Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1615854

Что вас беспокоит?

Что делать болты левом боку?

Что может болеть в левом боку у женщины ? Как будто воспалительный, а может кишечник? Метеоризм был и журчание до этого несколько дней. Переживаю лишь бы не перетонит и не апендицит. Температура 36.8. Может что то по женски?

Пролапс митрального клапана. Недавно 26 сентября удалили щитовидку. Пью эутирокс 100 с 30 сентября.
34 года
12 Октября 2023·Просмотров: 189·Анастасия Юрьевна Кириченко

Принятый ответ

Добрый день!Сколько дней Вас это беспокоит

Елена Юрьевна, сегодня днем заболело

Анастасия Юрьевна, последите пока за состоянием, сейчас много вирусных инфекций которые именно так и протекают.Можете принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды01 мес
Если боль будет нарастать, то узи кишечника,узи малого таза, оак,срб,копрограмма

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли возможны как на фоне проблем с кишечником, особенно на фоне газообразования /вздутия, так и на фоне проблем со стороны гинкк. В идеале показаться доктору очно, как гинекологу, так и гастроэнтерологу, при его отсутствии терапевту. Для исключения острой патологии живот необходимо смотреть, пальпировать.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

При сохранении жалоб дообследоваться со стороны органов ЖКТ:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Анна Сергеевна, скажите а возможен прием необутин 200 мг или это не поможет?

Да, вполне можно. Это тоже препарат тримебутина, как и тримедат.

Анна Сергеевна, три раза в день? А как можно определить что это не апендицит?

Да.
Этот диагноз должен снять только доктор на очном осмотре, после пальпации живота. Самостоятельно какие то выводы сделать нельзя.

Анна Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты анализов, что можете сказать по ним?

ГГТ может быть повышен на фоне употребления алкоголя, за несколько дней до сдачи анализа. Кровь на хеликобактер не несёт диагностической ценности, этот анализ не информативен. В остальном, ничего критичного нет.

Анна Сергеевна, не употребляю алкоголь

Юв тако случае, для начала просто пересдать анализ в динамике, через месяц. Можно выполнить УЗИ ОБП, для исключения застоя в желчном пузыре и протоковой системе желчевыводящих путей.

Анна Сергеевна, если на хеликобактер сдавала первый раз то значит он есть? Если есть уже антитела.

Ат на хеликобактер, любые, это не информативный анализ. Лечить по ним нельзя, даже если сдавали впервые. АТ это клетки памяти, то есть организм когда то встречался с данной инфекцией, но есть ли она на настоящий момент, эти анализы не указывают.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Проведение ФГДС обязательно! Показаниями для лечения инфекции хеликобактер пилори являются :

-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК.

Анна Сергеевна, фгдс делала все хорошо, но это было весной, по узи брюшной полости что то было повышено по поджелудочной железе и метиоризм был а по желчному вроде все хорошо.

Анна Сергеевна, иногда беспокоят боли в области кишечника вот мне гастроэнтеролог и посоветовал сдать эти анализы, которые я вам скинула

Хеликобактер не имеет никакого отношения к кишечнику, это исключительно проблема желудка.
Чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Анна Сергеевна, спасибо большое за ваши ответы. Сколько дней можно принемать необутин, если не смогу завтра попасть к врачу.

10-14 дней вполне можно приримать.

Принятый ответ

Здравстсвуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом есть?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли могут быть на фоне воспаления кишечника, проблем по гинекологии, проблем по неврологии.
Как давно Вам беспокоят данные симптомы?
Есть ли нарушение стула?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.