СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Здравствуйте. Мне 40 лет. По УЗИ пж. Головка 24мм, тело 11 мм, хвост19 мм. Контуры ровные, эхогенность повышена, структура диффузно не однородная. панкреатический проток расширен до 2.5 мм. Желчный- размеры не изменены 25*67, стенки не утолщены, холдох не расширен d =3мм, содержимое неоднородное с эховзвесью, форма с перегибом в Н/з. Стул ежедневно утром кашецеобразный. Боли в правом подреберье тупые отдают лопатку.

40 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 102·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ ОБП имеется расширение главного протока поджелудочной железы, но методика УЗИ является далеко не самой лучшей для осмотра данного органа, так как располагается поджелудочная железа забрюшинно и видно её плохо. Поэтому для уточнения размеров протоковой системы гепатобилиарного тракта и системы желчевыводящих путей, я бы порекомендовала Вам пройти :
-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.


По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре. Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Всё препараты начинать естественно после очной консультации с врачом, так как возможно развитие нежелательных побочных реакций.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Касаемо протока по узи можно только предположить изменения , для того чтобы выявить нарушения рекомендую выполнить мрт органов брюшной полости с контрастом .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза .

Фгдс как давно выполняли ? Ваш рост и вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

ФГДС делала два года назад. Катаральный антральный гастрит, катаральный бульбит, недостаточность кардии. Анализы сдавала месяц назад, все в норме, кроме амилазы и липазы их в анализе не было, поэтому не знаю про них ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

рост 155 см, вес 54 кг.

Липазу , амилазу панкреатическую рекомендую так же досдать , так как это покажет работу поджелудочной железы .
Вам показан прием урсосана , при вашем весе дозировка будет 500 мг на ночь, необходимо принимать в течении 2 месяцев , после чего выполняете контроль узи .

Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Урсосан Начинаете с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь .
Параллельно принимаете дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.