Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1617133

Что вас беспокоит?

Шунтирование или баллон

Здравствуйте, помогите разобраться. Я инвалид 2 группы тазобедренные суставы стёрты уже по дому еле передвигаюсь на ходунках. На операцию по замене суставов меня не берут из за лишнего веса. Поправилась за 2 года ещё сильнее и стала ещё хуже двигаться. Была на приёме у двух эндокринологов. Один порекомендовал резекцию шунтирование. А второй говорит эта операция очень травмирующая и категорически против. Предлагает ставить баллон. Мой вес большой 160кг Скинуть сама уже не могу несмотря на то, что ем немного, ведь я практически не двигаюсь. Психологически я подавлена сложившейся ситуацией. Баллон пугает ещё больше чем резекция. Помогите пожалуйста советом , действительно ли так опасно шунтирование в моей ситуацией? Заранее благодарю за поддержку! Спасибо вам большое, что вы есть Пишите пожалуйста побольше Ваших мнений

Бронхит
47 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 280·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Проведение бариатрической операции в Вашей ситуации конечно более эффективно, чем баллон. Снижение веса при этом достигается хорошее. если есть нарушение углеводного обмена - диабет или преддиабет - операция проводится по квоте.

Наталия Владимировна, сахар у меня чуть повышен, правда - это преддиабет? какой показатель является преддиабетом?

Да, если глюкоза из вены повышена натощак, это может быть преддиабет. Лучше его диагностировать при помощи глюкозотолерантного теста.

Наталия Владимировна, показатель 6.3 был натощак, да преддиабет мне ставил эндокринолог, скажите, пожалуйста, а как выйти на квоту?

Через эндокринолога поликлиники или лучше напрямую через тот центр, где проводят такие операции.

Наталия Владимировна, большое спасибо! очень переживаю о том, что второй эндокринолог очень напугал меня о последствиях бариатрической операции. можете подсказать какие последствия могут быть?
и почему баллон лучше не ставить в моём случае!

Спасибо Вам огромное!

Баллон тяжелее переносится. представьте, что вас все время тошнит. Да и эффект у него временный.
После бариатрии нужно будет постоянно принимать витамины. Раньше это было сложно, не было специальных комплексных препаратов. Сейчас они есть, поэтому можно избежать большого количества витаминов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! При вашем весе наиболее подходящий вариант - бариатрия. Если уровень глюкозы венозной плазмы натощак более 6,1 мммоль/л, но менее 7 ммоль/л, а через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л и менее 11, 0 ммоль/л - предиабет. Диабет устанавливается при глюкозе крови натощак более 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды - более 11,0 ммоль/л.

Асият Хажмуратовна, спасибо Вам большое! Да, преддиабет есть. показатели повышенные!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Можно сделать баллон, оценить его эффективность. Если эффекта не будет всегда потом можно сделать гастрошунтирование (более опасное и более эффективное).
Проконсультируйтесь с бариатрическим хирургом.
Перед операцией нужна коррекция нутриентов, устранения дефицитов витаминов/микроэлементов, медикаментозное снижение веса.

Какие вам препараты назначили для снижения веса?

Светлана Михайловна, большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а чем опасно гастрошунтирование (бариатрическая операция)? какие опасные последствия могут быть?

Перитонит, сепсис, тромбоз.
Проконсультируйтесь с бариатрическим хирургом.
Вы сами не сможете выбрать, тем более онлайн, без осмотра.

Светлана Михайловна, правильно ли я понимаю, что при правильном коррекции и подобранные витаминов и микроэлементов риск осложнений можно снизить?
Благодарю Вас, спасибо!

Да, конечно, это необходимо. Риски должны быть сведены к минимуму, все хронические заболевания компенсированы.

Светлана Михайловна, спасибо!

по статистике осложнений в % разных бариатрических операций и их эффективности посмотрите в интернете в документе "НАЦИОНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ МОРБИДНОГО
ОЖИРЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ. 3-ий пересмотр с. 65

Принятый ответ

Здравствуйте. Бариатрическая операция эффективнее. Сейчас делают качественно и без грозных последствий. Перед этим компенсировать все хронические болезни. Сдайте кровь на витамин д, общий кальций, альбумин, ферритин, общий анализ крови, биохимический анализ крови, осмотр хирурга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.