Консультация терапевта /

Мочегонное средство при гипертонии — вопрос №1625714

10592 просмотра

Врач выписал схему :
Утро- Вамлосет 5/80 таблетка
Небиволол 2.5
Диувер 5мг через день

Вечер- Вамлосет 5/80 половинка
таблетки
Розувастатмн 5 мг через
день
Можно ли в этой схеме диувер через день заменить на индап 2.5 мг ежедневно?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, гастрит, артроз коленного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Индапамид и торасемид разные по действию мочегонные. У Вас выраженные отеки?
Клиент
Анастасия Александровна, нет, выраженных отеков нет. Просто последнее время давление стало повышаться . Врач к добавил этот мочегонный препарат . Ранее я без мочегонки обходилась
Терапевт, Функциональный диагност
А всвязи с чем хотите заменить?
У Индапамида менее выраженный мочегонный эффект
Сейчас давление нормализовалось?
Клиент
Анастасия Александровна, диувер не всегда бывает у нас в аптеке. Индапамид несколько лет назад был у меня в схеме с энапом
Терапевт, Функциональный диагност
Попробуйте данную схему. Если она Вам подойдет, нет выраженных отеков, то замените на Индапамид
Терапевт
Здравствуйте!
Вы проходили какие-либо обследования по гипертонии?
Если да, то можете прикрепить?
Диувер и индапамид препараты из разных групп.
Если отеки незначительные, то можно попробовать заменить Вамлосет на Вальсакор Н 80+12,5 утром.
Клиент
Юлия Алексеевна, делала УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи, холтер и смад. Все нормально, в пределах возраста
Терапевт
А давление в каких пределах на данных препаратах?
Диувер мы назначаем, когда есть признаки сердечной недостаточности.
Отеки ног, либо застой в малом кругу кровообращения по рентгену.
Одышки нет?
Клиент
Юлия Алексеевна, нет ни отдышки, ни явных теков
Терапевт
Тогда можно менять на индапамид 2,5 ежедневно, так как показаний для диувера как таковых нет.
Либо попробовать заменить вамлосет на вальсакор Н ( там тоже тиазидный диуретик в составе)
Терапевт
Добрый день, диувер идёт не как от давления, а как мочегонное для разгрузки сердца при сердечной недостаточности, при наличии отёков. Индап обладает слабым мочегонным эффектом, он больше идёт как снижающее давление препарат. Заменять диувер индапом не надо. Если идёт больше повышение давления, то можно заменить.
Клиент
Надежда Ивановна, раньше у меня была схема с энап10, Индапамид1.5, Конкор2.5. Врач поменял на Вамлосет5/80 и Небиволол2.5, а индапамида в схеме не было. Но через полгода давление стало повышаться. Врач добавил диувер 5 через день. Как лучше все таки диувер или Индапамид. Отеков явных нет, только давление повышается.
Терапевт
Тогда лучше по механизму действия на данном этапе лечения индап - индапамид
Клиент
Надежда Ивановна, спасибо за ответ. Индапамид в какой дозировке лучше 2.5 или 1.5 пролонгированного действия?
Терапевт
Индапамид в дозе 1.5 мг больше снижает давление.
Клиент
Надежда Ивановна, тогда можно начать с 2.5 мг ежедневно
А схема Ко Вамлосет 5/160/12.5 и Небиволол 2.5 тоже может подойти? Чтобы вечернего приема не было
Терапевт
Да, можно начать с 2.5 мг или как альтернатива ко-вамлосет 5/160/12.5. Гидрохлортиазид в ко - вамлосете обладает одинаковым действием с индапамидом.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А отеки есть? Давление до каких цифр повышается?
Клиент
Ольга Тимофеевна, отеков нет. Повышается до 160/90
Клиент
Ольга Тимофеевна, отеков нет, повышается до 160/90
Нефролог, Терапевт
Если Диувер назначен в комплекс терапии для понижения АД и нет выраженных отеков и сердечной недостаточности, то его можно заменить Индапамидом ("Индап"). Диувер сильный диуретик, в побочные действия которого входит выведение электролитов и повышение мочевой кислоты. Без необходимых показаний, на постоянный прием не подходит.
Клиент
Ольга Тимофеевна, если Индапамид, то в какой дозировке 2.5 или 1.5 ?
Нефролог, Терапевт
Лучше Индапамид ретардированную форму 1,5мг х 1 раз в сутки, утром.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, признаков сердечной недостаточности нет, одышка , отёки, аритмий, подагры нет?
Нет ли на руках результатов обследования эхо кг, экг?Анализы?
Терапевт
Добрый вечер можно.лучше начать с 1/2 от дозы 2,5мг и постепенно увеличить до 2,5.При появлении/усилении судорог, добавить панангин форте по 1*3 на месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
7 часов назад
699.00 р.
Юля
Сильная слабость,расшифруйте анализ крови
8 часов назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Сверхчувствительность к шуму
8 часов назад
699.00 р.
Владислав
Расшифровка анализов
9 часов назад
700.00 р.
Алекс
Биохимия, клинический анализ крови
9 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Воспалились лимфоузлы на шее
10 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала