Низкий уровень железа — вопрос №161291

Question

Низкий уровень железа — вопрос №161291

Анна, Подольск

2762 просмотра

14 сентября 2019

Здравствуйте! Прошу помощи по такому вопросу. После имплантатации и небольшого осложнения пришлось порядка 3 недель пить сильные антибиотики, более того при имплантатации и другой операции до начала дали по 5 таблеток выпить, ударная доза. В итоге через месяц примерно после этого всего началось жуткое падение волос! Моя ошибка была в том что я не принимала параллельно ничего от дисбактериоза! Начались головные боли, головокружение, синдром беспокойной ноги (как я потом прочла), бледность кожи и ТД. Парикмахер посоветовала сдать кровь. Не знала что сдавать - сдала общий и биохимию. Было все в рамках значений, кроме железа и ещё одного показателя. Железо было 8.5 при норме от 9!! Испугалась, не пошла никуда, купила БАД хелатное железо. Пила примерно месяц по 1 т. в день это 25 мг! Это как для профилактики, а не лечение по сути. Позавчера сдала уже другие анализы. Железо в сыворотке 25.57, ферритин 16, витамин в12 - 632. Гемоглобин 12.3, СОЭ 12. Трансферрин не сдала и ОЖСС НЕТ , кажется так называется. Помогите понять, в какой дозировке надо пить железо , чтоб нормализовать уровень в крови и депо в органах! Последние два дня после анализов пью по 2 т.в день, это 50 мг. Ноги прошли по крайней мере, ломота ушла. Голова вроде переплата болеть. Если ещё что-то надо, напишите, если это есть, выложу! Возможность проблема с железом началась чуть ранее операций, а после усугубилась. И ещё пью каждый день нормофлорин Д, для нормализации флоры. Заранее всем спасибо за помощь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

+ 1

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Маргуба, добрый день! Спасибо за отклик. Обязательно выложу чуть позже, они не с собой! Приложу первые что сдавала и те, что позавчера!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Маргуба, анализы прикрепила, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз испугалась и сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии, но нет там трансферрина, забыла, да и не знаю надо сейчас или нет..

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

И ещё по прикрепленным анализам вопрос - все же у меня уже анемия, или какое-то железодефицитное состояние, близко к анемии? Как Вы считаете? Я просто опять таки нашла информацию, что многие доктора ставят анемию при ферритине ниже 40, даже несмотря на то что он может быть как у меня в пределах референсных значений?

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 сентября 2019

Педиатр

УЗИ щитовидной железы горм т4своб ттг ,Вит Д крови сдавали?

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Маргуба, вот именно эти не сдавала, сдавала 2 года назад, все было в норме, но щитовидка вроде не беспокоила, не стала сдавать в этот раз. Хотя прочла что волосы могут падать и от щитовидки

+ 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 14 сентября 2019

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Анна. Желательно увидеть фото анализов, так как референтные (нормальные) значения в разных лабораториях отличаются. Также хотелось бы узнать название препарата, который вы пьете. Для лечения 50 мг это очень мало. В препаратах для лечения железо дефицита дозировки начинаются от 100 мг в сутки и выше

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Анна, добрый день!!! Обязательно выложу чуть позже, нет с собой(( Препарат железо хелат NSP (Natures sunshine).

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Анна, прикрепила файлы с фото препарата! Надеюсь так как надо сделала, не очень поняла прикрепилось или нет!

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Анна, анализы прикрепила, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз испугалась и сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии

+ 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 14 сентября 2019

Терапевт, Гинеколог, Акушер

И еще, напишите пожалуйста какие именно имплантации проводились

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Анна, была операция имплантатации зубов и ещё одна операция резекция корней и удаления инородного материала из пазухи. Вообщем обе операции на зубах с разницей в 2 недели, но пила антибиотик практически постоянно. Сначала Амоксиклав , а при не большой воспалении позже врач назначил Юнидокс салютаб!

+ 1

Пожаловаться

Лапина Ольга, 14 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите анализы

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Ольга, добрый вечер! Приложила анализы, две разные правда лаборатории с разницей в месяц. Первые от 13 августа, вторые от 13 сентября. Первый раз сдала что надо и не надо, общий, клинический т.е. и биохимию. И там был гемоглобин и железо. А вот второй раз сдала именно показатели по анемии, но нет там трансферрина, забыла, да и не знаю надо сейчас или нет

+ 2

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 сентября 2019

Педиатр

Ждём. Надо сдать . 2 года- это уже надо освежить

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 14 сентября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Анна, как называется препарат? Вы все правильно делаете. Дозировка не 50, а 100 мг. Для восполнения депо требуется пропить еще 3 месяца с ежемесячным контролем анализов(оак, профиль железа). Загрузите все, что есть.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! Благодарю также за отклик Вас. Анализы приложила! 2 разные лаборатории, с разницей в месяц, и анализы отличаются, первые сдала на все что можно и нельзя, вторые более менее для диагностики анемии)

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2019

Клиент

Аида, можно последний вопрос) как думаете, все же повысить до 4 таблеток в день хелат железа (100 мг), или оставить 50? Хелат действительно усваивается гораздо лучше чем обычные таблетки. Сегодня после 3 дней приема по 50 мл вымыла голову и практически не было выпавших волос по всей ванне!!! Мне честно говоря уже Ваши коллеги написали про ферритин - вроде как он должен быть равен массе тела (в моем случае порядка 65). Буду через месяц безусловно ещё раз сдавать анализы. И можно ли железо сразу перестать пить, после нормализации показателей, либо продолжить по 1 таблетке по 25 мг? Питаться стараюсь хорошо, фрукты, овощи, гречка, мясо. Надеюсь что моя проблема действительно возникла после антибиотиков.. Заранее благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

Начните принимать лекарственный препарат с железа с валентностью III, например мальтофер, ферлатум, сорбифер, 300 мг в сутки, во время приема пищи, и через месяц сделаете контрольный анализ на весь обмен железа, с трансферрином, % сатурации трансферрина,ферритином, ОНЖСС. Планово слелать ФГДС,исключить потери железка через слизистые ЖКТ.

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Лариса, добрый вечер! Да, я поняла, боюсь принимать большие дозировки, вернее сама без назначения испугалась, прочла что передозировка тоже ооочень плохо, побоялась что сделаю ещё хуже себе (. А 300 это не много ? Это и в крови повысит уровень или это именно для пополнения запасов?! Возможно не очень грамотно выражаю мысли, но надеюсь понятно)

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 сентября 2019

Педиатр

Привычные препараты железа усваиваются на 50% максимум, а современные хелатные формы по сути на 100. Поэтому 50- нормальная доза пропейте ещё месяц и сдайте все показатели

+ 1

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Маргуба, прочла в интернете тоже самое, что хелатные формы идеально подходят и усваиваются отлично, причем мой БАД с витамином С, т.к.он необходим для усвоения. Также я пью кальций магний хелат, не превышаю лозу, даже меньше положенного, зубы не очень просто. И кальций пью через 2-3 часа после железа, их тоже вместе я так поняла нельзя пить. Ну стараюсь то есть я, чтоб правильно пить микро и макроэлементы

+ 1

Пожаловаться

Лапина Ольга, 14 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Начните прием препаратов железа советую Феррум лек 100 мг по 1 таб 2 р/день в течение месяца, затем по 1 таб 1 р/д до нормализации уровня железа. Дополнительно дообследоваться ФГДС и УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Анна, 14 сентября 2019

Клиент

Ольга, а УЗИ это потому что на желудок железо влияет или в чем-то может ещё быть проблема?!

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 сентября 2019

Педиатр

Только не Сорбифер!
Это сульфат железа- он токсичен.

http://mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 14 сентября 2019

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! И Вам спасибо за предоставленнве файлы. Скрытый железодеффицит все еще есть, хоть и небольшой. У Вас хорошая положительная динамика, поэтому мое мнение лечение адекватное. Продолжайте! Раз в месяц как писала выше, контроль ОАК, профиля железа. Обратите так же внимание на рацион питания(кушайте богатые железом продукты). Проверьте функцию щитовидной железы(ТТГ, Т4св, ат а ТПО; узи) и уровень вит.Д. Консультация гинеколога и гастроэнтеролога, если анемия повторится. Кровь для достоаерности желательно сдавать в середине менструального цикла. Здоровья Вам! Если остались вопросы, отвечу).

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2019

Клиент

Аида, поняла Вас) спасибо за ответ! А какие именно анализы относятся к "профилю железа", ну кроме того, что я сдавала сама (в лабораториях очень много лишнего часто навязывают, если брать комплексные исследования, да и недешево это..). Сывороточное железо, ферритин, гемоглобин, оак соответственно (в нем гемоглобин как раз и есть), вит.в12. наверное ещё надо трансферрин, вит.д.. Что по Вашему мнению ещё добавить??)

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

Не много, это стандарт терапии железодефицита и так лечится весь мир. Для пополнения запасов месяца может нетхватить,в связи с этим по протоколу надо делать контрольный анализ через месяц приёма,для коррекции терапии. А в периферической крови это отразится.
Чего боитесь? Гемосидероз вам не угрожает, главное правильный адекватный подход к лечению. Но и конечно исключить возможные причины потерь железа тли нарушения его обмена. Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 сентября 2019

Педиатр

Есть латентный железодефицит . Идеальная личная норма ферритина должна быть равна массе тела , но меньше 100. Так что,есть куда стремится . Передоз на принимаемом в течение месяца препарате Вам не грозит . Потом сдадите все вместе( ожсс, лжсс, ферритин, трансферрин, сыв железо, гемоглобин )

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2019

Клиент

Маргуба, про ферритин поняла, поняла также что нужно для контроля раз в месяц сдавать анализы, и все будет под контролем, ну в плане передозировки возможной (что тоже в моем случае маловероятно).

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 сентября 2019

Педиатр

Я считаю, как очень хорошо думающему пациенту ,Вам будет полезна и понятна и эта статья

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

+ 1

Пожаловаться

Лапина Ольга, 15 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Да это связано нужно профилактически также провериться на выявление других возможных причин

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 15 сентября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! На здоровье! Ферритин, трансферрин, коэффицент насыщения трансферрина железом, нжсс, ожсс, сывороточное железо. Я бы добавила и фолиевую кислоту, вит.В 12, вит.Д. Ну и ОАК.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 сентября 2019

Педиатр

Хорошо)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2019

Клиент

Маргуба, как думаете, стоит ли увеличить хелат железа до 4 таблеток в день (100 мг). Либо продолжать допустим как сейчас, по 50 мг и примерно 13 октября сдать ещё раз анализы?)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Маргуба Азметдиновна, 16 сентября 2019

Благодарю!)

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид и анализы

5 ответов

25 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Выделения

5 ответов

12 апреля 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Нехватка кислорода, слабость, тошнота

2 ответа

20 июля 2022

Николай

Вопрос закрыт

Нужна интерпретация анализов

2 ответа

3 сентября 2023

Татьяна, Альметьевск

Вопрос закрыт

Утрожестан прием и соместимость

4 ответа

14 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Почему такая кровь

6 ответов

15 сентября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-09-15T16:55:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 сентября 2019

Педиатр

Я бы не стала пока поднимать . Налегайе просто на мясо , фрукты, овощи.

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 15 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-15T18:39:21+03:00

Анна, выше писала, что считаю Ваше лечение адекватным. Тем более динамика положительная и анализы об этом тоже говорят. Оставьте по 2 т. Через месяц пересдайте все, что писали выше. Исходя из показателей можно будет делать выводы. При нормальном железе, близком к верхней границе нормы(нормальных остальных показателях), не нужно бояться падения его уровня и пить по 1т. А лучше поддерживать правильный рацион питания. Тем более причина будет также устранена. И не переживайте)!