Кашель и сопли по задней стенке горла — вопрос №1624711

Question

Кашель и сопли по задней стенке горла — вопрос №1624711

Софья, Ростов-на-Дону

5710 просмотров

17 октября 2023

Здравствуйте! Ребенок 3,5 года, вес 15 кг, ходит в сад. Неделю был насморк с небольшим кашлем, затем две ночи подряд температура 40, после сильный кашель, то сухой, то влажный, сопли почти всегда прозрачные, иногда немного с зелёнцой. Врач осмотрел, сопли по задней стенке горла, немного мокроты в лёгких. Выписала: беродуал 10 кап. 2мл физ раствора, через 30 мин Пульмикорт 1мл на 2 мл физраствора 2 раза в день, между ними ещё раз просто беродуал. Аскорил 5 мл 3 раза, Зиртек 10 к на ночь, синупред 10 к 3 раза, ксилометазолин 2к 2 раза. Никаких доп анализов не назначила. Действительно ли необходимы все эти препараты? Обильное теплое питье, присутствует всегда, влажность дома 60%, в нос аквамарис, и тем не менее раз в месяц у неё кашель, приносит из сада. Есть конечно подозрения, что в саду совсем не пьёт, но персонал утверждает обратное. В прошлую болезнь были у лора, она говорит, что всё дело в насморке, начинаются сопли, затем по какой-то причине переходят на заднюю стенку горла, от чего и возникает кашель. Как сделать так, чтобы они не переходили на заднюю стенку? И если уже перешли, как их лечить? (полоскать горло толком не умеет, плюс очень сильно развит рвотный рефлекс, даже после осмотра может вырвать). Спасибо за ответы.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

задняя стенка

нос аквамарисы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Софья, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Васильевна, кашель есть, но не сильный, утром долго не может откашляться, температура 37-38

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 17 октября 2023

Педиатр

Скажите, пожалуйста: в течение дня кашель периодический или навязчивый частый со скудной мокротой или без нее?

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 17 октября 2023

Педиатр

предотвратить стекание слизи частично можно, промывая носик гипертоническими( солеными) растворами, высмаркивая или отсасывая сопельки любым удобным способом.
Слизь смещается потоком проходящего воздуха и движениями так называемого ресничатого эпителия.

Пожаловаться

Софья, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Васильевна, кашель переодический, с мокротой, но утром почти беспрерывно кашляла час

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 17 октября 2023

Педиатр

Софья, слизистая под утро подсыхает.
С утра как проснетесь, выпейте водички, подышите физраствором и проветрите комнату, потом завтрак

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 17 октября 2023

Педиатр

Софья, добрый вечер!
Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Софья, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, отдышки нет, свиста нет, осиплость была вчера, сегодня нет, кашель с мокротой, врач вчера послушала, и сказала, что в лёгких есть мокрота. Питьевой режим 0,4 на кг, это сколько раз в день?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

40 мл на кг веса это в сутки.
Тогда данные ингаляции не показаны, только симптоматическое лечение и рекомендации, что написала выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, слезятся глаза, хрипы, бывает ребёнок ночью задыхается

1 ответ

1 августа 2022

Магомед

Вопрос закрыт

Першение в горле

4 ответа

9 октября 2022

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Температура,покашливание.

4 ответа

10 января 2024

Вася, Краснодар

Вопрос закрыт

Опять температура

4 ответа

29 января

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-17T12:35:48+03:00

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 17 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Сейчас присутствует сильный кашель?
Температуры нет?

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T12:38:11+03:00

Здравствуйте, ингаляции с Пульмикортом показаны только при сухом, лающем кашле, осиплости голоса. Ингаляции с Беродуалом только при одышке.
Аскорил, как и все муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, если в лёгких все чисто, то показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых.
Если температура будет подниматься до высоких цифр, то необходимо сдать ОАК, ОАМ

Улезкина Алина Александровна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T12:54:55+03:00

Здравствуйте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется. Так что аскорил не даем.

Пульмикорт используется при лающем кашле, беродуал при свистящих хрипах, если у ребенка такого нет, то эти препараты не показаны.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис или физ.раствором, нужно промывать так, чтобы вытекало из другой ноздри, так мы вымываем слизь с задней стенки глотки.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Кадымова Ирина Игоревна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T12:55:38+03:00

Софья, добрый день.
Если кашель провоцируется постназальным затеком слизи в носоглотку , то лечим нос , не бронхи , соответственно ингаляции не показаны, муколитики тоже.
Если есть отек слизистой носа и отделяемое зеленого цвета , то риносинусит бактериальной этиологии тоже нельзя исключить и тогда действительно назначается муколтик флуифорт по 2.5 мл 2 раза в сутки на 5 дней, местный антибиотик трамицент по 1 впрыскиванию 3 раза в сутки , частое промывание солевым раствором , при заложенности можно использовать детский Називин , но не более 5 суток подряд 2 раза в сутки . Дренажное положение в положении лёжа ( возвышенный головной конец ). Назонекс по 1 впрыскиванию1-2 р в сутки длительно , как противовоспалительное средство .
Вит Д3по 1500 ме 1 раз в сутки .

Пизик Наталья Сергеевна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T23:10:31+03:00

Здравствуйте
Сейчас продолжить промывание носика АкваМарис Бэби / 3 раза в день, затем слизистое отделяемое можно удалить назальным аспиратором

При отечности слизистой носа можно применять Називин Бэби

Дополнительно допаивайте малыша водичкой в течение дня, проветривание, увлажнение воздуха в комнате

Наблюдайте за самочувствием малыша, дополнительно сдайте общий анализ крови