Что вас беспокоит?
Менопаузальный цистит
Здравствуйте. Мне 58 лет. С начала менопаузы (с 49 лет) мучали циститы. Пролечивали инстилляциями, антибиотиками. Результата почти не было. Гинеколог назначил фемостон мини. Пила до лета 2023 года. Все наладилось. В этом году при очередном УЗИ отметили увеличение эндометрия с 3,5 до 5.4. Гинеколог фемостон отменила, назначили Орниону( эстриол). Но от этого крема началась боль в низу живота. А главное, циститы начались снова. Пролечивалась Амоксиклавом, фурамагом. Но жжение все равно остаётся, и к нему добавилась ещё и сухость. Скажите пожалуйста, чем мне можно помочь? Или эта проблема теперь навсегда?
Принятый ответ
Доброго времени суток
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Свечи Суперлимф 10 мг на ночь 2 недели.
Владимир Александрович, спасибо. Постараюсь сделать в ближайшее время.
??
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо обследоваться:
Общий анализ крови, мочи, биохимия крови, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря.
Дмитрий Валерьевич, спасибо. Постараюсь обследовться в ближайшее время
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Если есть проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры, то нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Также проверить показатели работы почек в б/х анализе крови - креатинин, мочевину, проверить уровень мочевой кислоты.
Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 - 30 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Галина Александровна, спасибо. Я только что пропила курс фурамага, канефрона, думаю, анализ ничего не покажет. Надо наверное выждать какое то время. Дискомфорт и небольшое жжение все равно остаются.
Общий анализ мочи можно сдавать сразу. Бак посев мочи лучше сдвавать через 14 денй после окончания лечения уросептиком.
Принятый ответ
Добрый день.Это эстрогендефицитный цистит или генитоуринарный синдром.Лечение заключается в пожизненном применении эстрогенсодердащих свечей/мазей по типу Эстриол/Овестин.Если у Вас есть противопоказания к их применению,тогда пробуйте следующие препараты:
Эстрогиал гель 1-2 разв в сутки наносить на гениталии,Метилурациловая мазь на ночь по требованию,персиковое или миндальное,или абрикосовое -любое аптечное масло,смазывать вульву.Суть -постоянное увлажнение.Если и эти мероприятия вам не помогут,то проблему,к сожалению,решит только гормональная терапия
Луиза Римихановна, большое спасибо. Поняла, попробую.
Пожалуйста.Будьте здоровы ?
Принятый ответ
? Добрый день
? В вашем случае рекомендуется обратиться на очный приём к урологу
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202321 ответ