Что вас беспокоит?
Последствия кишечной инфекции
Женщина, 32 года. 10 дней назад на семейной сходке половина родственников перезаражались кишечной инфекцией, симптомы у всех схожи: небольшая температура или норма, рвота, диарея, боли в животе, слабость. У меня была сильная слабость, тошнота без рвоты, температура в норме, боли в районе пупка на 6-8 из 10, аппетит средний, стул в норме. Случайно совпало что в тот же день бросила кормить грудью, приняла достинекс, и думала что это последствия гормональных изменений и побочек лекарства. Через 7 дней (4 дня назад)после начала симптомов они сохранялись, узнала что остальные болеют, начала прием следующих препаратов: 1. Утро - Омез + хофитол + дюспатилин за 30 минут до еды 2. Обед - дюспаталин 3. Вечер - дюспаталин 4. На ночь - фосфалюгель пакетик С каждым приемом пищи - креон. Диета не самая идеальная получается, но без сильных раздражителей. Кефир, молочная каша, хлеб с маслом, супы, макароны, запеченные котлеты. Эта схема сразу принесла облегчение, за 3 дня живот болел час, на 3-4 балла из 10, капельку тошноты. Два дня назад сделала узи брюшной полости, сдала кровь с билирубином алт аст и прочее, анализы прикладываю. Ранее: 1-2 раза в месяц бывает немного изжоги, из-за этого в подростковом возрасте глотала лампочку, сказали что легкий гастрит, не злоупотреблять вредной пищей и всё. 1-3 раза в неделю пью таблетку ибупрофена от боли в голове, скорей всего остеохондроз, кроме него ничего не нашли. К гастроэнтерологу очно записалась, в нашем городке даже платно ближайший прием через 2 месяца. Вопросы: 1. Как долго продолжать принимать эти препараты? На сколько понимаю курс 10 дней. 2. Стоит ли как можно быстрее бежать глотать лампочку, и бежать к гастроэнтерологу? Возможность пойти быстрее чем через 2 месяца есть, но это сложно и далеко ехать. 3. Общие рекомендации по лечению. 4. Повышенный прямой билирубин и регулярный прием ибупрофена могут быть связаны? У меня основной план сейчас - допить курс таблеток, подержать диету, и если симптомы уйдут и не повторятся, идти к гастроэнтерологу планово через 2 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Судя по описанным вами симптомам, вероятно имело место пищевое отравление либо вирусная кишечная инфекция. Вы сказали, что вас беспокоят боли в животе. Был ли у вас хотя бы раз жидкий стул, если да , то какого характера (водянистый, кашицеобразный, какого цвета, были ли патологические примеси (слизь, кровь)?).
Есть ли температура сейчас?.
Что употребляли в пищу во время праздника (салат из свежих овощей, шашлык с плохо прожаренным мясом, особенно куринный и.т.д.)?
Из рекомендаций , которые могу дать до уточнения вопросов:
1) Соблюдение диеты №4 не менее 2 недель
2) питьевой режим 1,5-2 л/сут (у вас в крови тенденция к ее сгущению -гематокрит приближается к верхней границе нормы)
3) продолжить прием ферментов (креон во время еды ), омепразол 20 мг 1 р/д курс до 14 дней даже после выздоровления
4) добавьте в лечение пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры(например адиарин пробио по 6 капель 3 р/д 14 дней + капс. энтерол по 1 капс 2 р/д)
По поводу билирубина: он у вас в норме, не переживайте.
По гастроэнтерологу: если нет возможности попасть быстро, то можно обратиться и к терапевту и к инфекционисту по месту жительства для исключения инфекционной патологии (должны назначить дообследование: копрограмму, бак. посев кала на дизентерию и сальмонеллез, ИХА или ПЦР кала на кампилобактериоз).
Екатерина Анатольевна, Добрый вечер. Стул был и остается нормальный, раз в два дня, может даже чуть суховат, без примесей. Температуры нет и небыло.
Отравление я бы исключила, уже стало понятно кто и откуда заразу привез, и куда она дальше пошла. Это сувенир из Сочи с моря, первый заболел ребенок в легкой форме, и семья не поняла что происходило.
Принятый ответ
Если так, то согласна. Тут действительно не однозначно на счет инфекции (т.к. не было рвоты, жидкого стула и температуры, а только тошнота и боли в животе, которые могут быть и при простой диспепсии). Смущает только увеличение селезенки (норма до 45 см.кв, если мне не изменяет память).
Рекомендации по лечению оставлю прежними они как симптоматическое лечение по большей части подходят под многие кишечные синдромы.
Так же по УЗИ у вас повышено газообразование. В таком случае еще порекомендовала бы капс . эспумизан по 2 капс 3-5 раз в день
Здравствуйте! Судя по всему, Вы перенесли острую кишечную инфекцию в лёгкой форме.
1. С учётом лёгкого течения, Вам требуется только время и щадящая диета, если есть ещё боли в животе, то можно оставить "Дюспаталин" по необходимости. В приёме остальных препаратов нет необходимости.
2. Нет, у молодых людей (до 35-40 лет) без факторов риска и "красных флагов" ФЭГДС чаще всего вообще не требуется, только осмотр врачом.
3. На 7-10 дней диета: питаться дробно (небольшими порциями и часто), исключить пока соки, цельное молоко (кисломолочное можно), овощи и фрукты в сыром виде (термически обработанные можно). Пить жидкость в объёме 2 л/сутки (лучше чай, минеральную воду и т.п.) понемногу.
4. Билирубин у ВАс в норме. Нет, с ибупрофеном повышение этого показателя не связано.
Ольга, Спасибо.Если все симптомы пропадут в разумные сроки, получается и к гастроэнтерологу нет смысла идти? Если ФЭГДС не делать, врач посмотрит на меня без болей и здоровую и домой отправит.
В чем причина моего беспокойства - есть планы в ближайшее время идти за вторым ребенком, и хочется максимально проблем решить до беременности, чтобы во время беременности не думать как таблетки на плод повлияют
Принятый ответ
Да, если симптомы разрешатся в течение пары недель, то можно не обращаться к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20202 ответа
- 4 Февраля 20215 ответов
- 8 Ноября 202125 ответов
- 20 Июля 20223 ответа