Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1618647

Что вас беспокоит?

Открытие внутреннего зева

Помогите пожалуйста 🙏 Не могу принять решение 🙏На 12 неделе попала с кровотечением в больницу, через неделю выписали с коричневыми жидкими выделениями. Через неделю контроль узи гематомы, и обнаружено открытие внутреннего зева до 5,8 мм, и цервикальный канал до 3мм. На следующий день госпитализация, внутренний зев открытие намеряли 9 мм, канал так же 3мм, пальцевое исследование (шейка мягковата, проходит кончит пальца) , достали из влагалища кучу утрожестана,в виде каши сказав что плохо всасывается, принимаю 2*200, такое вообще бывает? Вердикт: швы на следующий неделе …сказав что риски есть инфекции, кровотечение, но это лучше чем ждать выкидыш….Дорогие доктора, неужели не закроется самостоятельно? Соглашаться на швы или показаний нет? Мне так страшно никогда не было, я не знаю какое решение принять. Шейка 37мм. Гематома заоболочечная 32*3

Нет
32 года
14 Октября 2023·Просмотров: 496·Алла, Домодедово

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, увы, самостоятельно - не закроется.
Швы - лучший выход в данной ситуации.
Утрожестан не может скапливаться во влагалище. Но намного удобнее принимать его через рот.

Принятый ответ

Здравствуйте, шейка матки сама не закроется никак. Нужно соглашаться на наложение шва, это может помочь сохранить беременность и сдержит шейку.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, шейка никак самостоятельно не закроется, в данном случае оптимальный выход - это наложение швов, чтобы беременность можно было выносить. Соглашайтесь на манипуляцию. Она в интересах беременности.
Утрожестан можно принимать перорально.

Дарья Владимировна, а насколько велики риски инфекций, кровотечений? Шейка после родов останется прежней? Возможно будет еще забеременеть?

Манипуляция проводится при сопоставлении польза-риск, поэтому перед процедурой берут анализы, исключая возникновение воспалений. После наложения шва вы так же под контролем, поэтому кровотечение и инфекции маловероятны.
Потом забеременеть сможете, никак это не повлияет, ближе к родам снимут швы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показания для швов спорные . По факту врачей смущают только расширение канала ,но в норме до 24 недель расширение может допуска 9 мм .
Длина шейки матки 25 мм и более + ширина цервикального канала 10 мм и менее во время беременности является абсолютной нормой и никаких вмешательств не требует.
Но учитывая прогрессивное расширение есть смысл наложить швы с профилактической целью .

Утрожестан вставляйте обязательно не менее 200 мг в сут вагинально до 34 недель ,можно принимать магний (препятствует размягчению шейки) , спазмолитики при тянущих болях ,если боль будет схваткообразно нарастать ,а промежутки между ними будут сокращаться или появятся жидкие/кровянистые выделения - важно срочно обратиться к специалисту.
Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны).

Также рекомендовано обязательное лечение вагинитов и вагинозов , микроскопическое исследование влагалищных мазков после наложения швов 1 раз в месяц с целью диагностики инфекционно-воспалительных и дисбиотических состояний .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Срок у вас ещё маленький. Вам показан наложение швы.
Принимайте Утрожестан по 200мг 3раза в день. Половой и физический покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.