Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1633175

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин 30 недель

Здравствуйте. У меня 30 недель беременности. Гемоглобин 110, ферритин 9. Правильно ли я понимаю, что гемоглобин на нижней границе нормы, а ферритин сильно понижен? О чем это говорит? Это является железодефицитной анемией? Представляет опасность для ребенка? По узи все в порядке, вес хорошо набирает. Чем лучше корректировать уровень железа, учитывая склонность к запорам и швы на шейке(прилагаю все усилия чтобы стул был ежедневным и не приходилось тужиться)?

29 лет
21 Октября 2023·Просмотров: 17223·Лилия, Москва

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Гемоглобин у Вас по нижней границе нормы, ферритин снижен (норма от 30). На данный момент у Вас латентный железодефицит, анемия ставится при уровне Нb от 109 г/л и ниже.
С учетом склонности к запорам, рекомендую Вам такие препараты как Феррум Лек или Мальтофер курсом на 1 месяц. После этого, контроль уровня ферритина и Нb.
Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.

Для плода никакого вреда нет, не переживайте. У Вас даже анемии на данный момент нет.

Елена Борисовна, спасибо большое! У меня последнее время бывает учащенное сердцебиение, нехватка воздуха. Это может быть связано с низким ферритином?

Возможно, но маловероятно. Все же, железодефицитной анемии, как таковой, у Вас сейчас нет. Снижено только "депо" железа (запасы), а гемоглобин в норме.

В целом, тахикардия, одышка физиологичны для 3го триместра, если ЭКГ в норме и нет кардиологической патологии.

Принятый ответ

Добрый день.
Гемоглобин в пределах нормы для 3 триместра. Анемией вы не страдает. Препараты железа стоит принимать, только если гемоглобин когда-то ранее в течение беременности опускался ниже этой цифры.
От запоров примените форлакс, 1 пакетик в день. Очень удобен при беременности, с мягким и комфортным послабляющим действием.

Игорь Игоревич, большое спасибо! Скажите, а нехватка воздуха, одышка, учащенное иногда сердцебиение как-то может быть связано с низким ферритином? Стало появляться последние недели такое состояния.

Нет, ферритин непосредственно не переносит кислорода, это функция гемоглобина.
В 3 триместре это можно связать со снижением жизненной емкости легких (небольшое уменьшение объема их под воздействием роста матки и смещения диафрагмы кверху). Это не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анемия у беременных - когда гемоглобин ниже 110г/л. Но у Вас достаточно сильно снижен ферритин. Это говорит не анемия, но о железодефиците.
Как восполнить?
1. Включить в рацион достаточно белка, продукты, содержащие железо, желательно употреблять вместе с витамином С - так железо лучше усваивается.
2. Можно пропить препараты железа месяц профилактическим курсом - к примеру Мальтофер. Через месяц контроль анализов.

Для ребенка опасности только железодефицит не представляет, как правило малыш все равно возьмет из Вашего организма все, что ему нужно. Но Вам лучше конечно железодефицит восполнить, тк еще и в родах будет в любом случае кровопотеря и он упадет еще.
Относительно запоров: можно попробовать добавить в свой рацион отруби (хорошо помогает), а также рассмотрите вариант приема растительного препарата мукофальк (он смягчает стул и тот отходит более легко).

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно последним клиническим рекомендациям гемоглобин менее 105 и ферритин менее 30 - анемия для 3 триместра беременности. У вас снижено депо, диагноз анемии пока вам выставить нельзя - это латентный дефицит железа. Учитывая швы на шейке и склонность к запором?! (Может неправильно поняла) , рекомендую пока пробовать питанием восполнить, употребляйте красное мясо, крупы, особенно гречку.
Если при динамическом наблюдении в сроке 33-34 недели гемоглобин будет продолжать снижать, то целесообразно принимать 2-х валентное жидкое железо, например, ферлатум фол по 1 ампуле внутрь 2 Раза в день, курс 14 дней

Принятый ответ

Добрый день. Гемоглобин в норме для 3 триместра, а вот ферритин низкий, опасности для малыша не несет, а вот на ваше самочувствие влиять может.
Начните прием жидкого железа ферлатум или тотема по 1 ампуле в сутки, поднимает хорошо, запоров не вызывает. Для нормализации стула пить больше жидкости, по утрам 1 пакетик форлакса. Контроль ферритина через месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.