СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не снижается уровень Ат к тиреоглобулину

03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). Реоперация. 26.04.2023 г. карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения РЙТ Ат к тиреоглобулину 344.50 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.040 нг/мл 18.07.2023 г. в МРНЦ им. А.Ф. Цыба (г. Обнинск) проведена РЙД. 21.07.2023 г. проведена сцинтиграфия всего тела после РЙТ 1-131. Очагов не выявлено. 0.2% от СВТ в проекции ложа ЩЖ. 18.09.2023 г. Ат к тиреоглобулину 473.40 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.20 нг/мл 09.10.2023 г. исследование на ПЭТ КТ. На момент исследования данных о наличии опух. тканей с гиперметаболической активностью 18 F-ФГД не получено. Повышенная фиксация РФП в желудке (более вероятно, воспалительного характера. РФП SUVmaх3.0).

Нет
62 года
19 Октября 2023·Просмотров: 378·Наталья, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Антитела к ТГ могут снижаться достаточно длительно. Смотрите далее в динамике. Главное, что нет роста ТГ-это говорит о том, что клеток ЩЖ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

-

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

-

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Владиславовна, доброго дня! Я не поняла, что вы имеете ввиду под клетками ЩЖ, ведь ее у меня нет (удалена).

Здравствуйте. Рано посмотрели антитела. Они снижаются медленно. Поэтому смотреть через 6 месяцев вместе с ТГ. ТГ не повышен, при ПЭТ нет очагов, поэтому волноваться о рецидиве не нужно. Сделаете контроль ТГ и АТ-ТГ в январе.
ТТг какой сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, ТТг 0.65 мкМЕ/мл., Т4 свободный 22.08 пМоль/л, АТ к тиреоглобулину 473,40 МЕ/мл., тиреоглобулин <0,20 нг/мл.

ТТГ какой Вам выставили целевой? Для среднего риска после РЙТ ТТГ должен быть не более 0,5, при высоком риске - не более 0,1. У Вас немного превышает. Доза какая тироксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, тироксин принимаю 125, а целевой ТТГ не ставили.

Риск должен был хирург выставить - высокий или средний.
Т4 на верхней границе. В день сдачи гормонов тироксин утром принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, тироксин утром при сдаче не принимаю.

Принятый ответ

Тогда пока оставить ту же дозу. От уровня ТТГ также зависит прогрессирование. Контроль ТТГ, св.Т4, ТГ и АТ-ТГ в январе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день! Спасибо Вам за консультацию и профессиональный подход к моей проблеме. Из ваших ответов я хоть что-то поняла. Если возможно, дайте совет, что мне сейчас необходимо сделать, или все оставить как раньше, до сдачи анализов на гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Владимировна, и еще можете уточнит,ь как с Вами можно иным путем связаться (вацап, электронная почта, иной вид связи)

Здравствуйте. Анти к ТГ еще долго могут снижаться, главное нет роста ТГ, но пока вы их рано смотрели, сдайте на анти к ТГ и ТГ через 3 месяца. ПО ПЭТ нет опухолевой ткани это главное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.