Что вас беспокоит?
Вторично сморщенная почка
Здравствуйте. 2016г ребенку 1 год, заболел инфекционной болезнью. По началу было высокая температура, потом все переросло в обезвоживание организма в следствии чего перестал мочится. Забрали в реанимацию был на диализе . Потом все восстановилось стал самостоятельно ходить в туалет. До 2019г проверялись было все в норме. 2019-2020г ребенку 3-4 года обнаружили сморщенную левую почку. 2023г 8 лет Высокое артариальное давление, стенцеграфию сделали почка не рабочая. Анализы все в норме креатинин, мочивина и т.д все в норме. Единственное это давление повышается до 140/90 (суточный мониторинг) Стоит ли удалять почку, не станет ли хуже? Или все таки корректировать давление медикаментозно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Есть возможность приложить УЗИ почек, анализы?
Оксана Александровна, Здравствуйте. Загрузила
Показаний для удаления сморщенной почки нет. Удалять нужно только в том, случае, если возникнет в ней воспалительный процесс. В настоящее время минимальную функцию она выполняет (соответственно на сохранную почку нагрузка меньше). Рекомендован контроль Б/х анализа крови (креатинин, мочевина, калий) 1 раз в три месяца, общего анализа мочи и крови так же один разв три месяца, УЗИ почек, почечных сосудов.
Принятый ответ
Добрый день.
Почка сморщена, вероятно, на фоне перенесенной инфекции и всю функцию выполняет вторая почка (он со временем может увеличиться - это нормальная реакция на возросшую функцию).
Необходимо исключить стеноз почечных артерий, т.к. это тоже могло быть причиной склероза и может быть поводом к повышению давления.
Удалять ни в коем случае не нужна, т.к. 5-10 % своей функции она может выполнять, а удаление - в любом случае травматизация и инвалидность. Удаляют в случае онкологии или тяжелого воспаления.
Вам необходимо контролировать уровни креатинина, мочевины, мочевой кислоты, альбумина и общего белка; общий анализ мочи; УЗИ почек. Контролировать Скорость клубочковой фильтрации только по формуле Шварца до 18 лет.
По поводу давления - ограничение соли в первую очередь, а так же обязательно наблюдение кардиолога.
По УЗИ видно, что они обе работаю хуже, но функция сохранена - это главное!
Здравствуйте. Вам нужно выполнить УЗИ сосудов почек, КТ ангиографию почек. Следить за показателями креатинина и мочевины.
Галина Александровна, Здравствуйте. Все это мы делали. У нас сейчас стоит вопрос удалять её или нет. Интересно было мнение нескольких специалистов
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20241 ответ