Что вас беспокоит?
Родоразрешние при пороке сердца
Добрый день, мне 36 лет, 2ая беременность 38 недель. Первая прошла «как по учебнику». На 36 неделе выяснилось , что у меня двустворчатый аортальный клапан, стоит вопрос о способе родоразрешения, но прием кардиолога через неделю. Сделала Кт-есть тахикардия , проведи суточное мониторирование , ниже заключение, хотела бы узнать , что это значит и смогу ли сама родить ? пугают отеком легких, но КС тоже не ставят. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В течение периода мониторирования на фоне общей умеренной склонности к тахикардии и снижении вариабельности сердечного ритма регистрировался синусовый ритм с ЧСС 72-152 в 1 минуту (максимальное урежение во время ночного сна, учащение при физическом напряжении). Редкая суправентрикулярная экстрасистолия, всего 10 за сутки (в т.ч. предсердные, нижнепредсердные, эпизод аллоритмии по типу тригеминии, аберрантная стволовая, эпизод парных предсердных). Единичные желудочковые экстрасистолы ,всего 3 за сутки (в т.ч. эпизод аллоритмии по типу бигеминии). AV блокада II степени 2 типа (зарегистрировано эпизодов 2 с паузой 1.5 и 1.6сек). В ночные часы эпизоды транзиторной A-V блокады 1 степени.
Здравствуйте, Анастасия.
Со стороны Холтера нет противопоказаний с естественным родам. Прикрепите УЗИ сердца, если есть возможность.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна,
Марина Олеговна, добрый день! спасибо
за ответ, узи прикрепила
Здравствуйте прикрепите узи сердца
Гульнара Рафиковна, добрый день! узи прикрепила , спасибо
По узи функция клапана в норме, поэтому ничем не грозит, по холтеру тоже нет ничего опасного экстрасистол немного, паузы при блокадах не значимые
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По Узи сердца двустворчатый АоК не нарушает внутрисердечную гемодинамику , полости сердца нормальных размеров, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По холтер- экг - небольшое количество экстрасистол - вариант нормы.
АВ- блокада без клинически значимых пауз также может возникать и в норме, на работу сердца не влияет. Ничего опасного нет, не переживайте! Склонность к тахикардии часто возникает при беременности на фоне гормональных перестроек и др физиологических изменений .
Противопоказаний к естественным родам нет.
Здоровья Вам и легкой беременности, родов!
Здравствуйте, Анастасия!
Если по сравнению с первыми родами нет изменений гемодинамики, результаты холтера и УЗИ хорошие, можно рассмотреть вариант родоразрешения через естественные пути.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По данным обследований нет никакой опасной кардиологической патологии .
Ритм синусовый , правильный , периодическая умеренная тахикардия . Это допустимо при беременности . Количество экстрасистол - умеренное , физиологически допустимое , ишемии миокарда нет . Паузы на фоне АВ блокады 2 степени гемодинамически и клинически не значимые , патологией не являются !!
По узи сердца - двустворчатый аортальный клапан , но главное , что функция клапана не нарушена !! Сократительная функция сердца в норме , сердце сокращается адекватно потребностям организма.
У Вас нет противопоказаний для естественных родов !!!
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 10 Сентября 20151 ответ
- 10 Марта 20171 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ