Консультация терапевта /

Холодный липкий пот после ангины — вопрос №1631163

692 просмотра

Переболел в конце сентября ангиной, пропил 10 дней антибиотик. Два - три дня назад появился холодный липкий пот, почти целый день держится. Иногда побаливает в груди. Прикладываю все результаты анализов, что это может быть ? Это случайно не связано с сердцем и кучей терминов в заключении ? К кому обратиться? К лору попаду только 24 числа, к кардиологу вообще талоны на ноябрь. Это не требует срочного решения ? Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: гб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Полный анализ крови и биохимия крови норма.
Жидкость в перикарде, возможно как осложенение после перенесённой ангины.
Требуется консультация кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, перикардитом я болел в августе, там было 500мл. А с чем еще может быть связан этот пот ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Извините, у меня не все документы открылись.
Повторная консультация кардиолога нужна.
Клиент
Евгения Сергеевна, это до ноября ждет или лучше быстрей ?
Терапевт
Это ждет до ноября, учитывая, что кровь неплохая.
Клиент
Евгения Сергеевна, можно немного мрачный вопрос, но он у меня не выходит из головы после узи сердца и бляшки в шеи. Я так понимаю есть большой шанс из-за такого раннего атеросклероза инсульт или инфаркт не в 60-80 получить, а в 40-50? Извините за такой тупой вопрос для врача, но голова не дает покоя.
Терапевт
Шансы увеличиваются , но не на сто процентов. Питание (исключение жиров), препараты омакор,статины
Клиент
Евгения Сергеевна, а на что стоит обратить внимание в плане возможных симптомов осложнений после ангины, перикардита и других проблем с моим сердцем по типу аорты уплотненной и левого предсердия ? Как сердце себя проявит, чтоб не пропустить опасные симптомы ? А то утром встаю пару минут колит сердце и отдает в руку, но быстро проходит. Спасибо
Терапевт
Доброе утро. Это могут проявленния дорсопатии.Вы просто наблюдайте за симптомами до приёма кардиолога, на приёме уже все расскажете.
Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови абсолютно спокойный.
Уровень глюкозы крови, с- реактивный белок крови - в норме. Повышение уровня трансаминазы возможно на фоне приёма антибиотика. Нужно повторить кровь на аст , алт в динамике недели через 2-3. Незначительно снижен уровень полезного холестерина лпвп. Принимайте омегу3 по 2000мг 1 р/д в течение месяца.
По ЭХО-КГ от 16.10. - положительная динамика, уменьшение жидкости в полости перикарда (практически норма).
Пройдите дополнительно ЭКГ.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д и ттг.
Контролируйте уровень артериального давления.
Симптомы могут быть связаны с астенией после перенесенной инфекции.
Необходимо полноценное питание, соблюдение питьевого режима (выпивайте не менее 1,5 л воды в сутки). Избегайте переутомлений и не допускайте недосыпов. Умеренная физическая активность (по возможности и самочувствию) в течение дня пойдёт на пользу. Больше времени проводите на свежем воздухе и избегайте переохлаждений.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, экг есть от 14 числа. Новое нужно ? А вообще эти страшные термины про уплотнение аорты и так далее, что то значит для меня, как пациента ?
Терапевт
По ЭКГ острой патологии нет. Глубокий 3убец Q в 3 отведении и сглаженность зубцов Т, скорее всего, являются позиционными изменениями. Я бы рекомендовала сделать экг на высоте глубокого вдоха. Дисметаболические изменения имеются. Я бы рекомендовала попринимать милдронат 250 мг - 2 р/д 1 мес.
По поводу эхо-кг - на фоне перенесенной инфекции-- признаки перикардита (утолщение листков перикарда, жидкость в полости перикарда). Лечение антибиотиками проведено. ЭХО-КГ повторная - с положительной динамикой.
Уплотнение стенок аорты связано с нарушением обмена холестерина, либо с перенесенным ранее воспалением.
Дилятация полости левого предсердия чаще всего связана с повышением артериального давления. Но так как вы перенесли инфекцию в недалеком прошлом, перегрузка сердца в этот период тоже могла послужить причиной дилятации.
Регургитации на клапанах 1 ст- физиологические , являются вариантом нормы. Сократительная способность миокарда хорошая.
Клиент
Мария Алексеевна, прикрепил свежее экг от сегодня
Терапевт
Пленка от сегодня гораздо лучше. Всё хорошо по ЭКГ.
Клиент
Мария Алексеевна, это так ангина могла повлиять на сердце и экг в прошлый раз ?
Терапевт
Да, конечно. На фоне инфекционного процесса возможны такие изменения. Динамика положительная. Холодный пот, скорее всего, следствие астении после болезни. Кровь спокойная, активного воспаления не показывает. ЭКГ - в норме. По ЭХО- динамика положительная. Давление поизмеряйте в течение дня. Кровь на витамин д, ттг и ферритин сдайте.
Клиент
Мария Алексеевна, огромное спасибо за ответы. А к лору вообще лучше бы попасть ? А то у меня маленькая белая точка на миндалине есть, и одна из миндалин не сильно уменьшилась в объеме. Фото приложил. Но при этом ничего не болит, глотаю спокойно, кашля и соплей нет. Да и анализы почти идеальные, единственное что сухость во рту сильная с утра
Терапевт
У вас хронический тонзиллит. Лор-врача периодически посещайте для того, чтобы промыть лакуны. На приём запишитесь, конечно.
Клиент
Мария Алексеевна, странно, я впервые в жизни болел ангиной, да и гноя ни разу не видел из миндалин
Терапевт
Хронический тонзиллит отличается от острого. Протекает длительно, со слабо выраженными симптомами.
Клиент
Мария Алексеевна, 2 дня болело горло и трудно было глотать, как только начал антибиотики тут же прошло и больше не беспокоило. 2 дня была температура 37.1. Милдронат то пропить ? Еще мне посоветовали Магнерот для пульса, а то пульс при работе за компом, у меня бывает 80-90, я стример и играю в игры, может из-за этого. ТАкое тоже полезно ?
Терапевт
Да пропейте. По 250 мг - 2 р/д (утром и днем) в течение 14 дней. Этого будет достаточно. На такой дозировке тахикардии (как побочный эффект) быть не должно. Вечером не принимать, так как обладает активирующим действием, может вызвать бессонницу.
Магнерот стабилизирует нервную систему и обладает антиаритмическим эффектом. Приём не возбраняется. По 500 мг- 2 р/д курсом 1 мес.
Клиент
Мария Алексеевна, можно немного мрачный вопрос, но он у меня не выходит из головы после узи сердца и бляшки в шеи. Я так понимаю есть большой шанс из-за такого раннего атеросклероза инсульт или инфаркт не в 60-80 получить, а в 40-50? Извините за такой тупой вопрос для врача, но голова не дает покоя.
Терапевт
Бляшка в правой общей сонной артерии небольшая, стеноз всего 14-20%. (конечно же, было бы лучше, чтобы его не было, однако же и паниковать не стоит. Гемодинамику он не нарушает.) Так как бляшка сформировалась, она так и останется. Важно, чтобы она не росла. Поэтому вам нужно направить свои мысли в направлении организации правильного питания, коррекции образа жизни (контроль веса, увеличение физической активности, отказ от курения, если курите).
Крестор в дозировке 5 мг 1 р/д принимать продолжайте, курсами принимайте омегу3 по 2000 в сутки. Контролируйте липидограмму крови, аст и алт раз в 3-4 месяца. Контроль уздг сосудов шеи раз в год. Желательно у того же специалиста, на том же аппарате.
Если будете вести здоровый образ жизни, то риски будут минимальны.
Клиент
Мария Алексеевна, ну вес я с 109 до 90 уже сбросил с начала июня. Какая диета лучше против атеросклероза? Кето или средиземноморская ? Хожу по 2-3 км в день быстрым шагом, что вообще из спорта мне доступно ? Крестор 5мг пью. Давление до 120 даже не поднимается, только быстрой ходьбы и то приходит в норму за пару минут. Пульс больше всего беспокоит, во время стриминга игр может до 90-100 в какие то моменты подниматся, зато когда лежу полностью расслабленный падает до 55-60
Терапевт
Диета лучше всего средиземноморская.
Физическая активность - по самочувствию. Идеально- длительные пешие прогулки, легкий бег, плавание.
Учащение частоты пульса во время физической активности и урежение в покое - это нормально.
Клиент
Мария Алексеевна, да, но пульс у меня именно во время игр поднимается за компом, при ходьбе он ровно такой же в районе 100-105. А как следует гулять после перенесенной ангины на улице, все таки уже прохладно, как то стоить себя обезопасить ? И какие омега 3 лучше купить ? Выбор рчень большой
Терапевт
Пульс повышается в ответ на ваши эмоции во время игры.
Это тоже норма. Частота пульса- не статичный показатель.
Гулять после ангины можно и даже нужно. Тепло одевайтесь, во время прогулки дышите через нос.
Омегу 3 можете покупать в аптеке с учетом ваших финансовых возможностей. Главное- смотрите дозировку.
Хорошая омега у фирм NOW, Solgar, California Gold Nutrition.
Клиент
Мария Алексеевна, солгар 950мг, тройная омега-3 ? По 2 таблетки в день на 3 месяца ?
Терапевт
Солгаровскую омегу 3 - 950 мг принимать по 1 капс- 2 р/д курсами по 2 месяца. Курсы можно повторять 2-3 р/год.
Клиент
Мария Алексеевна, НЭЙЧЕС БАУНТИ Омега-3 капсулы 900мг №90 а это хуже ? Спасибо за ответы
Терапевт
Про эту фирму ничего не могу сказать.
Рекомендую омегу NOW, Solgar, California Gold Nutrition. Омакор 1000 мг- хорошая омега (производство Нидерланды).
Клиент
Мария Алексеевна, а если уже почти месяц прошел, то осложнений уже не будет от ангины или они позже проявляются ? Как об этом можно узнать
Терапевт
Не должно быть осложнений. Анализ крови общий, с - реактивный белок, асло - в норме.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо. А что делать с лором ? Нужно срочно показаться ? А то талон только на ноябрь, лучше к платному сходить ?
Терапевт
Если нет возможнсти попасть к платному врачу- дождитесь очереди к бесплатному. Ноябрь уже скоро. Ситуация не экстренная. Полощите горло в течение дня ромашкой, календулой, ротоканом. Избегайте переохлаждений. Полноценно питайтесь.
Клиент
Мария Алексеевна, а на что стоит обратить внимание в плане возможных симптомов осложнений после ангины, перикардита и других проблем с моим сердцем по типу аорты уплотненной и левого предсердия ? Как сердце себя проявит, чтоб не пропустить опасные симптомы ? А то утром встаю пару минут колит сердце и отдает в руку, но быстро проходит. Спасибо огромное за ответы!
Терапевт
Колющие боли в груди и иррадиация их в левую руку- вероятнее всего, следствие ущемления нервных корешков. Покажитесь неврологу.
Если будут беспокоить перебои в работе сердца, пройдите холтер ЭКГ. ЭХО-КГ через 3 мес повторите для контроля. Жидкости в перикарде по последней эхо кг немного, практически норма.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК острого воспаления нет, маркер воспаления СРБ в норме, немного в дефиците хороший холестерин ЛПВП рекомендую принимать курсом омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 р/ д 3 месяца, отклонения АЛТ может быть связано с недавнем лечении антибиотиками.
В сердце есть умеренные количество жидкости- перикардит это может быть тоже связанно с перенесенной инфекцией .
Какое артериальное давление у Вас, какие препараты принимаете? ЭКГ не проходили ?
Потливость может связанна с астеническим синдромом после болезни.
- рекомендую пить витамин Д 2000 утром после еды.
ЭХО контроль через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, давление 100-70 100-60 110-80. Не выше 120. экг есть от 14 числа. Новое нужно ? А вообще эти страшные термины про уплотнение аорты и так далее, что то значит для меня, как пациента ?
Терапевт, Функциональный диагност
Данные уплотнение, это не острое состояние ничего страшного, по ЭКГ есть метаболические нарушения, отрицательный зубец Т в грудных отведениях , ЭКГ нужно снять свежее, показана кардиометаболическая терапия ( рибоксин, милдронат)
Клиент
Вита Григорьевна, экг прям срочно сделать ? а это опасно метаболическое изменение ?
Терапевт, Функциональный диагност
Не прям срочно но посмотреть нужно динамику .
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепил свежее экг от сегодня
Терапевт, Функциональный диагност
Это ЭКГ в динамике хорошее .
Клиент
Вита Григорьевна, значит какой план ? Милдронат пропить курс ? И в ноябре к кардиологу, спешить нет смысла ? А лор нужен ?
Терапевт, Функциональный диагност
Дождитесь кардиолога, возможно врач назначит вам мочегонное, что бы вывести жидкость с перикарда . Можно рибоксин.
Клиент
Вита Григорьевна, огромное спасибо за ответы. А к лору вообще лучше бы попасть ? А то у меня маленькая белая точка на миндалине есть, и одна из миндалин не сильно уменьшилась в объеме. Фото приложил. Но при этом ничего не болит, глотаю спокойно, кашля и соплей нет. Да и анализы почти идеальные, единственное что сухость во рту сильная с утра
Терапевт, Функциональный диагност
Это признаки хронического тонзиллита обратитесь к отоларингологу
Клиент
Вита Григорьевна, странно, я впервые в жизни болел ангиной, да и гноя ни разу не видел из миндалин
Терапевт, Функциональный диагност
Это казеозная пробка может еще не вышла после болезни.
Клиент
Вита Григорьевна, можно немного мрачный вопрос, но он у меня не выходит из головы после узи сердца и бляшки в шеи. Я так понимаю есть большой шанс из-за такого раннего атеросклероза инсульт или инфаркт не в 60-80 получить, а в 40-50? Извините за такой тупой вопрос для врача, но голова не дает покоя.
Терапевт, Функциональный диагност
Увидела УЗДГ вообще Вам показаны статины дополнительно, нужно привести липидный спектр в норму, УЗДГ сосудов шеи контроль раз в год .
Клиент
Вита Григорьевна, да, я пью крестор 5мг. Холестерин приложил в анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы я видела, дополнительно омега 3 аминокислоты ( Solgar) 3 месяца 2 раза в год
Клиент
Вита Григорьевна, Какая диета лучше против атеросклероза? Кето или средиземноморская ? Хожу по 2-3 км в день быстрым шагом, что вообще из спорта мне доступно ? Крестор 5мг пью. Давление до 120 даже не поднимается, только быстрой ходьбы и то приходит в норму за пару минут. Пульс больше всего беспокоит, во время стриминга игр может до 90-100 в какие то моменты подниматся, зато когда лежу полностью расслабленный падает до 55-60. А омега 3 какие лучше их просто очень много разных
Терапевт, Функциональный диагност
Средиземноморская диета , омега 3 аминокислоты лучше всего Solgar 950 mg 2 р/ д .
Клиент
Вита Григорьевна, солгар 950мг, тройная омега-3 ? По 2 таблетки в день на 3 месяца ?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет по 1 т 2 раза в день
Клиент
Вита Григорьевна, ну да, 2 таблетки в день ( утром и вечером)
Терапевт, Функциональный диагност
Да 1 утром 1 вечером 3 месяца после еды
Клиент
Вита Григорьевна, НЭЙЧЕС БАУНТИ Омега-3 капсулы 900мг №90 а это хуже ? Спасибо за ответы
Терапевт, Функциональный диагност
Не знакома с такими .
Клиент
Вита Григорьевна, а если уже почти месяц прошел, то осложнений уже не будет от ангины или они позже проявляются ? Как об этом можно узнать
Терапевт, Функциональный диагност
Перикардит вероятней всего и есть осложнения .
Клиент
Вита Григорьевна, ну перикардит был у меня в августе, я его еще долечивал в сентябре. А что делать с лором ? Нужно срочно показаться ? А то талон только на ноябрь, лучше к платному сходить ?
Терапевт, Функциональный диагност
Как Ваше самочувствие сегодня? Что то принимаете ?
Клиент
Вита Григорьевна, ну горло не болит, просто иногда бывает какая-то белая жидкость в глотке. А так вроде все хорошо.
Терапевт, Функциональный диагност
Срочности нет , можно и в ноябре сходить .
Клиент
Вита Григорьевна, а на что стоит обратить внимание в плане возможных симптомов осложнений после ангины, перикардита и других проблем с моим сердцем по типу аорты уплотненной и левого предсердия ? Как сердце себя проявит, чтоб не пропустить опасные симптомы ? А то утром встаю пару минут колит сердце и отдает в руку, но быстро проходит. Спасибо огромное за ответы!
Терапевт, Функциональный диагност
Осложнением может быть миокардит или ревматического поражения сердечной мышцы если ангина вызвана патогенным стрептококком группы А, для этого нужно сдать АСЛО через месяц в болезни .
Симптомы могут быть разные ( слабость , одышка, потливость , сердцебиение) но такие симптомы могут быть и при обычном астеническом синдроме, нужно смотреть анализы, результаты ЭКГ, ЭХО КГ .
Клиент
Вита Григорьевна, я начал болеть в числах 18-20 сентября, эхо сдавал эхо сдавал 16 ноября и экг 20 ноября, а асло 17 ноября, это рано было ? Но эти покалывания с утра, быстро проходящие это не относится к сердцу ?
Терапевт, Функциональный диагност
Сердце не колит, скорее всего грудной остеохондроз, вы сдали нормально
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Игорь, признаки астено-вегетативного синдрома после перенесённого заболевания. Рекомендую полноценное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая нагрузка и крепкий сон. Питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела для скорейшей элиминации вируса и токсинов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, можно немного мрачный вопрос, но он у меня не выходит из головы после узи сердца и бляшки в шеи. Я так понимаю есть большой шанс из-за такого раннего атеросклероза инсульт или инфаркт не в 60-80 получить, а в 40-50? Извините за такой тупой вопрос для врача, но голова не дает покоя.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего такого не вижу, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, ну то что там бляшка в шеи есть, аорта уплотнена и левое предсердие увеличено, это же не хорошо ? Тем более мне всего 37 лет. А уже столько всего
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
самое простое это ходьба, один мой пациента при таких же симптомов как у Вас ходил утром по 2-3 часа и вечером по 2-3 часа, через 2 месяца все ушло
Клиент
Михаил Николаевич, есть ли разница гулять на улице или дома на беговой дорожке ? И еще на счет аорта уплотнена и предсердие увеличено, это не опасно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
неважно, главное двигаться.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увеличение аорты и предсердия не опасно, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, а на что стоит обратить внимание в плане возможных симптомов осложнений после ангины, перикардита и других проблем с моим сердцем по типу аорты уплотненной и левого предсердия ? Как сердце себя проявит, чтоб не пропустить опасные симптомы ? А то утром встаю пару минут колит сердце и отдает в руку, но быстро проходит. Спасибо огромное за ответы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Кудесан в каплях на 2-3 недели для поддержки сердечной мышцы. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз что это за диагноз
вчера, 14:03
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Киста в правой почке
вчера, 13:57
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Фуразолидон и сыр
вчера, 13:39
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вирус или бактерия
вчера, 13:30
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Запах изо рта
вчера, 13:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в пояснице, боль внизу живота справа
вчера, 13:12
800.00 р.
Александра, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал