Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1628863

Что вас беспокоит?

Не снижается уровень Ат к тиреоглобулину

03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). Реоперация. 26.04.2023 г. карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения РЙТ Ат к тиреоглобулину 344.50 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.040 нг/мл 18.07.2023 г. в МРНЦ им. А.Ф. Цыба (г. Обнинск) проведена РЙД. 21.07.2023 г. проведена сцинтиграфия всего тела после РЙТ 1-131. Очагов не выявлено. 0.2% от СВТ в проекции ложа ЩЖ. 18.09.2023 г. Ат к тиреоглобулину 473.40 МЕ/мл; Тиреоглобулин 0.20 нг/мл 09.10.2023 г. исследование на ПЭТ КТ. На момент исследования данных о наличии опух. тканей с гиперметаболической активностью 18 F-ФГД не получено. Повышенная фиксация РФП в желудке (более вероятно, воспалительного характера. РФП SUVmaх3.0).

Нет
62 года
19 Октября 2023·Просмотров: 366·Наталья, Краснодар

Здравствуйте! Антитела к ТГ могут снижаться достаточно длительно. Смотрите далее в динамике. Главное, что нет роста ТГ-это говорит о том, что клеток ЩЖ нет.

-

-

Анастасия Владиславовна, доброго дня! Я не поняла, что вы имеете ввиду под клетками ЩЖ, ведь ее у меня нет (удалена).

Здравствуйте. Рано посмотрели антитела. Они снижаются медленно. Поэтому смотреть через 6 месяцев вместе с ТГ. ТГ не повышен, при ПЭТ нет очагов, поэтому волноваться о рецидиве не нужно. Сделаете контроль ТГ и АТ-ТГ в январе.
ТТг какой сейчас?

Наталия Владимировна, ТТг 0.65 мкМЕ/мл., Т4 свободный 22.08 пМоль/л, АТ к тиреоглобулину 473,40 МЕ/мл., тиреоглобулин <0,20 нг/мл.

ТТГ какой Вам выставили целевой? Для среднего риска после РЙТ ТТГ должен быть не более 0,5, при высоком риске - не более 0,1. У Вас немного превышает. Доза какая тироксина?

Наталия Владимировна, тироксин принимаю 125, а целевой ТТГ не ставили.

Риск должен был хирург выставить - высокий или средний.
Т4 на верхней границе. В день сдачи гормонов тироксин утром принимали?

Наталия Владимировна, тироксин утром при сдаче не принимаю.

Принятый ответ

Тогда пока оставить ту же дозу. От уровня ТТГ также зависит прогрессирование. Контроль ТТГ, св.Т4, ТГ и АТ-ТГ в январе.

Наталия Владимировна, добрый день! Спасибо Вам за консультацию и профессиональный подход к моей проблеме. Из ваших ответов я хоть что-то поняла. Если возможно, дайте совет, что мне сейчас необходимо сделать, или все оставить как раньше, до сдачи анализов на гормоны?

Наталия Владимировна, и еще можете уточнит,ь как с Вами можно иным путем связаться (вацап, электронная почта, иной вид связи)

Здравствуйте. Анти к ТГ еще долго могут снижаться, главное нет роста ТГ, но пока вы их рано смотрели, сдайте на анти к ТГ и ТГ через 3 месяца. ПО ПЭТ нет опухолевой ткани это главное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.