Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализа на аллергию — вопрос №1630696

391 просмотр

Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа!
Ребенок 1,3 года, в лабораторию делали заказ на имуннокап, но сделали иммуноблот, на сколько он информативен? Сдавали из-за Абкм, молочку не пробовали никогда, на полном гидролизате! В анамнезе - недоношенность 33 недели, в семье есть Атопики!
Спасибо)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В анализе показывает аллерген к собаке и немного на молоко. Видимо, ребёнок ест печенье или ещё что-то, в чем есть след молока.
Клиент
Майя Германовна, здравствуйте, нет, очень строго слежу за питанием, ничего, где даже следы молока не ест! Меня убедил врач, что методом иммунокап, будет информативно, но Лаборатория напутала((
при таких показателях, можно ли пробовать вводить молочную лестницу? И что делать с собакой? Нашей собаке 14 лет, малыш живет с ней с рождения(
Родители не аллергики, у дедушки атопический дерматит!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По молочным продуктам у вас пороговое значение
Педиатр
Насколько это точно вам никто не скажет
Педиатр
Собака... старенькая. Но, вам решать
Педиатр
И, впринципе, всё эти анализы на аллергены не информативны до 3х лет.
Педиатр
Мама, папа, бабушки, дедушки- аллергики?
Педиатр
Ребенок страдает частыми бронхитами, дерматитом, аллергич ринитом?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, добрый день!

Посмотрела ваш анализ, по результату есть сенсибилизация к аллергенам собаки и белкам коровьего молока. Чувствительность и специфичность анализа 99% На молоко значение небольшое, реакции может не быть. Можете перепроверить методом ImmunoCaр.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка есть симптомы аллергических заболеваний?
По результату анализа есть сенсибилизация (чувствительность) к аллергену собаки, дома есть домашние животные, и присутствуют ли жалобы?
По результатам ИФА (метод тоже достаточно информативный) отсутствует сенсибилизация к белкам коровьего молока.
Можете попробовать начать введение молока, с первой ступени «молочной лестницы».
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, да, были сильные покраснения на щеках и сухие бляшки по всему телу, при переходе на молочную смесь, сидим на полном гидролизате, ничего молочного и даже со следами молока не едим, уже 7 месяцев) решили сдать анализ, узнать что и как! Ринит за его 1,3 был 4 раза, кашля, бронхита и что-то подобного не было, температуры даже ни разу не было) но, его бывает, да нет нет, обсыпает на лице, чаще вокруг рта и редко под глазами. Собака живет с нами 15й год (карликовый пинчер) малыш с ней с рождения (я думаю, что даже если собаку отдать родителям и сделать ген уборку, ее шерсть и следы будет еще очень долго с нами)))
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
То есть вы сначала вводили обычную смесь? Во сколько месяцев? Если есть возможность, то лучше собаку отдать, потому что возможно симптомы ринита были на фоне сенсибилизации к шерсти собаки. Да, понятно, что еще долгое время (около полугода) аллерген будет в доме, но титр уже ниже.
Клиент
Мария Александровна, с рождения мы были на моем молоке, тк грудь нельзя было давать, я сцеживалась, когда ему было 2,5 мес перевели на Пренан, как набрал 4кг перевели на Гипоаллергенный нан, в 6 месяцев попытка перевода на Нан опти про - атоп дерматит по всему телу, ужасные красные щеки и срыгивания, в стуле крови не было, Перевели на полный гидролизат. На данный момент 7 месяцев на нем и на чистом безмолочном питании.
Меня пугает, то что близится отмена смеси на ночь и чем ее заменить, вот и попытка сдать анализ.
Аллергия на Собаку конечно полный шок( будем думать что делать (нашей собаке осталось, скорее всего «2 понедельника»).
Подскажите, пожалуйста, молочная лестница она одна? В инете куча вариантов
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Попробуйте начать с небольшого кусочка печенья, рецептов много. Наблюдать за проявлением реакций, как со стороны кожи, дыхательных путей, так и со стороны жкт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...