СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбои в работе сердца, электросистолы, неполная блокада правой ножки пучка Гиса

Почувствовала перебои в сердце , как будто сбился ритм , особенно ночью - сердце стучит и ощущение провала резко просыпаешься . Не спала всю ночь . Переболела 2 недели назад ОРВИ - чувствовала себя плохо с температурой 38,5. Начала чувствовать сбои 3 дня подряд . Прикладываю результаты узи сердца и резутаты МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ.

Нет Низкое давление 105/70 примерно
27 лет
18 Октября 2023·Просмотров: 411·Дарья, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю результаты исследований

Принятый ответ

Здравствуйте,на узи сердца все нормально, пролапс небольшой, регургитации физиологические, что является нормой.
По холтеру экстрасистол очень мало (из Вы и чувствовали, скорее всего). Изменения сегмента st возникает на фоне тахикардии, что не является ишемическим.
В целом ничего страшного не вижу. Возможно, на фоне интоксикации при орви участили экстрасистолы.
Рекомендую пропить магнерот 500 мг 2 раза в сутки, диета, богатая калием. Избегать тяжёлых нагрузок.
В динамике контроль ОАК, ферритина, калия.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По данным обследований- нет никакой опасной патологии сердца. Ритм синусовый, правильный , умеренная склонность к тахикардии днём, количество экстрасистол небольшое количество, все они физиологически допустимы и не опасны, истинной ишемии миокарда нет, эти изменения в виде сглаженности зубцов Т -это диффузные изменения реполяризации миокарда, могут быть следствием перенесённой орви , а также при недостатке калия и магния в мышце сердца.
Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, минимальный пролапс митрального клапана, гемодинамически не значимый и не опасный.
После орви могут быть нарушения вегетативной нервной системы в виде увеличения количества экстрасистол, это не опасно и вполне обратимо!
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Электролиты крови сдавали?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Владимировна, анемия была , недостаток ферритина и железа , пила железо
Щитовидная с небольшими кистами , но по гормонам все в норме .
Завтра сдают общий анализ крови

Дарья , я поняла .
Кроме клинического анализа крови, советую сдать острофазовые белки воспаления, это СРБ , АСЛ-О , фибриноген , антитела к миокарду, КФК - мВ, чтобы исключить признаки миокардита . А также основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, витамин д3
Для улучшения кровоснабжения миокарда и нормализации реполяризации миокарда, советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?

Дарья , добрый вечер.
Как у Вас самочувствие?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Аневризма мпп этоэто малая аномалия сердца.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Учащенное сердцебиение возможно на фоне повышенной температуры.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

По суточному монитору синусовый ритм
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Нарушение реполяризации в миокарда левого желудочка.
Ишемических изменений не выявлено
По эхокг признаки пролапса митрального клапана 1 степени
Размеры камер сердца в пределах нормы
Сократительная функция сердца не нарушена
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено
Добавочная хорда в области левого желудочка
Патологических изменений не выявлено.
Необходимо исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, в12.
Узи щитовидной железы.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
При тревожности можно добавить афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Критических изменений нет.

Дарья, аневризма МПП- это следствие врождённого овального окна , которое на данный момент полностью самостоятельно регрессировало ( заросло ) и патологией не является.
По поводу структурных изменений МЖП , Вы сдавали острофазовые белки воспаления: СРБ , АСЛ-О , фибриноген , антитела к миокарду, КФК - мВ? Если нет , советую сдать в плановом порядке

Дарья , неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца, патологией не является.
Обязательно нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо и основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа), витамин д3
Для улучшения кровоснабжения миокарда и нормализации реполяризации миокарда, советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Берегите себя ?
Обращайтесь!

Дарья , если будет выявлен низкий уровень ферритина ( это депо железа) необходимо восполнять уровень железа в организме, для этого Тардиферон 80 мг утром 1 месяц
Кроме того, при выявлении по анализу недостатка калия и магния- это очень частая причина дисметаболических изменений в миокарде , нужно принимать курс Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
В любом случае, после выполнения анализов крови, обращайтесь, буду рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.