Что вас беспокоит?
Мрт шейных лимфоузлов
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Помогите расшифровать мрт лимфоузлов. Какие дальнейшие исследования необходимо пройти. Мрт прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В связи с чем выполняли МРТ шеи?
Владислав, заметила у ребёнка ( 10 лет) увеличенные лимфоузлы
В целом, больше данных за реактивную лимфаденопатиб на фоне или после вирусной инфекции - EBV или CMV.
Но некоторые лимфоузлы с короткой осью больше 1 см меня смущают. Я бы в первую очередь рекомендовал очную консультацию инфекциониста, далее - если будут показания и инфекционист не увидит своей патологии - рассмотрел бы тонокигольную биопсию самого крупного лимфоузлов с дальнейшей консультацией гематолога.
Повторюсь, больше данных за инфекцию
Владислав, у ребёнка увеличеные лимфоузлы я заметила в марте. У гематолога были. Он не предлагает биопсию. Стоит настаивать?
Нет!! Это только в случае диагностического тупика!! Вероятность опухоли ничтожно мала.
Проконсультируйтесь у инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не проводилось ли отдельно узи лимфатических узлов?? По описанию мрт есть изменения, которые могут быть характерны для реактивно-измененных лимфатических узлов в ответ на инфекцию, такая картина чаще всего характерна для ВЭБ. Какие жалобы у ребенка?
Юлия Бабековна, лимфоузлы увеличены давно. Около 6 месяцев. Узи тоже делали. В мрт меня очень волнует конгломерат.
Конгломераты лимфатических узлов далеко не всегда говорят о злокачественности,прикрепите протокол узи.
Юлия Бабековна, ребёнок чувствует себя нормально.
Юлия Бабековна, прикрепила
По описанию узи данные за реактивную лимфаденопатию в ответ на инфекцию, по мрт я так же не вижу подозрений. Но в случае с увеличенными лимфатическими узлами длительное время всегда проводится консультация инфекциониста, проводится узи обп, сдаются анализы на ЦМВ, герпесвирусную инфекцию, ВЭБ. Если нет признаков вялотекущей или перенесенной инфекции, тогда решается вопрос о биопсии самого доступного и измененного лимфоузла.
Юлия Бабековна, а подскажите сколько развивается лимфома у детей, понятно, что у всех по разному, но хоть приблизительно.
Лимфома проявляется сразу, либо она есть либо ее нет.. из доброкачественного процесса в злокачественный перейти не может
Юлия Бабековна, я не правильно выразилась. Извините. Очень волнуюсь. Имела ввиду, через сколько после начала заболевания, заметны другие признаки кроме увеличеные лимфоузлов.
Здесь все индивидуально, но сколько я видела случаев лимфомы, все симптомы проявлялись сразу-слабость, повышение температуры, зуд и другие.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией ознакомился.
Изменения описанные в лимфатических узлах вероятно инфекционного характера.
Рекомендую очно обратится к врачу-инфекционисту для дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию лимфатические узлы вероятнее всего реактивного характера в ответ на инфекционно воспалительный процесс. В данном случае необходимо обратится к инфекционисту. Если инфекционист исключит свою патологию то необходимо будет выполнить биопсию наиболее измененного лимфатического узла.
Рустам Гамирович, мы были у гематолога. Он не предлагает биопсию. Стоит настоять?
Нет, настаивать не стоит. Для начала необходимо исключать инфекционную патологию.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 47 минут назад3 ответа
- 53 минуты назад1 ответ
- 57 минут назад1 ответ