Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1625191

Что вас беспокоит?

Аденома простаты

Мужчина,68лет. ДГПЖ подтвержденная ежегодными ТРУЗИ. Средний объем простаты - 45мл. В октябре 2021г. по ТРУЗИ объем простаты-65мл. По назначению уролога в течение 3 мес. принимал дуодарт. По ТРУЗИ объем простаты уменьшился до 54см.куб. продолжил прием с заменой дуодарта на дутастерид. В октябре 2022г. по ТРУЗИ объем простаты 27мл.( слишком резкое уменьшение, или это ошибка?) . Второй уролог отменил дутастерид. В октябре 2023г. по ТРУЗИ объем простаты снова подрос до -50мл. Диагностику проводил тот же уролог. Ночью встаю 2-3 раза в туалет. Омник не принимаю, т.к. снижает давление. ПСА в среднем 3,5-4,5. Онкологии нет-подтверждено. Вопросы :1.Нужно ли снова начать прием дутастерида. Может ли он остановить и уменьшить объем простаты? Уменьшение было в почти в 2 раза за год. Или это ошибка диагностики. Можно ли заменить дутастерид на что-то другое (простамол....) 2.Чем можно заменить омник, чтобы исключить в действующем веществе адреноблокатор?

Ишемия, аритмия. Проведено стентирование сосудов
68 лет
17 Октября 2023·Просмотров: 2552·Александр, Красноярск

Здравствуйте.
Да, по УЗИ могла быть ошибка.
Дутастерид или Финастерид можно принимать постоянно.
Замены альфаблокаторам нет. Но приём алфупрост 10 мг за 1 час до сна гораздо реже снижает давление.
И третий вариант, чтобы отойти от всех таблеток - ТУР простаты. (Но необходимо знать данные УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, опросника IPSS , урофлоуметрии).

Дмитрий Валерьевич, к ТУРу не готов. Думаю, что совсем рано думать об этом. Ведь особого криминала не вижу. Все-таки начать принимать дутастерид или что-то попроще есть.
Если нет, то что лучше дутастерид или аводарт?

Лучше Финастерид!!!

Дмитрий Валерьевич, после стентирования принимаю на постоянной основе липримар для поддержания холестерина и кардиомагнил., Прием финастерида предпочтительнее дутастерида, т.к. дутастерид может влиять на вязкость крови,на увеличение плохого холестерина. на сексуальную функцию. Это верно? Если да, то какого производителя финастерида лучше приобретать? И можно ли делать перерывы в приеме? Может ли Финастерид вызывать онкологию?

Может и влияет, но не значимо!. Принимать можно на постоянной основе, предпочтения по фирме нет.

Дмитрий Валерьевич,нужно ли принимать финастерид при объеме простаты 50мл. Если нужно, то можно ли прекратить прием финастерида при уменьшении объема простаты до 40мл после проведения ТРУЗИ через три месяца?
По онкологии не услышал ответ.

Принятый ответ

Финастерид на онкологию не влияет! Но ПСА отслеживать надо.
Когда объем простаты уменьшается до 40, можно отменять Финастерид и наблюдать (контроль ТРУЗИ через 1, 3, 6 мес.)

Дмитрий Валерьевич, большое спасибо за ваши ясные и продуктивные ответы на мои вопросы.
На этом мои вопросы закончены.
Еще раз спасибо.

Добрый вечер.Не обязательно,что ошибка.Редко,но есть пациенты,которые таким образом реагируют на лечение.Совсем от диагноза Вы не избавитесь.Пока принимаете препарат,размеры не будут увеличиваться,как только препарат отменяется,все приходит на круги свои.Из препаратов,что принимать Аводарт или Пенестер,или Дутастерид,смотрите по цене.Суть у препаратов одна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.