Форсига у ребенка — вопрос №1614952

Question

Форсига у ребенка — вопрос №1614952

Константин, Москва

165 просмотров

12 октября 2023

Здравствуйте!
Возможно ли применение форсиги у ребенка, мальчик 13 лет. Вес 120, рост 174, глюкоза крови 10, гликированный гемоглобин 9,5. Будет худеть. В комлексе с диетой. И в какой дозировке?
Спасибо!

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

форсига у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Константин, 12 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна,
Сдавали инсулин. 137
Лишний вес набрали в течение нескольких лет. Чисто перекорм. Фаст фуд, сдадости и тд
На болезнь кушинга не похоже. Вопрос больше начет опыта применения форсиги у детей и дозировки. На фоне диеты думаю эффект должен быть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 октября 2023

Эндокринолог

Форсига противопоказана людям до 18 лет. Риск кетоацидоза при высоких сахарах, обязательное использование тест-полосок на кетоны при использовании. Официально назначен и рекомендован быть не может.

Пожаловаться

Константин, 12 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, вот я поэтому и спросил про форсигу. Возможно у кого-то был опыт назначения детям

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 октября 2023

Эндокринолог

В противопоказаниях возраст до 18 лет и по клиническим рекомендациям не назначается

Пожаловаться

Константин, 12 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, анализы сдавали
Инсулин 130, недостатка не прослеживается, в дополнительном назначении не очень вижу смысл, ттг по верхней границе (около 4). Вес набирал постепенно из года в год, вероятность кушинга маловероятна, да и хобитус не вызывает подозрений на этот счет. Полностью извращенное пищевое поведение. Алт 90 - жировой гепатоз скорее, поэтому назначение метформина тоже остается под вопросом, да и эффективность его минимальна (по своему опыту).

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 октября 2023

Эндокринолог

По клиническим рекомендациям при гликированном гемоглобине выше 8.5 метформин + инсулин, нужен чтобы снизить сахар. Это временно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-12T12:19:24+03:00

Здравствуйте! В данном случае надо пройти обследование у эндокринолога, почему такая масса тела? Рост превышает возрастные нормы значимо. Нет ли болезни Иценко-Кушинга? Он может вызывать диабет. При сахаре натощак 10 - форсига вряд ли помощник, и лучше снизить сахар длинным инсулином, т.к. на высоких сахарах таблетки не работают. Сдавали ли С-пептид?

Accepted Answer · 2023-10-12T12:58:12+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Форсига не имеет клинических испытаний по применению у детей. Поэтому противопоказана до 18 лет

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T13:11:36+03:00

Добрый день!
Форсигу можно применять при СД2 у взрослых с 18 лет (в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у детей).

При норме С-пептида (исключения СД1 типа), применяйте метформин для коррекции сахара на фоне диеты 9 и физ.активности от 30 мин каждый день (или спорт зал по часу 3 раза в неделю). Стартовая доза 500 мг 1 таб перед сном, увеличивая дозу на 250-500 мг в неделю (для улучшения ЖК-переносимости) до нормализации сахара.

Для снижения веса (ожирение 2 ИМТ 39,6) можно рассмотреть орлистат или лираглутид (после дообследования).
Биохимия крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Гормоны: ТТГ, Т4св, тестостерон общий, ГСПГ, кортизол. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T13:27:01+03:00

Здравствуйте. Форсига противопоказана до 18 лет потому нет клинических данных по безопасности и эффективности. Сдайте вечернею слюну на кортизол, ттг, т4св, биохимический анализ крови, оак, ферритин, витамин д, узиорганов брюшной полости, общ тестостерон, гспг с расчетом индекса свободных андрогенов. Можно принимать мефтормин, так как гликированный гемоглобин выше 8.5 дополнительное рекомендуется инсулин, после нормализации сахара можно его отменить и остаться на метформине