Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк в носу у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 10 лет, в 8 лет была проведена операция по удалению аденоидов. После нее постоянно заложен нос и не проходят корки в носу, чешется в горле . Посев на бактериальную флору показывает Staphylococcus aureus 10*7 . Было назначено промывание носа пиобактериофагом, на какое то время стало получше, сейчас опять повторяется. Как и чем лечить эту проблему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Учитывая, что уже не однократно из носоглотки высеивался золотистый стафилококк, и при этом при его появлении стабильно появляются жалобы, то данная концентрация 10^7 высоковата. Ранее уже лечились антибиотиком или только бактериофаг?
У бактерий есть такая особенность, что они могут формировать биопленки (т.е образно это ассоциация бактерий, которая расположена слоями), и именно биопленки плохо поддаются лечению. В таких случаях хорошо помогает физиолечение - УФО зева и носа хотя бы 5 сеансов.
Екатерина Анатольевна, да, принимали аб Аугументин по 500 мг 3 р в день, в апреле 2023. Тогда тоже был посев 10^8.
Принятый ответ
В таком случае можно повторно провести антибиотикотерапию , например т.азитромицин ,нужно рассчитать на вес ребенка. Курс 5 дней максимально. И плюс к этому УФО зева и носа №5. Также в этот период можно продолжать дополнительно промывать нос пиобактериофагом. После всего этого контроль на бак посев через 10-14 дней.
Если и после этого продолжит высеваться , то тут уже будет нужно подумать об консультации иммунолога и посмотреть иммунограмму с определением активности фагоцитоза .
Принятый ответ
Здравствуйте, такую концентрацию стоит пролечить аб
Например, можно обсудить с педиатром эритромицин 30-40 мг/кг/сут разделить на 3 приема 10 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль мазка через 14 дней от окончания аб
Наталья, здравствуйте! Золотистый стафилококк - это часть нормальной, условнопатогенной микрофлоры носоглотки, он высевается примерно у 70-75% людей время от времени, это не причина симптомов, не требует лечения.
Ольга, здравствуйте! В апреле 2023 тоже показатель был 10^8, были такие симптомы. Летом ездили на море, было немного лучше, не был заложен нос, но ежедневные отсмаркивания кровяных корочек по утрам продолжалось. Когда брызгали Полидекс и закладывали Левомеколь. Вроде было получше. Но не на долго.
Принятый ответ
Присутствие стафилококка не говорит о его связи с симптомами, носительство - это очень распространённое состояние, но не опасное.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая сохраняющиеся клинические проявления, высокий титр возбудителя следует провести курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности.
Промывать нос солевыми растоврами, применять местные антибактериальные средства (Изофра, Альбуцид), затем для восстановления микрфлоры Лизобакт в течение 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад4 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад5 ответов