Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1621645

Что вас беспокоит?

Возможно ли удалить опухоль крестца

У мужа удалили почку неделю назад.К врачу онкологического центра зарисан только на 30 октября.В области крестца большой метастаз 6 см,дающий боль в левую ногу .Нужно ли до Есть ли возможность удалить его хирургически?

40 лет
15 Октября 2023·Просмотров: 1197·Евгения

Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с раком почки ежедневно.
Вам нужно как можно скорее начать лекарственную иммунотаргетную терапию метастатического почечноклеточного рака и рассмотреть опцию лучевой терапии на очаг в крестце с обезболивающей целью.
Как правило, такие метастазы хирургически не лечат!

Владислав, А способ укрепления крестца костным цементом можно рассмотреть?

да, но назначение иммунотаргетной терапии и ДЛТ клинически гораздо эффективнее. Очаг крупный

Владислав, Химиотерапию и лучевую нужно делать одновременно?Я очень боюсь прорастания опухоли в спинной мозг и отказа ног.Выписали из больницы со швами,пока ходим на перевязки.Боли уменьшили лирикой.А что делать дальше?Он молодой,хочет работать и жить.

Самое главное - это адекватное лекарственное лечение!! Это основа!
Ни цементом, ни операцией, ни облучением метастатическую болезнь не вылечить.
А вот лекарственное лечение может очень хорошо и надолго помочь!
Самые актуальные схемы - Пебролизумаб+Ленватиниб или Пебролизумаб+Акситиниб.
Параллельно можно сделать ДЛТ на крестец крупной фракцией

Вам уже назначили лекарственную терапию?

Владислав, Ничего не назначили,завтра идет в поликлинику к онкологу.Только через 2 недели прием в больнице.Может имеет смысл платно записаться на прием,чтобы нас быстрее приняли?

Нужен консилиум в онкдиспансере!
Назначение лекарственной терапии ОБЯЗАТЕЛЬНО и жизненно важно! И учитывая возможно развитие компрессии спинного мозга - она должна быть начата в кратчайшие сроки

Владислав, Такие лекарства назначают бесплатно,или их надо покупать?

в большинстве регионов их назначают через дневной стационар при онкодиспансере по ОМС - то есть бесплатно

Владислав, Признаки компрессии спинного мозга постепенно появляются или это происходит резко?Муж сейчас ходит на улицу,делает дела по дому.Нужно ли ограничивать его активность?

как правило проявляются постепенно
не нужно ограничивать активность
нужно начинать лечение!!!

Владислав, Метастаз внутренних органов нет,кроме правого надпочечника.Модно ли лекарствами остановить этот процесс,чтобы он прожил еще несколько лет?

Принятый ответ

да! сейчас есть очень эффективные схемы для лечения мПКР - писал о них выше

Владислав, Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.