Консультация ортопеда /

Рахотоподобная болезнь — вопрос №1620964

138 просмотров

Девочка 1.5 года, ходит прихрамывая. До того как стала ходить проблем не замечали, в год заметили укорочение бедра, делали массаж электрофорез, витамины, выросла. Не могут поставить диагноз, сначала говорили низкорослость, сейчас рахит. Анализы на кальций, витамин д, фосфор и остальное в норме.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

1. С витамином Д все не так просто.
Общий анализ на витамин Д - это ни о чем.

Существует несколько форм витамина Д, которые определяют лабораторно.
Нужно сдать вот такой анализ
Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3)

Этот анализ позволяет оценить на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой.
Поступать с пищей может много, а в крови будет мало из-за других причин.

2. После сдачи такого комплексного анализа нужно идти на консультацию к эндокринологу, чтобы он корректировал лечение.
Можно купаться в аквадетриме, а уровень витамина будет оставаться низким.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое. Пойдем сдавать как вы сказали. Прикрепила анализы биохимии крови, посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Посмотрел. Рекомендации те же.
Анализы, которые указаны выше, и консультация эндокринолога.
Если будет что-то нужно дополнительно - назначит эндокринолог.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Ситуация серьезная, и тут необходимо разбираться.
Рахитоподобные заболевания-самый частый Д-авитаминозная хондродистрофия , или классический рахит.Если вы сдавли только общий анализ, т-это не о чем, тут несколько иные показатели учитываются. И не все так просто.
Какие показатели крови:
?определение уровня Са, Р, ЩФ (щелочной фосфотазы)
?определение уровня 25-ОНД3 (уровня кальцидиола)
?уровень ПТГ
?определение уровня кальцитриола (1,25 (ОН)2D3
?определение Р, Са-мочи
После сдачи анализов- обязательно потребуется очная консультация эндокринолога!
С учетом возраста, и клинических проявлений, необходимо также исключить инфантильную форму болезни ЭРЛАХЕРА-БЛАУНТА.:
?R-коленных суставов в переднезадней и боковой проекциях, +прямая проекция с отведением до 30 градусов и внутренней ротацией нижней конечности ( с целью определения варусного угла.)
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое. Прикрепила биохимию крови с показателями что вы сказали, сдавали на прошлой неделе. Посмотрите пожалуйста.
Травматолог, Ортопед
Добрый день! Анализы, не все, но те, которые прикрепили ли-норма!
Надо будет дасдать, я выше указала, какие.
Также необходима консультация ЭНДОКРИНОЛОГА!
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Ваши вопросы необходимо адрессовать эндокринологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рахитоподобная болезнь
6 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
15 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария