Консультация невролога /

Что со мной происходит? — вопрос №1620441

131 просмотр

С апреля месяца начали беспокоить боли в кресце после прострела. Прострел прошёл и где то через месяц начало беспокоить, были стрессы ещё.
Как проявляется иногда слегка подстрел в заднее отверстие,в копчике тянущее ощущение,приводящая мышца бедра,внутренняя мышца, икра, голеностоп пятка. Правая нога . Я даже уже е знаю где там болит часто везде. Беспокоит только в движении, когда за рулем, ночью и после сна не болит. Мрт спины, протрузия л4л5 без заинтересованности корешков до 0,3мм, которой уже 15 лет, она уменьшилась за это время.амгэ проводимость без изменений, у тбс есть импиджмент и бурсит небольшой в гребенчатой сумки, в обоих небольшой синовит. Кпс начальные дегеративные процессы написано. Биохимия, общий анализ крови, ревматоидный ф, все хорошо. МРТ мода тоже хорошее. УЗИ вен артерий так же хорошее.
Одновременно с этим появилась депрессия тревога, плохой аппетит, рвота часто, нарушен сон. Невролог говорит симптомы могут быть от тревожного дипрессивного расстройства. Но почему же одна нога то только. Обезболивающие не берут это, начала пить ад, пока тоже нет эффекта, кроме как аппетит лучше и тошноты нет. Чем можно себе помочь, какие обследования ещё сделать. Что со мной происходит

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Какой антидепрресант и сколько дней принимаете? Какое лечение по поводу воспаления в тбс принимали?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас эсциталопрам 10 и триттико 1,5 таблетки на ночь. Буду переходить на элицею по рекомендации невролога.

Принимаю 1,5 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
По тбс назначили ЛФК и физио которые буду проходить с понедельника. Но травматолог - ортопед не видит там ничего критичного. Говорит это пролечим, а вот симптоматика от кресла в ногу это не по нашей части
Невролог
Без очного осмотра сложно сказать, но можно предположить синдром грушевидной мышцы.
По лечению можно Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.

При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
Клиент
Анастасия Игоревна, от тревожного расстройства может быть такая симптоматика?
Невролог
Она может усиливаться, так как все ощущения гипертрофированы.
Клиент
Анастасия Игоревна, а нет ли смысла сходить к проктологу? Я теперь переживаю нет ли у меня рака кишечника, может он так отдаёт
Невролог
Можете сходить для своего спокойствия.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какие препараты вы принимаете на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, эсциталопрам и триттико.
Невролог, Терапевт
Блокады не делали?
Клиент
Офелия Игнатовна, делали около сустава, нет эффекта. Эту храническую боль не берёт не НПВС ничего. Чаще всего локализуется около копчика справа и до пятки по внутренней стороне. Даже в животе где подвздошно поясничная проходит. Неврологи ставят миофасциальный синдром или Неспецифическая боль. Ещё пятка при ходьбе и ещё щёлкает.
Кинезиолог рассказывает про компенсаторные функции организма и миофасциальный цепи.
Клиент
Офелия Игнатовна, подскажите пожалуста на нейропатию полового нерва не похоже?
Невролог, Терапевт
Нет там совершенно другие жалобы у пациентов
Невролог
Здравствуйте. Если навс не помогает, то иои габапентин или дулоксетин или амитриптиллин. Эсциталопрам немного не то, ибо он не обладает противоболевым эффектом, а нам это нужно, а вот дулоксетин, амитриптиллин обладают, плюс тревожность лечат. Поэтому, рекомендую перейти на дулоксетин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Как давно проходили МРТ? Если есть возможность прикрепите пожалуйста файл заключения МРТ.
Чтобы выяснить причину нужен конечно очный осмотр с оценкой неврологического статуса. Рекомендую начинать принимать Лирику по 75 мг 2 раза в день -месяц, при неэффективности этого препарата,показаны антидепрессанты именно с противоболевым действием, например рекомендую Венлафакцин, начинать с 37, 5 мг,увеличивая постепенно до 75 мг,при не эффективности можно до 150 мг. В первые две недели необходимо приковать действие антидепрессанта противотревожными препаратами, например Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переодический гул в ухе
18 мин. назад
699.00 р.
Алина
Боль в левом боку
44 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в ключице
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Кинель
Больно поворачивать шею после сна
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга