Целиакия? Биопсия — вопрос №1624122

Question

Целиакия? Биопсия — вопрос №1624122

АННА, Москва

706 просмотров

17 октября 2023

Добрый день, уважаемые специалисты!
Год после короновируса и клостридий ищу причины вздутия, отрыжки, болей в желудке, неустойчивом стуле . Сделала кучу анализов и консультаций( прикрепляю). В итоге ставят диагноз ЦЕЛИАКИЯ. Но один из врачей говорит что это не точно, могут быть другие причины разрушения ворсинок тонкого кишечника. Сдала лабораторные анализы ,они все отрицательные. Не знаю кому верить и что делать, подскажите пожалуйста. Есть ещё токсины А и В клостридий могут ли они разрушать тонкий кишечник? ( почти год они присутствуют ).

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит тонзиллит гастрит

Вопрос закрыт

целиакия биопсия токсины клостридий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
анализы сдавали не на безглютеновой диете?

при наличии отрицательных маркеров целиакии в
крови, но характерных для целиакии изменений слизистой при
биопсии допустимо генотипирование HLA-DQ2/-DQ8-сдайте генетический тест на целиакию.
если лн будет отрицательным, то это не целиакия.

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, анализы сдавала на фоне употребления. Но уже неделю как исключила продукты, можно сейчас сдавать генетический тест? Из-за чего ещё могут быть такие изменения в тонком кишечнике

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 октября 2023

Гастроэнтеролог

Да сдавать генетический тест на целиакии можно.
Результат не зависит от употребления глютена.

Изменения описаны характерны для воспаления

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте. А как понять причину воспаления? Если это не глютен

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 октября 2023

Гастроэнтеролог

воспаления в дпк может возникать на
фоне хелиобактера, сибр, паразитозах и тд.

если генетический анализ будет отрицательным, то стоитт дообследоваться, чтобы выявить причину воспаления.

например по узи есть застой желч и уплотнение протоков, такое может быть при паразитозах(описторхоз, лямблиоз)

При подозрении на целиакию, наличии атрофии ворсинок тонкой кишки по биопсии и подходящем генотипе HLA, но отрицательных антителах надо повторить биопсию дуоденума через 1-2 года безглютеновой диеты . Клиническое и гистологическое улучшение на фоне безглютеновой диеты подтверждает диагноз серонегативной целиакии

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо. Хеликобактер, сибр, кал на паразитов, на лямблии сдавала. Все отрицательно.

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, какие ещё анализы можно сделать, подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 октября 2023

Гастроэнтеролог

какие анализ сдавали на хеликобактер?
какие на лямблии?

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

на гельминты стоит сдавать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
+
на лямблии кал на антиген методом пцр
+кровь на антитела IgG к описторхиям

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, все это сдавала, этими методами. АГ кал на хеликобактер, парасеп,кал на лямблии. Только описторхии не сдавала

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 октября 2023

Гастроэнтеролог

перед сдачей на хеликобактер не было приема вышенаписанных препаратов?

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, нет. Ничего не принимала пол года. Врач говорит пересдать,лучше делать дыхательные тест чем кал сдавать. Это так?

+ 1

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, так и сделаю. Спасибо!

Пожаловаться

АННА, 19 октября 2023

Клиент

Мария Александровна,

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте
Для того чтобы точно исключить, сдайте генетический тест на генотипирование HLA-DQ2/-DQ8

Про токсины: они чаще всего локализуются в толстом кишечнике
Обострения как часто встречаются? чаще чем пройден 8 недель с момента выздоровления ?

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте, уже неделю не употребляю глютен, можно сделать анализ?
Обострений особо нет, 1-2 раза в месяц может случиться диарея однократно, больше связываю это с какой-то грубой пищей,и если чуть больше поем. После этого долго болит в районе желудка.

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Димитрий Витальевич, прошло уже 8 месяцев с момента лечения метронидазолом, сразу не подумала на токсины, и пересдала анализ только спустя такое время. Первые 2 месяц все было хорошо, а потом вздутие вновь, и раз два в месяц диарея,потом стула не было по 5-6 дней

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 октября 2023

Терапевт

Для сдачи генетического анализа не обязательно соблюдать диету
Рекомендую сначала сделать тест и далее от него отталкиваться, так как заболеваний, вызывающие данные жалобы полно

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо. А если и этот анализ отрицательный то тогда как быть?

+ 1

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 октября 2023

Терапевт

То нужно дальше обследоваться, факторов , которые могут вызвать данные жалобы достаточно много, нужно конечно очно и с одним грамотным врачём вестись и лечиться

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо. Обследований сделано много. Врачи грамотные вроде. Но к единому мнению не могут придти, сказали пить ванкомицин, сейчас говорят лучше пока не пить с воспаленным тонким кишечником. Не щнаю может поможет и пить его,а может хуже сделаю...

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 18 октября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день.Вторичная целиакии на фоне воспаления тонкой кишки может быть.Здесь будет явный ответ на терапию-соблюдения. Целиакийной диеты.Но тут строгий контроль с Вашей стороны.Если Вы ее соблюдаете,то через 1 месяц вздутие и дискомфорт уходят.Клостридиальная инфекция поражает в основном толстый кишечник ,но давать вздутие и жидкий стул может

Пожаловаться

АННА, 18 октября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, здравствуйте. Спасибо. Мне доктор сказал месяцев через 5 станет понятно после диеты( а это воспаление можно вылечить и чем?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Анна, по результатам Антитела у вас не обнаружены.
по узи Обп в желчном пузыре взвесь уплотнение стенок.
На фоне инфекции может развиться воспалительный процесс, рекомендую сдать генетический тест на целиакию (типирование HLA DQ2/DQ8 )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер, гэрб, гастрит

3 ответа

45 мин. назад

2000.00 р.

Анастасия

Что делать если съел несвежие макароны

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Катрин

Вес не уходит

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

По результатам фгсд

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Наталья

Кисло во рту

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

nataliabirulia777@gmail.com, Минск

Гастрит или язва при беременности на фоне кардиомагнила

4 ответа

2 часа назад

3000.00 р.

Елена, Москва

Киста печени

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос