Консультация эндокринолога /

Не снижается уровень Ат к тиреоглобулину — вопрос №1628863

214 просмотров

03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы).
Реоперация. 26.04.2023 г. карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи).
17.07.2023 г. до проведения РЙТ Ат к тиреоглобулину 344.50 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.040 нг/мл
18.07.2023 г. в МРНЦ им. А.Ф. Цыба (г. Обнинск) проведена РЙД.
21.07.2023 г. проведена сцинтиграфия всего тела после РЙТ 1-131. Очагов не выявлено. 0.2% от СВТ в проекции ложа ЩЖ.
18.09.2023 г. Ат к тиреоглобулину 473.40 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.20 нг/мл
09.10.2023 г. исследование на ПЭТ КТ. На момент исследования данных о наличии опух. тканей с гиперметаболической активностью 18 F-ФГД не получено.
Повышенная фиксация РФП в желудке (более вероятно, воспалительного характера. РФП SUVmaх3.0).

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Антитела к ТГ могут снижаться достаточно длительно. Смотрите далее в динамике. Главное, что нет роста ТГ-это говорит о том, что клеток ЩЖ нет.
Клиент

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Клиент
Анастасия Владиславовна, доброго дня! Я не поняла, что вы имеете ввиду под клетками ЩЖ, ведь ее у меня нет (удалена).
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Рано посмотрели антитела. Они снижаются медленно. Поэтому смотреть через 6 месяцев вместе с ТГ. ТГ не повышен, при ПЭТ нет очагов, поэтому волноваться о рецидиве не нужно. Сделаете контроль ТГ и АТ-ТГ в январе.
ТТг какой сейчас?
Клиент
Наталия Владимировна, ТТг 0.65 мкМЕ/мл., Т4 свободный 22.08 пМоль/л, АТ к тиреоглобулину 473,40 МЕ/мл., тиреоглобулин <0,20 нг/мл.
Эндокринолог, Сомнолог
ТТГ какой Вам выставили целевой? Для среднего риска после РЙТ ТТГ должен быть не более 0,5, при высоком риске - не более 0,1. У Вас немного превышает. Доза какая тироксина?
Клиент
Наталия Владимировна, тироксин принимаю 125, а целевой ТТГ не ставили.
Эндокринолог, Сомнолог
Риск должен был хирург выставить - высокий или средний.
Т4 на верхней границе. В день сдачи гормонов тироксин утром принимали?
Клиент
Наталия Владимировна, тироксин утром при сдаче не принимаю.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда пока оставить ту же дозу. От уровня ТТГ также зависит прогрессирование. Контроль ТТГ, св.Т4, ТГ и АТ-ТГ в январе.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! Спасибо Вам за консультацию и профессиональный подход к моей проблеме. Из ваших ответов я хоть что-то поняла. Если возможно, дайте совет, что мне сейчас необходимо сделать, или все оставить как раньше, до сдачи анализов на гормоны?
Клиент
Наталия Владимировна, и еще можете уточнит,ь как с Вами можно иным путем связаться (вацап, электронная почта, иной вид связи)
Эндокринолог
Здравствуйте. Анти к ТГ еще долго могут снижаться, главное нет роста ТГ, но пока вы их рано смотрели, сдайте на анти к ТГ и ТГ через 3 месяца. ПО ПЭТ нет опухолевой ткани это главное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Наталия
2023-10-20 01:10:42
20 октября 2023
Наталия Сошникова, 20 октября 2023
Сейчас пока ничего не нужно, принимать тироксин и в январе контролировать показатели, как уже писала.
Другие виды связи здесь написать нельзя, общение только в рамках этого сайта.
Наталья
2023-10-20 03:10:43
20 октября 2023
Наталья Куценко, 20 октября 2023
Добрый день, Наталия Владимировна! Еще раз спасибо за разъяснение и профессиональную помощь!
Похожие вопросы по теме
Побочки от лекарств
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Фоликулы щитовидной железы 2,7 мм
2 часа назад
700.00 р.
Константин, Ростов-на-Дону
Избыточный вес
2 часа назад
2500.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
2 часа назад
700.00 р.
Елена
Щитовидная железа
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Небольшое увеличение гипофиза
3 часа назад
699.00 р.
Камила, Казань
Кетоны в моче
3 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена