Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1615238

Что вас беспокоит?

Обезбаливающие для астматика

С утра крутит ноги и руки ( возможно после стероидов) чем можно снимать , какими анальгетиками?.....................................................................................................................

Хобл , нашли астму ,
14031966 лет
12 Октября 2023·Просмотров: 1640·Сергей

Здравствуйте. Принимайте Ибупрофен, препараты магния, на ночь Сирдалут 2 мг.

Екатерина Сергеевна, Сколько дней принимать и как часто ?

Екатерина Сергеевна, При движении часто возникает одышка , как с этим бороться ?

Принимать до 10 дней. Какое у вас базовое лечение в ингаляциях?

Екатерина Сергеевна, Для ингаляции : Ипратропиум бромид \ фенотерол ДАИ 1мл 2- 3 раза в сутки + будесонит суспензия 1000 мкг 2 раза в день через небулайзер . При затрудненом дыхании : арозоли бронхолитиков : Фенотерол ДАИ 100мкг 1-2 инг. или Сальбутамол ДАИ 120мкг или Ипратропиум бромид \фенотерол ДФИ 21 мкг \ 50мкг 1-2 инг не более 4 ингаляций в сутки . бронхо расширяющие припараты : Тиотропий бромид + Олодатерол 2,5 мкг \ 2,5 мкг 2инг . 1 раз в день . Пульмикорт Турбухалер 200 мкг 100 доз 2 вдоха 2 раза в сутки Просил врача указать торговые названия припаратов, чтоб не путаться , на что врач сказал что все можно найти в интернети

Вам назначили хорошее базовое лечение Спиолто Респимат 2 вдоха+ Пульмикорт Турбухайлер 2 р в день+дышать через небулайзер.

Екатерина Сергеевна, купил Сирдалуд тиназидин 2 млг

кальций глюконат 500 млг

магнемакс 500 млг Ибупрофен 200 млг


как принимать дозировку ? и все вмести ли выборочно ?

Кальций и магний вместе днём. Сирдалут на ночь, Ибупрофен при болях 1-2 р в день.

Екатерина Сергеевна, У меня зарытоугольная глаукома и спиолто как то отрицательно влияет ,

Если плохо переносится, тогда в качестве базового ингалятора Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг или Фостер 100/6 мкг.

Екатерина Сергеевна, по инструкциям Кальций 2 тб 1 раз /сут

магний 2 таб 3 раза вдень

Сирдалуд 1 таб 3 раза в день


а вот Ибупрофен в инструкции противопоказание полное или неполное сочетание бронхиальной астмы , как быть ??
Или другой вариант дозировок ?

Екатерина Сергеевна, я был в стационаре 2 раза с прступами 2 врача тирапевты- пулиманологи и у обоих разные назначения при выписки , это вторая выписка в первой были другие припараты , зачем поменяли я так и не понял

Екатерина Сергеевна, это после первой выписки


Будесонид+Формотерол 160+4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день постоянно .

Теотропия бромид 2,5 мкг 2 вдоха вечером постоянно .

Ипратропия бромид+Фенатерол 20+50 мкг 2 вдоха по потребности (при затрудненом дыхании)

Небулайзер :: 10-14 дней при обострении (ухудшение 3дня)

Ипратропия бромид+фенотерол 20 капель на 1мл физ раствора 2 раза в день +Будесонид 0.5 2 мл 2 раза в день


вот тут тоже не расшифровки в названиях препаратов

Сирдалут принимается на ночь, Ибупрофен 1-2 р в день, Кальций утром 2 таб,, Магний можно оставит 3 р в день.
В первой выписке как раз Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вд 2 р в день + Спирва Респимат 2 вдоха.
Надо смотреть спирометрию с бронхолитиком, для уточнения какие ингаляторы вам лучше подойдут.

Екатерина Сергеевна, спирометрия из первой выписки : Крайне резкое снижение ЖЕЛ .Крайне резкое нарушение проходимости дыхательных путей .Бронхолитическая проба -положительная .После ингаляции биротека (400мкг) отмечается : Значительное повышение ЖЕЛ. Значильное улучшение ПДП .

И з второй выписки :
Крайне резкое снижение ЖЕЛ. Крайне резкое нарушение проходимости дыхательных путей .Бронхолитическая проба - отрицательная .После ингаляции биротека 400 мкг (4 дозы) отмечается : умеренное ЖЕЛ.Отсутствие значимых изменений ПДП.

Екатерина Сергеевна, в поликлинике при выдачи лекарств вместо Дуоресп Сперомакс выдали Формисонид а Спирива оставалась , а во второй выписки все поменялось , появилась Спиолта и Пульмикорт Турбухайдер

Если Дуоресп Сперомакс и Формисонид имеют одно составляющие зачем сменили на Пульмикорт Турбухайдер ??

Екатерина Сергеевна, Сирдалуд на ночь 1 таблетка , Ибупрофен 1 таблетка в день

Магний 2 таблетки 3 раза в день

Кальций 2 таблетки 1 раз в день

Все верно ???

Да, всё верно.

Пока пользуйтесь тем , что выдали в поликлинике бесплатно.

Екатерина Сергеевна, Ипратропия бромид оставить ? Я купил импортный торговое (Атровент) это для небулайзера

Принятый ответ

Этот препарат используется по требованию, при кашле, одышке, удушье.

Сергей ,доброе утро !
На фоне приема стероидных.препаратов снижается уровень кальция в крови и отсюда возникает болевая реакция.
Вам необходимо сдать анализ крови на Кальций и при его снижении начать прием препаратов Кальция .
Как только уровень Кальция при его снижении повысится , боль пройдет .
Ещё одно уточнение ,если курите и больше 15 сигарет в день ,то боль можнт быть за счёт курения .
Надо пройти УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерометрией и обратиться с результатами к врачу очно ,либо к Сосудистому хирургу ,либо при его отсутствии, к врачу Терапевту для назначения лечения .
С уважением, Ольга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.