2 разные лаборатории, с разницей в месяц, и анализы отличаются, первые сдала на все что можно и нельзя, вторые более менее для диагностики анемии)
Аида, можно последний вопрос) как думаете, все же повысить до 4 таблеток в день хелат железа (100 мг), или оставить 50? Хелат действительно усваивается гораздо лучше чем обычные таблетки. Сегодня после 3 дней приема по 50 мл вымыла голову и практически не было выпавших волос по всей ванне!!! Мне честно говоря уже Ваши коллеги написали про ферритин - вроде как он должен быть равен массе тела (в моем случае порядка 65). Буду через месяц безусловно ещё раз сдавать анализы. И можно ли железо сразу перестать пить, после нормализации показателей, либо продолжить по 1 таблетке по 25 мг? Питаться стараюсь хорошо, фрукты, овощи, гречка, мясо. Надеюсь что моя проблема действительно возникла после антибиотиков.. Заранее благодарю за ответ!
Начните принимать лекарственный препарат с железа с валентностью III, например мальтофер, ферлатум, сорбифер, 300 мг в сутки, во время приема пищи, и через месяц сделаете контрольный анализ на весь обмен железа, с трансферрином, % сатурации трансферрина,ферритином, ОНЖСС. Планово слелать ФГДС,исключить потери железка через слизистые ЖКТ.
Лариса, добрый вечер! Да, я поняла, боюсь принимать большие дозировки, вернее сама без назначения испугалась, прочла что передозировка тоже ооочень плохо, побоялась что сделаю ещё хуже себе (. А 300 это не много ? Это и в крови повысит уровень или это именно для пополнения запасов?! Возможно не очень грамотно выражаю мысли, но надеюсь понятно)
Привычные препараты железа усваиваются на 50% максимум, а современные хелатные формы по сути на 100. Поэтому 50- нормальная доза пропейте ещё месяц и сдайте все показатели
Маргуба, прочла в интернете тоже самое, что хелатные формы идеально подходят и усваиваются отлично, причем мой БАД с витамином С, т.к.он необходим для усвоения. Также я пью кальций магний хелат, не превышаю лозу, даже меньше положенного, зубы не очень просто. И кальций пью через 2-3 часа после железа, их тоже вместе я так поняла нельзя пить. Ну стараюсь то есть я, чтоб правильно пить микро и макроэлементы
Начните прием препаратов железа советую Феррум лек 100 мг по 1 таб 2 р/день в течение месяца, затем по 1 таб 1 р/д до нормализации уровня железа. Дополнительно дообследоваться ФГДС и УЗИ брюшной полости
Ольга, а УЗИ это потому что на желудок железо влияет или в чем-то может ещё быть проблема?!
Только не Сорбифер!
Это сульфат железа- он токсичен.
http://mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html
На здоровье! И Вам спасибо за предоставленнве файлы. Скрытый железодеффицит все еще есть, хоть и небольшой. У Вас хорошая положительная динамика, поэтому мое мнение лечение адекватное. Продолжайте! Раз в месяц как писала выше, контроль ОАК, профиля железа. Обратите так же внимание на рацион питания(кушайте богатые железом продукты). Проверьте функцию щитовидной железы(ТТГ, Т4св, ат а ТПО; узи) и уровень вит.Д. Консультация гинеколога и гастроэнтеролога, если анемия повторится. Кровь для достоаерности желательно сдавать в середине менструального цикла. Здоровья Вам! Если остались вопросы, отвечу).
Аида, поняла Вас) спасибо за ответ! А какие именно анализы относятся к "профилю железа", ну кроме того, что я сдавала сама (в лабораториях очень много лишнего часто навязывают, если брать комплексные исследования, да и недешево это..). Сывороточное железо, ферритин, гемоглобин, оак соответственно (в нем гемоглобин как раз и есть), вит.в12. наверное ещё надо трансферрин, вит.д.. Что по Вашему мнению ещё добавить??)
Не много, это стандарт терапии железодефицита и так лечится весь мир. Для пополнения запасов месяца может нетхватить,в связи с этим по протоколу надо делать контрольный анализ через месяц приёма,для коррекции терапии. А в периферической крови это отразится.
Чего боитесь? Гемосидероз вам не угрожает, главное правильный адекватный подход к лечению. Но и конечно исключить возможные причины потерь железа тли нарушения его обмена. Выздоравливайте!
Есть латентный железодефицит . Идеальная личная норма ферритина должна быть равна массе тела , но меньше 100. Так что,есть куда стремится . Передоз на принимаемом в течение месяца препарате Вам не грозит . Потом сдадите все вместе( ожсс, лжсс, ферритин, трансферрин, сыв железо, гемоглобин )
Маргуба, про ферритин поняла, поняла также что нужно для контроля раз в месяц сдавать анализы, и все будет под контролем, ну в плане передозировки возможной (что тоже в моем случае маловероятно).
Я считаю, как очень хорошо думающему пациенту ,Вам будет полезна и понятна и эта статья
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Да это связано нужно профилактически также провериться на выявление других возможных причин
Здравствуйте! На здоровье! Ферритин, трансферрин, коэффицент насыщения трансферрина железом, нжсс, ожсс, сывороточное железо. Я бы добавила и фолиевую кислоту, вит.В 12, вит.Д. Ну и ОАК.
Хорошо)
Маргуба, как думаете, стоит ли увеличить хелат железа до 4 таблеток в день (100 мг). Либо продолжать допустим как сейчас, по 50 мг и примерно 13 октября сдать ещё раз анализы?)
Принятый ответ
Я бы не стала пока поднимать . Налегайе просто на мясо , фрукты, овощи.
Принятый ответ
Анна, выше писала, что считаю Ваше лечение адекватным. Тем более динамика положительная и анализы об этом тоже говорят. Оставьте по 2 т. Через месяц пересдайте все, что писали выше. Исходя из показателей можно будет делать выводы. При нормальном железе, близком к верхней границе нормы(нормальных остальных показателях), не нужно бояться падения его уровня и пить по 1т. А лучше поддерживать правильный рацион питания. Тем более причина будет также устранена. И не переживайте)!
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20163 ответа
- 25 Января 201815 ответов
- 11 Декабря 201813 ответов
- 10 Августа 201914 ответов