Что вас беспокоит?
Повышение ад
Здравствуйте. Женщина 41 год, 166/98. Беспокоят скачки давления и тахикардия. Давление повышается до 150 на100, пульс чуть выше 100 ударов. На постоянной основе от давления ничего не принимала, беспокоит не давно. Гемоглобин 97 и повышение СОЭ 47, так же беспокоит шейный хондроз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна, очень низкий гемоглобин. Препараты железа показаны при таком значении. Анализ на ферритин сдавали? давление может повышаться из-за компенсаторного усиления перфузии, то есть организм усиливает таким образом доставку кислорода и питательных веществ к клеткам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, анализ на ферритин не сдавала
для повышения гемоглобина на месяц прием препарата Тотема с пересдачей анализа. По давлению, высокое нижнее давление, рекомендую прием препарата Папаверин или Папазол
Здравствуйте. Патологии сердечно-сосудистой системы у вас нет. ЭКГ и УЗИ сердца в пределах нормы.
Скажите, пожалуйста, давление высокое и утром и вечером? Когда чаще поднимается пульс?
По общему анализу крови есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Из-за нее может быть тахикардия. Нужно начать принимать препараты железа.
Например, сорбифер по 1 таб 2 раза в день 3 месяца. Через три месяца сдать контрольный общий анализ крови и ферритин. Желательно сбалансировать питание, добавлять в пищу больше красного мяса. СОЭ может быть повышено на фоне вашей анемии.
Желательно последить за сахарами крови в динамике (измерять утром и через два часа после еды, т.к есть тенденция к повышению, выполнить глюкозотолерантный тест)
Есть незначительные нарушения в липидном обмене. Повышена атерогенная фракция - ЛПНП. В питании желательно ограничивать жирное и жареное. Выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Можно курсом пить омегу 3 1000 мг в сутки 3 мес.
Общий анализ мочи в пределах нормы.
Юлия Алексеевна, давление повышается чаще ближе к вечеру или когда понервничаю . Сейчас пью максонидин 0.2 утром и вечером, его необходимо отменить?
Моксонидин - это препарат скорой помощи, можно принимать разово при повышении АД.
Сейчас нужно 10-14 дней последить за давлением.
Выписывать показатели утром и вечером на листок.
Если постоянно цифры давления будут выше 140/90 мм.рт.ст, то понадобится медикаментозная терапия.
Например, ко-перинева 1,25+4 мг 1 таб утром. Желательно также ограничивать соленую пищу.
Вы по поводу анемии не обследовались?
Юлия Алексеевна, нет не обследовалась по поводу анемии, оно предстоит
Принятый ответ
хорошо. Обязательно посетите гинеколога, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия, фэгдс.
Здравствуйте
Смотрю анализы
Экг в пределах нормы - ишемических изменений, аритмии нет.
Общий анализ крови - низкий гемоглобин, признаки железодефицита.
Скажите кровотечений нет никаких?
Показан прием препаратов железа, например, феррум лек 1 т *2 рд - и через 2 месяца сделать контроль показателя - ферритин. Он должен быть равен в норме вашему весу.
Надо искать причину анемии и ускоренного соэ- консультация гинеколога, узи органов малого таза, фгдс, кал на скрытую кровь и по возможности колоноскопия.
Увеличение пульса идет на фоне анемии.
По давлению - начинаем также принимать препараты, на регулярный прием, можно начать с лористы 25 мг утром - вести дневник ад, чсс - утро, вечер и далее подобрать дозу препарата.
Общий анализ мочи в норме.
В биохимии - немного идет превышение уровня "вредного " Холестерина, поэтому надо сделать допплер сосудов головы и шеи и если там есть атеросклероз- тогда показан прием статинов, если нет можно ограничится соблюдением средиземноморской диеты.
Узи сердца - полости в норме.
Сократимость сердца хорошая.
Здравствуйте, смотрю анализ
Можно для начала препарат Телзап Плюс (80+12, 5) утром 1 таблетка конкор 5 мг 1 таблетка утром( если будет сильно снижать, можно вечером)
Гемоглобин : надо найти причину потери железа. (ФГДС, колоноскопия)
Феррум лек 100мг 1*3 в день + совместно аскорбиновая к-та в течени 2 месяцев
По результатам щитовидной железы консультация эндокринолога
Уровень сахара повышен - надо сдать гликированный гемоглобин и тоже консультация эндокринолога
По УЗИ почек: т. к анализ мочи хороший, терапия не требуется.
Евгения Сергеевна, анализ на гликированный гемоглобин в норме, но глюкоза повышена
Если окружность талии больше 100см , можно добавить Глюкоза Лонг 500 мг на месяц
Добрый день , сердцебиение возникает из - за анемии. Признаки железодефицитной анемии, клетки маленькие, мало содержат гемоглобина). Необходимо принимать препарат железа сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца, контроль общего анализа крови через 2 месяца. Можно сдать кровь на ферритин при железодефицитной анемии будет маленький. Повышено СОЭ, нужна консультация гинеколога, для исключения кровопотерь по гинекологически. Также сдать кал на скрытую кровь, для исключения кровопотерь через желудочно кишечный тракт. Повышен сахар, необходимо из рациона исключить сладкое, мучное. На счёт давления надо начать принимать таблетки от давления, можно начать с периндоприла 4 мг утром . Надо узи сосудов шеи, для исключения служения сосудов шеи.
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии. Необходимо начать прием железа, например, ферлатум по 1 фл 2 раза в день, не менее 2-х месяцев, затем контроль показателей сывороточное железо, ферритин, ОАК.
Возможно тахикардия связана со сниженным уровнем гемоглобина.
Нет ли хронического кровотечения?(носовые, геморрой, обильные менструации)
Также есть признаки дислипидемии - показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг по 1 таб на ночь.
Глюкоза крови слегка повышена, но гликированный гемоглобин в пределах нормы.
По анализам гормонов щитовидной железы данные за ХАИТ. Консультация эндокринолога.
На постоянную гипотензивную терапию можете принимать следующую схему: периндоприл 4 мг 1 раз в день, ежедневно, бисопролол 2,5 мг по 1 таб утром, под контролем АД и ЧСС (ниже 60 ударов не принимать)
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20201 ответ
- 23 Июня 202120 ответов
- 31 Августа 202120 ответов