Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1629413

Что вас беспокоит?

Заражение описторхами

Здравствуйте, скажите пожалуйста, я в панике. У ребенка 1,6 был длительный кашель, ставили острый обструктивный бронхит, пропили антибиотики, сегодня послушались, все чисто. По рентгену тоже все чисто. Сдавали общий эозинофилы немного повышены ,пульмонолог назначила анализы на глисты, сдали кровь, пришел анализ положительный на описторхов, но мы никогда не ели речную рыбу, ели только(семгу, форель, минтай). Можно ли было ими как то по другому заразится? Что нам делать? Пересдавать анализы или мы все таки заражены ими, лечение врач назначила пить суспензию немозол 200 мг два раза в сутки три дня.

Нет
31 год
19 Октября 2023·Просмотров: 209·Евгения, Вязьма

Здравствуйте, по антителам этот диагноз не ставится, тем более если рыбу не ели

Нужно сдать пцр кала 3 раза с интервалом 3 дня, если там чисто, то лечить описторхи не нужно

По эхинококкам пересдать анализ через месяц, но в титрах (1:100), а не в КП

Ирина Владимировна, а что делать с лечением? Давать ребенку лекарства от глистов или сдавать сначала калл?

Ирина Владимировна, здравствуйте

Ирина Владимировна, и если все же нет глистов, а лекарство давать, не опасно это ничем, извините если глупые вопросы

Сначала кал конечно.
У вас диагноз не подтвержден

Они токсичны, лучше просто так не давать, конечно

Ирина Владимировна, скажите еще пожалуйста, если по калу будет отрицательный, что может давать такие антитела к описторхам

Принятый ответ

Значит это ложные антитела, такое бывает

Добрый день! В данном случае описторхоз диагноз выставить нельзя. Требуется подтверждение ( сдать кал на я/гельминтов 3-х кратно с интервалом 3-5 дней, можно обычным методом, можно методом Парасеп, либо если есть возможность ПЦР кала).
Немозол на описторхов не действует, смысла его применения нет.
Что касается заражения, если ребенок не употреблял рыбу сам, то бывают случаи, когда на рушена техника готовки пищи и санитарные правила (например папа себе порезал речную соленую рыбу, эти же ножом потом отрезал ребенку кусочек хлеба, тогда частичка мышц рыбы с инвазионной формой описторха могла попасть к ребенку), больше никак.

Екатерина Анатольевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а если уже дали ребенку немозол, но с завтрашнего дня сдавать кал, если они там есть, и на них немозол не действует как Вы сказали, их же обнаружат?

Да, яйца описторхов все равно обнаружат, если они есть.

Если вы не ели речную рыбу - то и описторхов у вас быть не может. Гельминтозы по антителам не ставятся, особенно по одному анализу. Да и вообще заниматься такими диагнозами должен инфекционист, а не пульмонолог.

Владислав Дмитриевич, здравствуйте, а скажите про эхинококк -результат сомнительный, это что значит? И путь заражения им каков? И когда нам пересдавать на него?

Эхинококк паразитирует в кишечнике собак, яйца оказываются на их шерсти и в кале. Но для этого собака должна питаться мясом и кишками зараженных животных - то есть это больше охотничьи или полудикие собаки, собаки при скотобойнях. Симптомы - образование постоянно растущих паразитарных кист в печени, лёгких и головном мозге. Очень опасная, но достаточно редкая болезнь. В вашем случай - с 99,9% вероятностью это ложноположительный результат.

Владислав Дмитриевич, спасибо большое, но пересдать все равно стоит да? Через месяц? Нам еще узи назначили брюшной полости, я так понимаю посмотреть на наличие этих кист ?

Думаю да, для исключения кист. Пересдать через месяц, посмотреть, не растут ли. Можно обследовать собак с которыми ребенок контактирует, особенно если они уличные или охотничьи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.