Что вас беспокоит?
Рак желудка третья стадия
Обязательно ли установка порт системы в вену для проведения химиотерапии или можно без нее? Диагноз рак желудка третья стадия с метостазами в печени. И какая химиотерапия применяется в данном случае??
Здравствуйте!
Порт не является обязательным.
В некоторых случаях к нему есть показания.
Схемы химиотерапии 1 линии : XELOX, FOLFOX.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста каково самочувствие?
Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу
Здравствуйте!
Венозная порт-система устанавливается в том случае, если Медсестра не может установить помпу в катетер, так же если нет вен , чтобы ввести препарат. Еще одно показание-это постоянная терапия до прогрессирования. В таких случаях всегда удобнее с портом. Прикрепите осмотр онколога с полным диагнозом и проведённым лечением, чтобы сказать о тактике лечения.
Юлия Бабековна, прикрепила документы которые есть. К сожалению консилиум могу чуть попозже отправить
Ранее лечение никакое не проводилось , верно?
Юлия Бабековна, нет. Диагноз только установлен и проведен консилиум где обозначается лечение
Поняла, в таком случае должны дополнительно оценить статус MSI, Her-2 статус. По тактике лечения самыми эффективными схемами являются Xelox, Folfox и Flot. Хорошо отвечают на все, но самая токсичная последняя. Если назначена схема Xelox, порт -систему можно не ставить, остальные схемы с помпой, которая устанавливается на 46-48 часов. Если будут отпускать домой, лучше конечно установить порт, это удобно и медсестре и пациенту, кровь так же берут из порта. Никаких неудобств он не доставляет. Поэтому здесь заочно этот вопрос не решить, нужно чтобы Медсестра оценила Вены, если она сможет вводить препараты свободно без порта, тогда можно пробовать без него.
Юлия Бабековна, порт пока нет возможности установить, врач сказал плохие анализы крови и нет в наличии порт системы , а за деньги слишком дорого установить. Сдавали анализы на Her2
Если доступ к венам есть, тогда можно без порт-системы, с катетером.
Юлия Бабековна, с венами все нормально. Лечение кажется по системе Folfox назначили. И еще почему нельзя провести операцию по удалению опухоли или при метастазах в печени операцию не проводят?
Принятый ответ
Folfox-это химиотерапия каждые 2 недели , будет помпа. При множественных метастазах в печени оперативное лечение не показано, проводится только лекарственная терапия.
Здравствуйте
Если у пациентки хорошие сосуды то установка порт системы необязательна. Если терапия будет постоянной и плохие сосуды то конечно же лучше установить порт и не мучать пациентку.
Рустам Гамирович, порт систему не могут установить из за плохих анализов крови
Если нет возможности то можно обойтись без порт системы.
Здравствуйте!
Установка порт-системы не является обязательной и необходима лишь в случае плохо выраженных периферических сосудов. Большинство пациентов успешно проходят внутривенную химиотерапию без неё.
Самыми часто использующимися схемами химиотерапии рака желудка являются XELOX, FOLFOX, DCF, FLOT. Самой мощной и эффективной (но и токсичной) - является FLOT. Поэтому при хорошем самочувствии лучше стремиться именно к схеме FLOT
Вам в консилиуме уже была назначена конкретная схема?
Владислав, да назначили только к сожалению нет перед глазами консилиума в котором указано
В любом случае - если не получается поставить порт-систему - не переживайте - в подавляющем большинстве случаев можно обойтись без нее!
Владислав, Спасибо большое! Будем добиваться начала проведения химиотерапии без порт системы
Принятый ответ
Удачи Вам в лечении!!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20245 ответов
- 31 Июля 20251 ответ