Консультация уролога /

Аденома простаты — вопрос №1625191

1683 просмотра

Мужчина,68лет. ДГПЖ подтвержденная ежегодными ТРУЗИ. Средний объем простаты - 45мл. В октябре 2021г. по ТРУЗИ объем простаты-65мл. По назначению уролога в течение 3 мес. принимал дуодарт. По ТРУЗИ объем простаты уменьшился до 54см.куб. продолжил прием с заменой дуодарта на дутастерид. В октябре 2022г. по ТРУЗИ объем простаты 27мл.( слишком резкое уменьшение, или это ошибка?) . Второй уролог отменил дутастерид. В октябре 2023г. по ТРУЗИ объем простаты снова подрос до -50мл. Диагностику проводил тот же уролог. Ночью встаю 2-3 раза в туалет. Омник не принимаю, т.к. снижает давление. ПСА в среднем 3,5-4,5. Онкологии нет-подтверждено.
Вопросы :1.Нужно ли снова начать прием дутастерида. Может ли он остановить и уменьшить объем простаты? Уменьшение было в почти в 2 раза за год. Или это ошибка диагностики.
Можно ли заменить дутастерид на что-то другое (простамол....)
2.Чем можно заменить омник, чтобы исключить в действующем веществе адреноблокатор?

Возраст: 68

Хронические болезни: Ишемия, аритмия. Проведено стентирование сосудов
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте.
Да, по УЗИ могла быть ошибка.
Дутастерид или Финастерид можно принимать постоянно.
Замены альфаблокаторам нет. Но приём алфупрост 10 мг за 1 час до сна гораздо реже снижает давление.
И третий вариант, чтобы отойти от всех таблеток - ТУР простаты. (Но необходимо знать данные УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, опросника IPSS , урофлоуметрии).
Клиент
Дмитрий Валерьевич, к ТУРу не готов. Думаю, что совсем рано думать об этом. Ведь особого криминала не вижу. Все-таки начать принимать дутастерид или что-то попроще есть.
Если нет, то что лучше дутастерид или аводарт?
Андролог, Уролог
Лучше Финастерид!!!
Клиент
Дмитрий Валерьевич, после стентирования принимаю на постоянной основе липримар для поддержания холестерина и кардиомагнил., Прием финастерида предпочтительнее дутастерида, т.к. дутастерид может влиять на вязкость крови,на увеличение плохого холестерина. на сексуальную функцию. Это верно? Если да, то какого производителя финастерида лучше приобретать? И можно ли делать перерывы в приеме? Может ли Финастерид вызывать онкологию?
Андролог, Уролог
Может и влияет, но не значимо!. Принимать можно на постоянной основе, предпочтения по фирме нет.
Клиент
Дмитрий Валерьевич,нужно ли принимать финастерид при объеме простаты 50мл. Если нужно, то можно ли прекратить прием финастерида при уменьшении объема простаты до 40мл после проведения ТРУЗИ через три месяца?
По онкологии не услышал ответ.
Андролог, Уролог
Финастерид на онкологию не влияет! Но ПСА отслеживать надо.
Когда объем простаты уменьшается до 40, можно отменять Финастерид и наблюдать (контроль ТРУЗИ через 1, 3, 6 мес.)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, большое спасибо за ваши ясные и продуктивные ответы на мои вопросы.
На этом мои вопросы закончены.
Еще раз спасибо.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Не обязательно,что ошибка.Редко,но есть пациенты,которые таким образом реагируют на лечение.Совсем от диагноза Вы не избавитесь.Пока принимаете препарат,размеры не будут увеличиваться,как только препарат отменяется,все приходит на круги свои.Из препаратов,что принимать Аводарт или Пенестер,или Дутастерид,смотрите по цене.Суть у препаратов одна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надрыв уздечки головки
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Прыщ на половом органе
4 часа назад
699.00 р.
Роман
Хронический простатит
5 часов назад
800.00 р.
Лиана
После обрезания плохая эрекция
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Первичный энурез
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Микоплазма, уреплазма, гарднарелла
7 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва