Золотистый стафилококк в носу у ребенка — вопрос №1630062

Question

Золотистый стафилококк в носу у ребенка — вопрос №1630062

Наталья, Москва

1286 просмотров

19 октября 2023

Здравствуйте! Ребенку 10 лет, в 8 лет была проведена операция по удалению аденоидов. После нее постоянно заложен нос и не проходят корки в носу, чешется в горле . Посев на бактериальную флору показывает Staphylococcus aureus 10*7 . Было назначено промывание носа пиобактериофагом, на какое то время стало получше, сейчас опять повторяется. Как и чем лечить эту проблему?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как вылечить золотистый стафилококк?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 19 октября 2023

Инфекционист

Добрый вечер! Учитывая, что уже не однократно из носоглотки высеивался золотистый стафилококк, и при этом при его появлении стабильно появляются жалобы, то данная концентрация 10^7 высоковата. Ранее уже лечились антибиотиком или только бактериофаг?
У бактерий есть такая особенность, что они могут формировать биопленки (т.е образно это ассоциация бактерий, которая расположена слоями), и именно биопленки плохо поддаются лечению. В таких случаях хорошо помогает физиолечение - УФО зева и носа хотя бы 5 сеансов.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, да, принимали аб Аугументин по 500 мг 3 р в день, в апреле 2023. Тогда тоже был посев 10^8.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 20 октября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Наталья, здравствуйте! Золотистый стафилококк - это часть нормальной, условнопатогенной микрофлоры носоглотки, он высевается примерно у 70-75% людей время от времени, это не причина симптомов, не требует лечения.

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте! В апреле 2023 тоже показатель был 10^8, были такие симптомы. Летом ездили на море, было немного лучше, не был заложен нос, но ежедневные отсмаркивания кровяных корочек по утрам продолжалось. Когда брызгали Полидекс и закладывали Левомеколь. Вроде было получше. Но не на долго.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививки от бешенства

4 ответа

вчера, 13:26

1000.00 р.

Елена

Результат ОАК

2 ответа

вчера, 12:50

900.00 р.

Анна

Подозрение на паразитарную инфекцию

4 ответа

вчера, 11:18

999.00 р.

Алексей

Краснуха, боль в суставах, температура

5 ответов

вчера, 11:06

900.00 р.

Лика

Кровь на полотенце

5 ответов

вчера, 11:06

899.00 р.

Анна

Присосался клещ

5 ответов

вчера, 11:05

700.00 р.

Михаил, Петропавловск-Камчатский

Опоясыващий герпес

5 ответов

вчера, 10:54

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-19T21:26:14+03:00

В таком случае можно повторно провести антибиотикотерапию , например т.азитромицин ,нужно рассчитать на вес ребенка. Курс 5 дней максимально. И плюс к этому УФО зева и носа №5. Также в этот период можно продолжать дополнительно промывать нос пиобактериофагом. После всего этого контроль на бак посев через 10-14 дней.
Если и после этого продолжит высеваться , то тут уже будет нужно подумать об консультации иммунолога и посмотреть иммунограмму с определением активности фагоцитоза .

Труханова Ирина Владимировна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T20:44:25+03:00

Здравствуйте, такую концентрацию стоит пролечить аб
Например, можно обсудить с педиатром эритромицин 30-40 мг/кг/сут разделить на 3 приема 10 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль мазка через 14 дней от окончания аб

Сыркова Ольга Александровна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T10:30:37+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 20 октября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Присутствие стафилококка не говорит о его связи с симптомами, носительство - это очень распространённое состояние, но не опасное.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-20T08:10:47+03:00

Здравствуйте! Учитывая сохраняющиеся клинические проявления, высокий титр возбудителя следует провести курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности.
Промывать нос солевыми растоврами, применять местные антибактериальные средства (Изофра, Альбуцид), затем для восстановления микрфлоры Лизобакт в течение 14 дней