Что вас беспокоит?
Латентный кератоконус? Увеличение пзо, миопии. Возможна ли коррекция транс фрк?
Добрый день. Уважаемые доктора ! Мне 42 года. Близорукостью появилась в 16 лет. Вначале около -1. К 25 годам около -2. К 30 годам примерно установилось между -2,75 или -3, и было относительно стабильно около 10 лет. Сейчас прошла обследование в эксимер и еще одном глазном центре. зрение упало на 1 диоптрию, увеличился ПОЗ в сравнении с 2016. Также в эксимере сказали , что есть предпосылки к вторичному кератоконусу, но возможна лазерная коррекция трансФРК или смартсайт. Через полгода пройти обследование повторно и решить . Во втором глазном центре ( не проводят коррекции) сказали , что есть латентный кератоконус левого глаза ( это еще не 1 степень , а предпосылки ). И никакую коррекцию делать нельзя. Результаты обоих исследований от 2016 года и 2023 прилагаю. 1. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию с кератоконусом и возможностью коррекции транс фрк, при условии стабилизации близорукости? 2. Не один врач не дал рекомендации по выбору очков и линз. В оптике рекомендуют линзы -3,75 и очки -4,00. Буду благодарна за Ваше мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Подскажите, вы с 2008 года носите только очки или и линзы используете?
На данный момент как такового кератоконуса у вас нет. Но, поток проведения лазерной коррекции может появится. Тем более у вас сочетание и близорукости и астигматизма. Поэтому я соглашусь с мнением, что не нужно Вам делать коррекцию зрения.
А даже если бы и можно было делать я бы все рано вам не рекомендовала. Сейчас постараюсь объяснить почему. По поводу лазерной коррекции - Сейчас Вам возможно и сделают ее, и будет хорошее зрение вдали и вблизи. Но к 40 годам ( плюс минус) начинает развиваться пресбиопия. Это такое состояние, когда изменяется зрение вблизи и приходится одевать очки для чтения и работы вблизи. А людям с небольшим минусом можно сказать в этом плане повезло. Благодаря небольшому минусу такие люди смогут хорошо видеть вблизи и очки для чтения и работы вблизи им будут не нужны. У вас миопия средней степени. И благодаря минусу вы сможете обходиться без очков вблизи. После операции они вам могут пригодиться. Т.е. вы уберёт очки для дали , но приобретёте для близи.
Поэтому рекомендую ещё раз взвесить все ( подумать кем вы работаете, чем увлекаетесь по жизни и тд, будет ли вам удобно в очках или без) и принять решение по поводу выполнения лазерной коррекции зрения, если, конечно, Вам все же возьмутся ее делать.
Александра Евгеньевна, с 2008 носила и очки и линзы, точнее носила и раньше , но не каждый день.
В эксимер мне сказали , что трансфрк не приведет к кератоконусу, а во второй клинике сказали что нельзя исключить при любом методе.
Да, чаще приведет к такому Ласик. Но я бы не рекомендовала и трансфрк.
И я выше написала, что впринципе не рекомендую в вашем случае лазерную коррекцию.
Александра Евгеньевна, спасибо , я поняла что после 40 избавляешься от одной проблемы, но приобретаешь другую..
наверное, если без рисков кератоконуса, то я бы лучше гуляла , водила машину и тд без очков, а одевала очки читать , за компьютером и тд
1.У меня эти риски серьезные , даже если делать трансфрк?
И Конечно самое главное стабильное состояние , потом решу..
2. Еще хочу спросить про капли флоас моно- можно ли капать находясь в однодневных линзах? Прописала врач, глаза по состоянию хронически воспалены от ношения линз, возможно аллергически.
Ксения, здравствуйте.
Да, риски есть. Поэтому действительно лучше хотя бы через полгода переделать, а не бежать на операцию. Вы правильно решили подождать
По поводу капель. Их нельзя с линзами. Препарат содержит бензалкония хлорид, он влияет на линзу. Поэтому линзу нужно снимать и одевать через 15 минут после закапывания
Александра Евгеньевна, спасибо большое!
Тогда жду полгода, думаю, обследуюсь еще раз и еще раз думаю .
Александра Евгеньевна, а это состояние можно назвать латентным кератоконусом?
Сложно сказать. Предпосылки есть. Но пока ещё не кератоконус
Принятый ответ
Добрый вечер. Вы первый раз кератотопографию делали ?
Ольга Владимировна, да. Они обе с разницей в месяц , на разных аппаратах
Кератометрия у вас хорошая .
Значение цилиндра небольшое , указывает на наличие у вас роговичного астигматизма.
По форме роговица тоже не плохая.
Значения все в пределах нормы.
На сегодняшний день данных за кератоконус или латентный конус нет.
Нужно повторить обследование через 6 месяцев - если видим изменения - да конус есть, если изменений нет и все стабильно - конуса нет , но именно на сегодняшний день можете не переживать .
По поводу коррекции - вас предупреждали , что сразу же после операции не будет зрения вблизи ?
Ольга Владимировна, хотя в 2016 в том же эксимере мне делали, т к они всегда ее делают в общем обследовании , и ничего не сказали. Я кстати, спросила доктора из эксимера, почему в 2016 г ничего -это значит не было? Он ответил, что не факт , что сейчас оборудование более чувствительное чем 7-8 лет назад
Ольга Владимировна, сказали что плюс возрастной появится не за горами . Но какой и как быстро - неизвестно. Но со временем - очки для близи ( возможно через год - три). Но по жизни и за рулем без очков. Плюс предложили сделать один глаз недокоррекцию, что отсрочит появление очков для близи
Да про оборудование все верно. В моей клинике каждые три года меняют станции для дообследования перед коррекцией зрения .
Техника с недокоррекцией да хороша, если пациент на нее согласен.
Запас времени без очков после коррекции пару лет будет .
Но вам нужно в течение 6 мес точно ничего не предпринимать. Нужно на этом же оборудовании на котором вас обследовали повторить обследование через 6 мес , удостовериться , что отрицательной динамики нет .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 7 часов назад14 ответов