Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №607526

Что вас беспокоит?

Невралгия или боль в сердце

Прошу помочь, сейчас нахожусь в другой стране нет возможности обследоваться, около 5 дней мучают регулярные жжения в области грудной клетки, за левой лопаткой при опускании шеи к груди есть тянущая боль за лопаткой! Есть сдавленность в области грудной клетки. Последнее экг от 10.09.2021. Узи Серда и холтер также прикладываю! По рекомендации кардиолога принимаю метопролол утро и вечером по 10 мг, иногда возникает тахикардия пью анаприлин -10 мг. Исследования прилагаю!

17 Сентября 2021·Просмотров: 8153·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши боли в виде жжения это нейропатические боли, вероятно связанные с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Сердце так не болит. По заключениям, кардиологической проблемы нет.

Алексей, спасибо большое! Подскажите мне как отличить сердечную боль? И изменения на экг- могут выть вследствие приёма антидепрессантов, нужно ли дообследование по сердцу? Меня часто мучает тахикардия даже при подъёме на лестницу, сейчас ещё и отдышка появилась, после ковида (переболела в феврале марте 21 года) начались все изменения на экг, тахикардия и ад начало скакать, сейчас ад нормализовалась, пульс более менее тоже! Ещё в последние 2 дня подключились судороги как будто падаю в бездну при засыпании это возникает

Пожалуйста. Для ишемических болей характерны тупая давящая боль прямо по середине груди. Ощущения как бы выразиться "как несколько кирпичей положили". Иррадирует в левую руку и нижний ряд зубов. Ощущения что они все пульпитные. Боли усиливаются при физической нагрузке и уменьшаются в покое, или после приема нитроглицерина- это по сердцу. Прием некоторых антидепрессантов может влиять на изменения в экг, но как правило не существенно. По вашим жалобам, рекомендую запланировать анализ крови на электролиты, и добавить препараты магния. Например магнерот по 1 таб 3 раза в день, 4-5 недель.

Алексей, спасибо, поняла

Пожалуйста!

Алексей, ещё один вопрос а если сдавленность все-таки есть как-будто не могу Полной грудью вздох сделать, это может быть при невралгии ?

Да, может.
Сколько Вам лет?

Алексей, 29

Для девушки в таком возрасте проявление ишемических болей это вообще нонсенс. Они характерны обычно для курящих мужчин которым за 50. Я сомневаюсь что даже у кардиологов с большим стажем были пациентки такого возраста с истинными проявлениями ишемии. Бывают конечно атипичные случаи и врожденные аномалии коронарных артерий, но это большая редкость. Ваша экг без особенностей, причину ваших болей не объясняет. Лечите неврологию.

Алексей, А если у меня левое плечо немного покалывает и ноет, до середины локтя, локализуется в области плеча и шеи, после активного движения рукой, также начинаетсЯ жжение в груди и немного покалывание

Остеохондроз шейного отдела может давать такой вид боли, который вы описали. Если переживаете, пройдите тредмил тест, после которого вопрос предполагаемой кардиологической причины болей можно будет окончательно закрыть.

Алексей, подскажите а нитроглицерин это какой препарат или его аналог

Алексей, подскажите а нитроглицерин какое название аптечное ?

Нитроглицерин периферический вазодилататор, антиангинальный препарат, применяемый при приступах стенокардии. Не советую без достаточных показаний применять. Может сильно понизить давление и вызвать сильнейшие головные боли.

Алексей, поняла! Спасибо

Пожалуйста!

Алексей, так я зову купить на всякий! Не знаю как называется в аптеках

На "всякий случай" конечно можно в аптечке держать, только к применять нужно взвесив пользу и риски. В аптеке так и спрашивайте, нитроглицерин. Во всех странах одинаково называется.

Алексей, спасибо!

Алексей, сегодня удалось сделать экг, сказали, что одно экг ничего не покажет, ритм нормальный! Можете посмотреть так и беспокоит жжение и тяжесть в области грудной клетки! В больнице ещё и паническая атака началась

Нормальная экг, без критических особенностей. Если хотите полностью закрыть вопрос о предполагаемой ишемической болезни сердца, нужен тредмил тест.

Алексей, я только что подгрузила

А экг снимали во время болей или просто так?
В динамике с прошлой ничего нового, но вопрос с тредмил тестом остается открытым. Поскольку я думаю эта экг будет не последняя, а мысли о кардиологической причине болей вас не оставят)

Алексей, ))) во время панической атаки снимали экг, жжение присутствовало. Видимо я рано отменила антидепрессанты. Ладно, спасибо, что успокоили меня

Я вот тоже думаю что нужно возобновить их прием. И еще неплохо бы было проработать ваши внутренние страхи на сеансах у психотерапевта

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ имеется диффузные нарушения процессов реполяризации и укорочение интервала PQ (прикрепите пожалуйста саму плёнку ЭКГ), по ЭХО-КГ без органической патологии со стороны сердца, регургитации 1 степени на клапанах вариант нормы. По холтеровскому мониторированию ЭКГ имеется укорочение интервала PQ, количество наджелудочковых экстрасистол в пределах нормы. Сколько вам лет? Принимаете ли антидепрессанты?

Олеся, да принимаю антидепрессанты «каликста», мне 29, есть пленка сейчас пришлю

Олеся, вот экг предыдущее от 25 июня 2021 года заключение: Синусовый ритм, ускоренный ЧСС 92 уд/мин.
Нормальное положение ЭОС. Последнее экг с изменениями от 10.09.21 - я пила в этого время антидепрессанты где-то около месяца.

На ЭКГ нет ишемии, укорочение интервала PQ небольшое, так как на холтеровском мониторировании ЭКГ пароксизмальных нарушений ритма не выявлено, опасности нет. Боли усиливаются при вдохе, повороте корпусом, при прикосновении усиливается? Связаны ли со стрессом, переживаниями?

Олеся, переживаю только из за своего состояние когда грудную клетку трогаю рукой жжечь начинает

Учитывая, что ЭКГ без ишемии, ЭХО-КГ и холтеровское мониторирование ЭКГ без патологии и описание ваших болей ваше состояние связано с неврологией.

Принятый ответ

Добрый день! По описанию -норма, то, что Вы описываете не совсем характерно для сердца, больше на невралгический заракиер болей. Кроме этого, метопролол по 10 мг не бывает.

Анна, 12,5 мг

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте судя по описаниям это межреберная невралгия

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая описание симптомов и данные обследований - с сердцем это не связано, такое состояние характерно для межреберной невралгии.
Принимайте курсом Дексалгин 25 мг по 1 таблетки 2 раза в день 3 дня, это обезболивающий и противовоспалительный препарат, если боли не исчезнут - нужна консультация невролога

Юлия, спасибо большое! Я принимаю диклофенак 2 раза в день! Мидокалм по 150 - 2 раза в день

Все правильно, Кристина, продолжайте эту терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.