Что вас беспокоит?
Гипертрофия миокарда желудочков
На узи гипертрофия миокарда желудочков, диастолическая дисфункция. Из жалоб постоянные перебои в сердце и последнее время отдышка, холестерин всегда высокий, первый раз сдала в 17 лет. Насколько все серьезно, что можно принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите узи
Гульнара Рафиковна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, для определения терапии необходимо ,чтобы вас очно посмотрел кардиолог.
Прикрепите, пожалуйста, исследования.
Какие цифры ад и чсс?
Наталья Евгеньевна, прикрепила. АД почти всегда в норме или чуть понижено, чсс в норме
Посмотрела. По узи сердца ничего опасного нет, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Гипертрофия незначительная.
Рекомендую сделать холтеровское мониторировпние экг, раз беспокоят перебои.
Обязательно узи сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза.
Ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек.
Наталья Евгеньевна, шеи сделала, прикрепила. А есть узи сосудов головы?
Да, увидела. По узи все хорошо, признаков атерогенеза нет. Статины пока не нужны.
Только ведение гиполипидемической диеты, можно курсами армолипид принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По Узи - без значимых патологических изменений. Небольшое утолщение ЛЖ и ПЖ не нарушает работу сердца, диастолическая дисфункция возможна на фоне изменения жесткости сосудистых стенок, учащенного пульса, но в целом, гемодинамика не нарушена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Липидный спектр сдавали? Какой уровень холестерина? АД, пульс?
По Узи БЦА значимых атеросклеротических изменений нет , это хорошо. Статины принимать нет необходимости
Анастасия Викторовна, холестерин 6-7 всю жизнь. У меня гепатоз, может из-за этого. АД и чсс в норме
При изменении со стороны печени, желчевыводящих путей холестерин может повышаться. В данном случае могут быть эффективны гепатопротекторы, желчегонные. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Обязательно придерживайтесь средиземноморской диеты
По поводу перебоев , рекомендую выполнить холтер- экг- информативное исследование в данном случае, чтобы оценить работу сердца в течение суток, в момент ощущения перебоев в работе сердца .
Также рекомендую проверить ОАК, ферритин, ТТГ, калий- исключить частые причины нарушения ритма.
Анастасия Викторовна, достаточно ли узи, чтобы исключить сердечную недостаточность? Последнее время замучила отдышка
Да, признаков сердечной недостаточности по Узи нет. Одышка может возникать при нарушении ритма сердца, ишемии , поэтому необходимо выполнить еще и холтер- экг.
Как давно одышка беспокоит? Нет дискомфорта в груди давящего характера при физ нагрузке?
Не болели ОРВИ до появления одышки? Важно исключить изменения со стороны легких . Не набирали резко массу тела?
Анастасия Викторовна, есть дискомфорт давящего характера, как будто сжимает и мешает дышать. Боли при этом нет. А ишемию на каком обследовании можно увидеть
В данном случае информативный метод диагностики ишемии миокарда- стресс тест ( велоэргометрия, или тредмил тест, или стресс- эхо кг). Конечно, если на нагрузку дискомфорт есть в груди и одышка, лучше дообследоваться на всякий случай.
Принятый ответ
Здравствуйте
По эхокг признаки гипертрофии правого и левого желудочка.
Сократительная функция сердца не нарушена
Давление в легочной артерии не повышено.
Рекомендую провести суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.
Проведите кт органов грудной клетки.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин,гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
По уздг сосудов шеи без патологических изменений.
По уздг сосудов шеи без кардиологической патологии.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 201717 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 23 Декабря 201922 ответа
- 2 Ноября 202014 ответов