Что вас беспокоит?
Результат биопсии предстательной железы
Здравствуйте! Моему папе 66 лет. Жалоб никаких нет в плане урологии, мочится нормально, болей тоже нет. Терапевт в силу его возраста направисил сдать ПСА. Пришел результат 24. Через 1,5 недели пересдал опять- пса - 22. Анализы мочи в пределах нормы. Сразу направили на биопсию. Больше никаких исследований на данный момент не проводилось.Сегодня пришел результат. Результат прикрепила к вопросу. Подскажите, я правильно понимаю, что биопсию сделали плохо? Она неинформативна? Что можно по ней сказать? Завтра иду с папой к местному урологу, хотелось бы знать, что у него спрашивать и какая наша тактика должна быть в такой, как я понимаю, непонятной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Примерно да,Вы правильно поняли,что материала получено недостаточно.А то,что получено по результатам гистологического исследования данных за онкопроцесс нет.Вы ранее никогда не сдавали ПСА?МРТ вам не назначали перед биопсией?
Луиза Римихановна, пса не сдавали, никаких исследований не делали ранее. Какая тактика теперь у нас должна быть? Завтра идем к урологу
Нужно ли заново переделывать биопсию? Что делать дальше?
Почему такой высокий пса?
Пса может бать повышено и на фоне воспалительного процесса.Поаторно вам навряд ли назначат,если только не ранее,чем через 6 месяцев и стоит выполнить МРТ органов малого таза.
Что по результатам ТРУЗИ?Тоже не выполняли?
Луиза Римихановна, нет, арач не назначал, поэтому не выполняли. А мрт для чего делать? Что оно покпжет/не покажет? Что дальше делать? Я не понимаю
Ну так то перед биопсией всегда необходимо МРТ,чтобы определить есть/нет подозрительный очаг и есть ли его инвазия за пределы железы
Луиза Римихановна, вы же понимаете, что мрт, да еще с контрастом , ждать долго бесплатно и врачи назначают неохотно. Значит, его надо просить у врача?
Принятый ответ
Здравствуйте. Доброкачественный процесс, рака нет.
Дмитрий Валерьевич, но ведь биопсию сделали некачественно? Где-то вообще биоматериала нет, где-то его незначительное количество. Почему пса такой высокий , больше 20?
Ну я за 15 лет практики впервые такое встречаю,чтобы элементарно даже без результатов ТРУЗИ отправили на биопсию.
Луиза Римихановна, я же не врач, поэтому интересуюсь. Нам врач сказал, что такой высокий пса- надо сразу делать биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По результату ПСА, можно с большой долей вероятности подозревать онкологический процесс.
Биопсии, которую Вам уже провели, была неинформативна.
Рекомендую пройти Трансректальное узи простаты, МРТ органов малого таза с контрастом. И соответственно требуется повторить биопсию простаты вновь.
Василий Михайлович, подскажите, через сколько после этой биопсии можно делать мрт с контрастом? Я прочитала, что есть сатурационная биопсия , фьюжн-биопсия, и они более информативны, чем обычная трансректальная?
Просто где делать повторную биопсию, я не представляю. В нашем городе сделают повторную так же плохо..
Перед прохождением повторной биопсии лучше максимально визуализировать состояние простаты, возможно получится определить подозрительные участки и уже при повторной биопсии забор материала пройдёт удачно.
Проходить МРТ можно в ближайшее время, так как речь идет об уточнении диагноза, никакие сроки выжидать не нужно.
Василий Михайлович, спасибо за ответы. То есть, если подитожить, нам надо сделать трузи простаты и мрт с контрастом органов малого таза перед повторной биопсией?
Если в идеале, то да. Затем на осмотр к врачу-урологу-онкологу. для проведения повторной биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Когда ПСА достаточно высок, но по биопсии нет данных за опухоль рекомендую:
1. Пройти курс адекватной противовоспалительной терапии:
- Супракс Солютаб 7 дней
- Тамсулозин по 1 капсуле на ночь длительно
- свечи с Диклофенаком по 1 свече в день в течение 7 дней
2. Через месяц после завершения такого лечения сдать анализ крови на ПСА общий и свободный и соотношение
3. И так же через месяц вместе с ПСА выполнить МРТ малого таза с контрастом
И уже после всех полученных данных можно решать вопрос о целесообразности проведения биопсии простаты.
Я занимаюсь раком простаты и биопсиям ежедневно, пишите мне по получении результатов- буду рад помочь
Владислав, мой папа принимал антибиотики после биопсии и сейчас принимает для простаты какое-то лекарство (название сейчас не вспомню), на месяц его прописали.
Меня интересуют результаты биопсии, которую уже сделали. Разве она информативна? Мне кажется, что ее провели, по не понятным для меня причинам, плохо, и теперь мы теряем время
Она условно информативна
Вы не теряете время
Раньше чем через 1,5 месяца повторную биопсию простаты проводить категорически нельзя
Раньше чем через 1 месяц сдавать кровь на ПСА и выполнять МРТ не информативно
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 10 часов назад29 ответов
- 11 часов назад12 ответов
- 12 часов назад21 ответ