Высокая щелочная фосфатаза — вопрос №1625089

Question

Высокая щелочная фосфатаза — вопрос №1625089

Лидия, Копейск

663 просмотра

17 октября 2023

У Ребенка в 2 месяца повышена щелочная фосфатаза и повышен билирубин (в месяц был 246)
Сейчас у ребенка неспокойное состояние, боли в животе, жидкий стул с белыми вкраплениями, немного слизи, живот урчит

Возраст: 26

Хронические болезни: Непереносимость лактозы

Вопрос закрыт

повышена щелочная фосфатаза у грудничка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Лидия, на каком питании ребёнок? повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте.
На грудном молоке
Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, есть лактазная недостаточность нужен прием фермента Лактазар

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, принимаем с 1 месяца лактазар, лучше не становится ( у меня генетическая непереносимость)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте Колиф

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, буду пробовать

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Вам и Вашему ребенку здоровья и удачи

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое и вам крепкого здоровья

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Приходит в норму к 3-4 месяцам. По данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы. Повышены углеводы, что говорит об лактазной недостаточности. Щелочная фосфатаза указывает на активный рост ребёнка, в этом нет ничего страшного.
Какой стул у ребёнка?

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, стул очень жидкий с вкраплениями белыми
Как вода

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Это признаки лактазной недостаточности. Вам необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания. Эффект оцениваем спустя 2-3 недели регулярного приёма. Даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, даем с 1 месяца, я всю молочку исключила и говядину, стул стал только хуже

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Молочное и говядину исключаем только при АБКМ.
Что касаемо лактазной недостаточности. Какой препарат вы даёте ребёнку? Даёте абсолютно на каждое кормление?

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, на каждый прием груди даю (лактазар бэби)

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Тогда нужно менять на другой препарат, такое частенько бывает, что один не подходит. Возьмите Колиф в каплях

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, у ребенка понос из-за лактозы? Да, попробую этот препарат, спасибо

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Как правило да, при лактазной недостаточности стул полностью впитывается в подгузник. По копрограмме у вас нет воспалительных изменений.
А почему убрали молочное, говядину?
Были прожилки крови в кале?

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, да, были
Гастроэнтеролог сказала убирать все что связано с коровой

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, а реакция на белок и нейтральный жир в большом количестве это тоже норма?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Раз были прожилки кровь, то да, держим строгую диету, с исключением молочных продуктов, говядины, сои и продуктов содержащих следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке. Жир может выпадать по норме, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая. Белок может тоже выпадать, так как он не доконца расщепляется

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, а прожилки могли быть из-за того что по началу использовали трубочки? Сейчас перестали использовать и крови нет

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, было 2-3 прожилки 1,или два раза

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Но вы и диету тоже соблюдаете, поэтому их может не быть.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, основная причина диеты, из-за реакции на белок в анализе, по словам гастро

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

При АБКМ в копрограмме видим положительную реакцию на кровь, белок, повышенные лейкоциты.
В кале прожилки крови

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, у нас по анализам этого нет, и обошли все аптеки, колифа нет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Попробуйте заказать через аптеку, чтоб привезли. Пока продолжайте Лактазар.
Можно попробовать начать кушать все, но в меру, понаблбдать за состоянием ребёнка, стулом. Раз вы говорите, что изначально этого всего не было по анализам.
Единичная реакция на белок по анализу при нормальных других показателях ни о чем не говорит.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, узнавали вообще по нашим городам нету

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, попробую его, спасибо большое

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
У малышей до 6 мес норма ЩФ до 1076.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, это по анализу крови норма?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Да!
У ребёнка сохраняется желтушность кожных покровов и склер?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Щелочная фосфатаза указывает на активный рост ребёнка, в этом нет ничего страшного.
Но я рекомендую пройти узи гепатолиенальной системы малышу.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, глаза уже беленькие, немного щечки желтоваты, а так уже прям беленькая

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Также рекомендую прием капель Колиф лактаза, добавлять в начале каждого кормления в смесь, и если вы на ГВ, то сцедить 15-20мл, размешать в нем препарат, дать из бутылочки и докармливать грудью.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Ну по фракциям билирубина динамика хорошая. В терапии нуждается уровень билирубина общего выше 160.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, лактазар принимаем с 1 месяца, лучше не становится и я сижу на диете безлактозной ( у меня генетическая непереносимость лактозы)

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 октября 2023

Педиатр

Тогда может и ребёнку стоит сдать генетический тест.
Попробуйте колиф, вместо лактазара.

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, я тоже думала об этом , но малышку итак искололи когда кровь на билирубин сдавали, думала что калом сможем обойтись

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 17 октября 2023

Педиатр

Добрый день

Билирубин снижается постепенно, показатели не критичные. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.
В вашем случае необходимо чаще прикладывать к груди ребёнка, до 4 месяцев чаще всего проходит желтуха
Также необходимо чаще прикладывать ребёнка к груди, так как биллирубин выводится с калом и мочей.

По поводу щелочной фосфатазы это норма для детей, так как принимает участие в росте ребёнка.

По копрограмме воспалительных изменений нет, имеются признаки лактазной недостаточности по описанию клиники и по анализу.
Необходимо добавить фермент в каждое кормление - колиф капли или лактазар.
В течение 2 недели наблюдаем в это время должна быть положительная динамика.

Узи органов брюшной полости в месяц делали?
Прилавка в весе какая у вас?

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Виктория Витальевна, прибавка хорошая, узи в норме, лактазар даем с месяца, улучшений нет, стул как вода жидкий и с кислым запахом

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 17 октября 2023

Педиатр

Бывает что индивидуально не походит лактазар, можно заменить на колиф , в капельках идет и проще давать ребёнку

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 17 октября 2023

Клиент

Виктория Витальевна, хорошо, буду пробовать, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактазная непереносимость?

1 ответ

вчера, 23:07

800.00 р.

Алла, Брянск

Подскажи что это может быть?

1 ответ

вчера, 23:05

700.00 р.

Анонимный пользователь

Низкий гемоглобин

6 ответов

вчера, 22:47

700.00 р.

Эллина

Вопрос закрыт

Отек горла

5 ответов

вчера, 22:46

700.00 р.

Ирина

Питание и запоры грудничка

5 ответов

вчера, 22:44

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь после антибиотика

5 ответов

вчера, 22:37

699.00 р.

sofya.stashova@mail.ru

Высыпание у 1месячного ребенка

5 ответов

вчера, 22:34

699.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T17:25:31+03:00

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 17 октября 2023

Педиатр

Очень странно конечно, можно посмотреть тогда Лактаза бейби

Принятый ответ