Консультация уролога /

Аденома простаты — вопрос №1625191

1320 просмотров

Мужчина,68лет. ДГПЖ подтвержденная ежегодными ТРУЗИ. Средний объем простаты - 45мл. В октябре 2021г. по ТРУЗИ объем простаты-65мл. По назначению уролога в течение 3 мес. принимал дуодарт. По ТРУЗИ объем простаты уменьшился до 54см.куб. продолжил прием с заменой дуодарта на дутастерид. В октябре 2022г. по ТРУЗИ объем простаты 27мл.( слишком резкое уменьшение, или это ошибка?) . Второй уролог отменил дутастерид. В октябре 2023г. по ТРУЗИ объем простаты снова подрос до -50мл. Диагностику проводил тот же уролог. Ночью встаю 2-3 раза в туалет. Омник не принимаю, т.к. снижает давление. ПСА в среднем 3,5-4,5. Онкологии нет-подтверждено.
Вопросы :1.Нужно ли снова начать прием дутастерида. Может ли он остановить и уменьшить объем простаты? Уменьшение было в почти в 2 раза за год. Или это ошибка диагностики.
Можно ли заменить дутастерид на что-то другое (простамол....)
2.Чем можно заменить омник, чтобы исключить в действующем веществе адреноблокатор?

Возраст: 68

Хронические болезни: Ишемия, аритмия. Проведено стентирование сосудов
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте.
Да, по УЗИ могла быть ошибка.
Дутастерид или Финастерид можно принимать постоянно.
Замены альфаблокаторам нет. Но приём алфупрост 10 мг за 1 час до сна гораздо реже снижает давление.
И третий вариант, чтобы отойти от всех таблеток - ТУР простаты. (Но необходимо знать данные УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, опросника IPSS , урофлоуметрии).
Клиент
Дмитрий Валерьевич, к ТУРу не готов. Думаю, что совсем рано думать об этом. Ведь особого криминала не вижу. Все-таки начать принимать дутастерид или что-то попроще есть.
Если нет, то что лучше дутастерид или аводарт?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Лучше Финастерид!!!
Клиент
Дмитрий Валерьевич, после стентирования принимаю на постоянной основе липримар для поддержания холестерина и кардиомагнил., Прием финастерида предпочтительнее дутастерида, т.к. дутастерид может влиять на вязкость крови,на увеличение плохого холестерина. на сексуальную функцию. Это верно? Если да, то какого производителя финастерида лучше приобретать? И можно ли делать перерывы в приеме? Может ли Финастерид вызывать онкологию?
Андролог, Уролог
Может и влияет, но не значимо!. Принимать можно на постоянной основе, предпочтения по фирме нет.
Клиент
Дмитрий Валерьевич,нужно ли принимать финастерид при объеме простаты 50мл. Если нужно, то можно ли прекратить прием финастерида при уменьшении объема простаты до 40мл после проведения ТРУЗИ через три месяца?
По онкологии не услышал ответ.
Андролог, Уролог
Финастерид на онкологию не влияет! Но ПСА отслеживать надо.
Когда объем простаты уменьшается до 40, можно отменять Финастерид и наблюдать (контроль ТРУЗИ через 1, 3, 6 мес.)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, большое спасибо за ваши ясные и продуктивные ответы на мои вопросы.
На этом мои вопросы закончены.
Еще раз спасибо.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Не обязательно,что ошибка.Редко,но есть пациенты,которые таким образом реагируют на лечение.Совсем от диагноза Вы не избавитесь.Пока принимаете препарат,размеры не будут увеличиваться,как только препарат отменяется,все приходит на круги свои.Из препаратов,что принимать Аводарт или Пенестер,или Дутастерид,смотрите по цене.Суть у препаратов одна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что на фото и что делать ?
2 часа назад
699.00 р.
Елена
Рецидивирующий цистит
2 часа назад
800.00 р.
lubavasiamuamua@gmail.com
Появились высыпания на коже члена
3 часа назад
800.00 р.
Егор, Москва
Постоянно новая бактерия в моче
3 часа назад
1500.00 р.
Ирина, Сочи
Цистит vs камни в почках
3 часа назад
699.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача