Консультация лора /

Затяжной синусит. Этмоидит — вопрос №1617433

1392 просмотра

Здравствуйте. Началось все с простуды 1.5 месяца назад. Была изофра, и промывания. Но выделения и голова тяжелая не проходили. И врач назначил ингаляции Флуимуцил ИТ. На какое-то время вроде стало легче. Но началась молочница. Пила Флюдитек. Потом резко просыпаюсь с температурой 38.5 и жёлтыми соплями. Назначили антибиотик Спектрацеф, Авамис и снуп. Сама стала пить Респеро-миртол и Циннабсин потом. Опять же острая стадия прошла. Но спустя неделю опять по задней стенке слизь. Заложенность где-то очень глубоко и голова тяжелая. Назначили опять промывания, полидексу, Авамис, касцебене, Циннабсин, цетрин. Т.к. ОАК не показал воспаления антибиотики не назначили. На снимке отёк присутствует, уровня гноя нет. Помогите пожалуйста. Так уже устала от этих промываний и головной боли.

Возраст: 43

Хронические болезни: Да. Хронический гайморит, тонзиллит. Уже 20 лет. Несколько проколов. Вазотомия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос? Выделения по задней стенке есть?
Учитывая длительность проблемы антибиотик вам прказан,только другой группы
Снимок есть у вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, снимком я приложила. Нос вроде на Полидексе и Авамисе дышит сносно. Слизистые выделения после Полидексы. Потом прекращаются. С кровяными вкраплениями.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Подидексу не нужно использовать,она нарушает естественные процессы оттока
Вам нужно выполнить кт пазух, для оценки основной пазухи и задней группы решеток так как по снимку рентген эти пазузи мы не видим, а в них могут быть проблемы
Нужно обеспечить адекватный отток из пазух,для этого используем сосудосуживающие, например Снуп или Тизин по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через минут 10 когда отека не будет проводите промывание,отсморкайтесь
И в чистый нос Авамис по 2 впрыск 2 раза в день,1 месяц,можно 1,5
Дообследование нужно обязательно
Рентген не особо информативен, может фото такого качества,видно отёк слизистой в верхнечелюстной справа
Анализ крови когда сдавали?
Клиент
Марина Гергардовна, а зачем антибиотик, если по анализу нет воспаления? Анализ приложила от 09 октября.
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая длительность симптомов и клиническую картину.
Анализы всегда сопоставояемс с состоянием. Иной раз при сдвигах в анализе,но при нормальном течении заболевания можем наблюдать без антибиотиков
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку отек слизистой без уровней жидкости и гноя. Как долго вы непрерывно пользуетесь авамисом и в какой дозировке? Какого цвета выделения стекают по задней стенке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Авамисом где-то 1.5 месяца. Сначала по 1 пшику утром, сейчас по 2 утро-вечер. Где-то неделю. Выделения после Полидексы начинаются вроде более прозрачные с незначительной зеленью наверное. И с кровяными вкраплениями. Через какое-то время прекращаются
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования и исключения воспаления в пазухах которые не видны по рентген пазух носа выполните ркт пазух носа.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- это антибиотик выбора при остром синусите.
Полидекса содержит агрессивные компоненты Дексаметазон и местный антибиотик, которые вызывают дисбиоз слизистой носа, ее не нужно использовать
Клиент
Анна Юрьевна, а зачем антибиотик если по анализу крови нет воспаления? Приложила анализ от 09 октября. Назонекс не могу использовать. У меня от него побочка. Начинается жуткая головная боль.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните ркт пазух носа для точного понимания ситуации
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На данный момент какие у вас симптомы ?
По снимку у вас отек, острого воспаления нет
Отек может проходить длительно до 3-4х недель
Авамис как долго используете?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Авамисом где-то 1.5 месяца. Сначала по 1 пшику утром, сейчас по 2 утро-вечер. Где-то неделю. Выделения после Полидексы начинаются вроде более прозрачные с незначительной зеленью наверное. И с кровяными вкраплениями. Через какое-то время прекращаются. И голова тяжелая. Закладывает иногда нос где-то вглубине
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса вам не нужна
Симптомы вызваны остаточным отеком
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Добавьте Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 7 дней
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Нужно кт сделать околоносовых пазух, по рентгену этмоидит , сфеноидит не поставить, если там снижена пневмотизация , и сопли гнойные , боли в голове в затылке переносице , это показатель для антибиотиков.
Сейчас у вас отек в пазухах верхнечелюстных.
Авамис для вас слабый, и не то действующее вещество в нем. Вам нужен мометазон, это назонекс 2 дозы 2 р в день месяц , а до него, используйте гипертонический раствор, Квикс он снимет отек тоже.
А еще нужно исключить кисту торнвальда, сделать эндоскопию носоглотки. При ней всегда течет по задней стенки глотки
Полидексу отменить
Принятый ответ
Клиент
Виктория Эдуардовна, назонекс не могу использовать. У меня от него побочка жуткая головная боль начинается.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Попробуйте Авамис
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Асло повышен
вчера, 22:27
800.00 р.
Людмила, Ростов-на-Дону
Разбор анализа крови при синусите
вчера, 22:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Полисинусит,ринит
вчера, 21:50
800.00 р.
Мария, Москва
Болит горло
вчера, 21:30
700.00 р.
Дария
Долго не проходит фарингит
вчера, 20:25
800.00 р.
Дарья
Все ли нормально с горлом?
вчера, 20:22
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал