Консультация инфекциониста /

Переболела коклюшем или нет — вопрос №1615586

452 просмотра

Началось всё с начала сентября с першениея горла, чесалось, от него кашлила, ходила к врачу, говорили красное проживали лечение, вроде горло прошло, кашлять уже устала, сходила опять к врачу услышали хрипы,выписали цифипим, пульмикорт, бронхолютин, сделала кт лёгких пневмония не подтвердилась, кашель всё равно продолжается, ещё неделю назад задавала анализ завышены титры, сказали что это якобы от прививок детства, вот как понять, сейчас от коклюша кашляю или нет??? Может сдать какие-то анализы, чтобы точно понять?

Возраст: 36

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, можно сдать эти же антитела через 14 дней, если нарастут, то это коклюш, лечение противокашлевыми и ингаляциями
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а какими именно???

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Например, синекод и инголяции с беродуалом или пульмикортом
Клиент
Ирина Владимировна, я пулимикорт уже делаю, завтра 10 день, 2 р/д делаю
Инфекционист, Гепатолог
Отлично, продолжайте, основное отличие коклюша от бронхита - это прием противокашлевых, а инголяции подходят и там и там
Клиент
Ирина Владимировна, как долго можно пользоваться пульмикортом
Инфекционист, Гепатолог
Вообще можно длительно, в зависимости от ситуации, но при острой инфекции курс 10 дней.
Клиент
Ирина Владимировна, получается завтра у меня крайний день 10 , а потом что???
Инфекционист, Гепатолог
Эффект на нем был?
Клиент
Ирина Владимировна, я же ещё и антибиотик цефипим Колю и бронхолютин пью, полегче стало
Клиент
Ирина Владимировна, и ещё Эриксон пью
Инфекционист, Гепатолог
Тут модно попробовать отменить и перейти на беродуал, а пульмикорт оставить на случай тяжелые приступов, как экстренная помощь
Клиент
Ирина Владимировна, поняла, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое
Клиент
Ирина Владимировна, я извиняюсь за нескромный вопрос если же всё таки я переболела коклюшем или паракоклюшем, можно алкоголь, а то завтра на мероприятие пригласили? И если я понимаю правельно, то я же уже не заразная?
Инфекционист, Гепатолог
Коклюш заразен первые 25 дней от начала жалоб
Алкоголь не желательно из-за большого количества препаратов, так как может развиться токсическое поражение печени
Клиент
Ирина Владимировна, завтра уже ни чего не принимаю, а укол утром делала крайний сегодня
Инфекционист, Гепатолог
Ну смотрите сами, не желательно конечно, так как до этого было много препаратов, если только умеренно
Клиент
Ирина Владимировна, само собой умеренно, и слабо алкогольные, пару коктейлей
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прошло уже много времени, вероятнее всего уже не понять, максимум сдать ИФА на коклюш IgM, в норме их быть не должно.
В любом случае возбудидителя не выявлено,Сспефиального лечение его не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, а что делать с кашлем
Инфекционист, Гепатолог
продолжать пульмикорт, при возможности подключить грудной сбор № 4.
Клиент
Павел Андреевич, пульмикорт завтра 10 день, чем потом заменять???
Инфекционист, Гепатолог
нужно посоветоваться с пульмонологом, посмотреть другие исследования - клинику крови, срб, IgE, хламидии и микоплазмы пневмония, паразитов, микроскопию мокроты.
Клиент
Павел Андреевич, кт лёгких делала, там всё нормально
Клиент
Павел Андреевич, микроскопия мокроты, что покажет???
Инфекционист, Гепатолог
Есть ли воспаление, аллергия, грибковая флора.
У Вас нет диагноза, улучшения нет, нужно провести хоть минимальное обследование
Клиент
Павел Андреевич, хорошо спасибо
Клиент
Павел Андреевич, а микроплазму пневмонии на КТ если что увидели был, я 2 дня назад делала, сейчас ещё выложу прализы
Клиент
Павел Андреевич, добавила анализы посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
ранее был воспалительный процесс, сейчас его не видно, общий аллергенный фон в норме, но эозинофилы отсутствуют (может быть перерасход из-за аллергии).
Микоплазму видно в анализе не неё (ифа антитела М или ПЦР мазок с задней стенки глотки).
Клиент
Павел Андреевич, я сегодня крайний антибиотик поставила, информативно будет???
Инфекционист, Гепатолог
Да, на эти вещи антибиотики такого рода не повлияют
Клиент
Павел Андреевич, я извиняюсь за нескромный вопрос если же всё таки я переболела коклюшем или паракоклюшем, можно алкоголь, а то завтра на мероприятие пригласили? И же уже на заразная если вдруг я переболела коклюшем или паракоклюшем
Инфекционист, Гепатолог
Можно.
Прошло уже много времени, Вы не должны быть заразны
Клиент
Павел Андреевич, спасибо ?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист, Педиатр
Титры солидные, скорее всего вы переболели коклюшем или паракоклюшем недавно, от прививки титр обычно меньше, да и паракоклюшный был бы на нуле. Пульмикорт убирайте, он тут не поможет. Вам стоит сдать IgM (именно его) к коклюшу и паракоклюшу. В лечении - Синекод во взрослой дозировке + обязательно длительные прогулки на свежем воздухе. Больше никаких лекарств вам не нужно, они сделают только хуже. Антибиотики вы вроде уже получили, и болеете долго, а так можно было бы еще Азитромицин пропить по 500мг 1 раз в сутки 5 дней.
Кашель у вас приступами? И днем и ночью? А так - думаю у вас был именно паракоклюш и IgM на него будут положительными.
Принятый ответ
Клиент
Владислав Дмитриевич, уже почти как 1,5 месяца, анализы ещё не поздно сдавать, антибиотик цефипим завтра крайний укол
Инфекционист, Педиатр
М-ки должны еще циркулировать, думаю можно сдать.
Клиент
Владислав Дмитриевич, поняла спасибо за развёрнутый ответ, а при паракоклюше, тоже долго кашляют
Клиент
Владислав Дмитриевич, и я ещё добавила анализы посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Педиатр
Да, тоже долго. Анализы крови хорошие, признаков бактериальной инфекции или аллергии нет
Клиент
Владислав Дмитриевич, так может тогда нет ничего, или при коклюше или паракоклюше кровь не меняется???
Инфекционист, Педиатр
Да, при них кровь без особых изменений, текут как вирусные по крови.
Клиент
Владислав Дмитриевич, спасибо, а цефепим в этих случаях помогает???
Инфекционист, Педиатр
Обычно от коклюша и паракоклюша назначают Азитромицин или родственные ему препараты из макролидов. Насчет того, эффективен ли Цефепим при коклюше я однозначный ответ дать не могу. Но антибиотики в лечении не главное, он и иммунитетом вполне убивается, вот только кашлевой рефлекс остается.
Клиент
Владислав Дмитриевич, понятно спасибо
Клиент
Владислав Дмитриевич, я извиняюсь за нескромный вопрос если же всё таки я переболела коклюшем или паракоклюшем, можно алкоголь, а то завтра на мероприятие пригласили?
Инфекционист, Педиатр
С коклюшем можно, а вот с антибиотиками не рекомендуется
Клиент
Владислав Дмитриевич, сегодня был крайний утром
Инфекционист, Педиатр
Ну в принципе умеренная доза алкоголя не навредит
Клиент
Владислав Дмитриевич, спасибо ?конечно умеренная, всего-лишь пару коктейлей
Инфекционист
Здравствуйте! Надо смотреть динамику титров через 10 дней. Если количество антител вырастет в разы, то вы сейчас болеете коклюшем.
Сейчас делайте ингаляции с пульмикортом и принимайте Омнитус
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, пульмикорт завтра 10 день, также завтра крайний укол антибиотика цефипим, и ещё пью бронхолютин и эриус
Клиент
Нина Владиславовна, а то что ПЦР отрицательно или это не о чём???
Инфекционист
На фоне антибиотиков ПЦР может быть отрицательной.
Вам надо сделать спирометрию, оценить проходимось бронхов.
Сдайте кровь на антитела к микоплазме пневмонии и хламидии пневмонии.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо спасибо
Клиент
Нина Владиславовна, и разве на КТ не видно, я КТ делала все нормально
Инфекционист
На КТ не видно проходимость бронхов. Надо сделать спирометрию, определить жизненную емкость легких, сделать тест с вентолином.
Клиент
Нина Владиславовна, навряд ли в нашем городке есть такой аппарат
Инфекционист
Должен быть. Спирометрию делают давно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла медуза из кишечника
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Птичий помет
4 часа назад
700.00 р.
Ольга
Анализ гепатит Б.
4 часа назад
800.00 р.
Оксана
Подскажите, что это?
5 часов назад
699.00 р.
Маша, Санкт-Петербург
Гельминтозы
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск