СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка Узи

Добрый день, помогите расшифровать узи!!!!! Не все ли так страшно ? Фото приложу. Мужа часто беспокоит поджелудочная.. С ней ли это проблемы ?что нужно делать ? Нужно ли повторное узи делать???????????

32 года
20 Октября 2023·Просмотров: 211·Лилёк, Белогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила ..

Здравствуйте! По УЗИ имеются метаболические изменения, по типу липоматоза и стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах и клетках поджелудочной железы. Первостепенно увеличить физическую активность, нормализовать массу тела, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Так же есть картина сладж синдрома (густая желчь), это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Естественно все препараты после очной консультации с врачом.

Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-ФЭМ (фиброэластометрия) для уточнения степени фиброза
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Тактика ведения по результатам обследований.

Принятый ответ

Лиля, здравствуйте! Протокол УЗИ не прикрепился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Ольга, здравствуйте, прикрепила

По УЗИ ничего "криминального" нет, есть признаки накопления жира в ткани печени и поджелудочной железы, изменения реологических свойств жёлчи (сладжа).
Какие у супруга рост и вес? Как отношения с алкоголем? Принимает ли какие-то лекарства?
Сдавал ли биохимический анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Ольга, рост 182 вес92... Алкоголь употребляет .кровь не сдавали. Из лекарств пьет омепразол через день или каждый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Ольга, а что нужно делать ? С этим всем ? Правильно я поняла что начинается ожирение печени и поджелудочной?

Да, у Вашего супруга избыточная масса тела, жир накапливается и во внутренних органах тоже.
Первым делом необходимо дообследоваться: сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С, биохимический анализ крови (холестерин + липидограмма. АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, креатинин).
В плане лечения - плавное снижение массы тела (в течение 6-12 месяцев) хотя бы на 3-5% от исходной, повышение физической активности (не менее 150 минут умеренной нагрузки + 2 силовые тренировки по 30 минут в неделю), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета).
Употребление алкоголя сократить до минимума.
Как именно беспокоит поджелудочная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Ольга, Покалывает иногда, а чаще боль как будто давит , тупая боль.. И горечь в горле.

ФЭГДС не выполняли? Изжога не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Ольга, спасибо большое!! Успокоили

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте, прикрепила

Критичного ничего нет, кроме того, что начальные признаки портальной гипертензии требуют дообследования.
Нужно измерить фиброз и жир на аппарате Фиброскан.

Так же имеются признаки жировой болезни печени, накопление жира в поджелудочной железе. Обязательно нужно уменьшить потребление углеводов (хлебобулочные изделия, конфеты, мед, варенье и тд) и добавить физ.активность, чтобы уменьшить жир в печени.
Из лечения: Тиоктацид 600 мг 1 т 1р/д - 1 мес.

Нужно сдать анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, липидограмму, билирубин и фракции.

Здравствуйте! По УЗИ имеются метаболические изменения, по типу липоматоза и стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах и клетках поджелудочной железы. Первостепенно увеличить физическую активность, нормализовать массу тела, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Так же есть картина сладж синдрома (густая желчь), это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Естественно все препараты после очной консультации с врачом.

Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-ФЭМ (фиброэластометрия) для уточнения степени фиброза
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Тактика ведения по результатам обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое!

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи изменения связаны с избыточной массой тела .
Так же есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре .
Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза пакнкртичекая , глюкоза , холестерин
Анализ крови на гепатит в и с
Фгдс

На данный момент ;
Соблюдение средиземноморской диеты
Отказ от алкоголя
Нормализация массы тела
Умеренные физические нагрузки .
Решение вопроса о медикаментозном лечение после анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилёк
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ имеются признаки увеличения печени за счет нарушения жирового обмена(жировой гепатоз), застоя желчи в желчно пузыре, реактивных изменений поджелудочной железы. Рекомендую выполнить . клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.